記者肖鈺泓一，通訊員 陳夢圓 許美霞 俞小梅

近日武漢連續高溫，長時間在高溫環境中活動易導致中暑，嚴重者會出現熱射病，若得不到及時有效救治，死亡率極高。近日，武漢市第四醫院收治多名中暑甚至人熱射病的患者，幸運的是經及時救治。醫生提醒，高溫高濕的氣候和高強度體力活動是導致熱射病最主要的危險因素，戶外工作者，年老體弱、或者本身就患有慢性疾病的老年人和嬰幼兒都是熱射病高危人群。
“特意清晨去的，沒想到還是中暑了”，53歲的劉先生是釣魚愛好者。6日清晨，劉先生特意挑這個時間段出門釣魚。本以為清晨氣溫不高，不會有大問題。沒想到直接被熱暈在河邊，直到路人發現后報警才被緊急送到醫院急救。此時醫生發現劉先生體溫接近40°C，處于深度昏迷。72歲的張爹爹同樣因熱射病入院。7日中午，張爹爹頂著正午酷暑出門取快遞。出門不到半小時，就暈倒在回家途中，鄰居發現后將其迅速送往武漢市第四醫院常青院區救治。入院后檢查發現體溫41°C。
“兩位患者都是深度昏迷、休克、橫紋肌溶解、急性腎損傷，幸運的是并未出現多器官衰竭”，據該院常青院區重癥醫學科負責人許美霞副主任醫師介紹，入院后兩位病人病情危重，均ICU進行救治。經過冰毯、冰帽等措施快速有效降溫，積極大量液體復蘇、糾正電解質酸堿平穩紊亂等對癥支持治療，兩位患者均轉危為安。許美霞表示，熱射病是高溫相關急癥中最嚴重的情況，是由于暴露在高溫高濕環境中身體調節功能失衡，產熱大于散熱，導致核心溫度迅速升高，超過40℃，并伴有皮膚灼熱、意識障礙及多器官功能障礙的嚴重致命性疾病，一旦發生，死亡率極高。第一位患者雖然是清晨，但氣溫仍然很高，且河邊濕度更高，加上專注釣魚而長時間處于相對靜止狀態，同時未能及時、足量地補充水分和電解質，導致身體產熱大于散熱，核心體溫失控性升高。第二位患者老年人，體溫調節能力弱，太陽直射高溫環境下也更易發生重癥中暑。
室外太熱易發生熱射病，宅在室內一定安全？長時間待在高溫的室內，同樣有熱射病風險，甚至更為隱蔽。最近一周，武漢市第四醫院常青院區神經內科病區收治多名在家嚴重中暑的患者。“患者都是老人，最開始是食欲不振、頭暈惡心、乏力，患者和家屬都以為是天氣熱了影響食欲，其實已經發生了中暑“，據該院區神經內科副主任王喜豐醫生介紹，剛開始出現癥狀時，病人及家屬并未往中暑方面想，甚至在家暈倒后都以為是發生中風等腦血管疾病。直到就診后才得知發生熱射病。王喜豐主任醫師表示，部分老人出于節約心態或擔心吹空調著涼，即使酷熱也不開空調，久處高熱的室內，自身體溫調節能力又差，就極易發生熱射病。
預防是降低熱射病病死率的關鍵。醫生提醒，要盡量避免高溫高濕及不通風環境，減少中暑風險，保證休息，防止脫水。若遇熱射病患者，要立即撥打急救電話，等待醫護人員同時采取急救措施：迅速將其移至陰涼通風處或空調房，解開衣物散熱，評估神志。同時快速降溫，可采用浸泡涼水浴缸、涼水淋浴、噴灑涼水、擦拭身體、冷敷頭部及腋下等方式。