日前，省委、省政府印發《關于健全“一老一小”服務體系的實施方案》，直指百姓關切。省衛生健康委相關負責人就破解“入托難、入托貴、不放心”及優生優育保障等問題答記者問。

建“一樞紐三重點”托育服務網絡

問：《實施方案》提出要開展普惠托育服務三年攻堅專項行動，針對大家關心的“有沒有位置”“價格能不能降下來”“孩子能不能放心托”3個難題，有哪些破解之道？

答：我們正在抓緊起草普惠托育服務三年攻堅專項行動方案，聚焦群眾反映“入托難、入托貴、不放心”等問題，重點從以下三方面持續用力——

擴供給。統籌中央預算內投資等渠道資金，開展托育綜合服務中心和公辦托育服務網絡建設，提高公建托位占比。到2027年，以托育綜合服務中心為樞紐，用人單位辦托、社區嵌入式托育、幼兒園托班為重點的托育服務網絡基本建立，切實解決群眾“入托難”的問題。

限價格。制定普惠托育服務機構收費政策，明確收費標準，加強監督檢查。出臺普惠托育服務機構認定與補助管理辦法，對依法登記備案的普惠托育服務機構，根據實際入托人數按每人每月200元給予補貼。到2027年，實現全省普惠托位占比達到60%，切實減輕群眾“入托貴”的負擔。

提質量。鼓勵更多普通高校和職業院校開設托育服務相關專業，組織開展崗位技能培訓，提升從業人員專業素養和水平。加強醫育結合，推動基層醫療衛生機構與托育機構開展簽約服務，提供健康管理、疾病防控、人員培訓等支持。加強對托育機構服務管理、人員資質、衛生保健等方面常態化監管。到2027年，實現全省托育服務機構備案率達到全國平均水平，切實增強群眾“托得好”的信心。

婦幼健康服務實現全覆蓋

問：《實施方案》提到要提倡優生優育。四川有哪些保障措施是老百姓能實實在在享受到的？

答：四川著力完善政策體系、增加服務供給、提高服務質量，助力優生優育。

健全婦幼健康服務體系。截至2024年底，全省累計建成婦幼保健機構202家，其中三級婦幼保健機構達到59家，每個縣（市、區）均有1家政府舉辦的婦幼保健機構。出生缺陷防治網絡不斷健全，累計建成產前診斷機構28家，基本實現市域全覆蓋，產前篩查機構及聽力障礙篩查機構縣域覆蓋率達到100%。

提升婦幼健康服務能力。實施婦幼保健機構服務能力保障工程，累計投入資金27.15億元，支持各級婦幼保健機構、兒童醫院和綜合醫院兒科提升服務能力。全面保障母嬰安全，累計建成危重孕產婦救治中心251個、危重新生兒救治中心235個，2024年全省孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率達到歷史最低水平。

強化婦幼健康公共服務。全面推進“一站式”婚育綜合服務，婚檢率、孕優檢查率、葉酸服用率分別達94.18%、93.3%、98.04%，每年為百萬農村適齡婦女提供“兩癌”免費篩查。2023年起將新生兒先天性心臟病納入免費篩查，2024年篩查率達98.5%。

健全老年健康支撐體系

問：四川在完善老年健康服務體系、推動老年健康服務擴容提質方面，有哪些做法？

答：持續實施老年健康促進專項行動，做實老年人健康管理等基本公共衛生服務，每年為不少于900萬名65歲及以上老年人免費提供健康管理服務。創新開展失能老年人“健康敲門行動”，截至目前，累計免費上門服務失能老年人224萬人次，經驗被國家衛生健康委在全國推廣。

深入實施銀齡健康工程，加快推進省、市老年醫院和二級及以上綜合性醫院老年醫學科建設；支持有條件的醫療機構開設安寧療護病區或床位，引導醫療資源豐富地區的二級及以下醫療機構轉型，開展康復、護理和醫養結合服務。全省已建成老年醫院84家、康復護理機構121家、醫養結合機構569家，525家二級及以上綜合性醫院設立老年醫學科，368家醫療機構開展安寧療護服務。

加強老年友善醫療機構建設，推動醫療機構適老化改造，優化就醫服務流程，落實老年人就醫優先、一站式服務等措施，老年人就醫體驗進一步改善。（四川日報全媒體記者 魏馮）