在我國，

每年新增食管癌病例高達25萬，

且近半數患者確診時已是中晚期，

其中福建省是我國食管癌高發區之一。

7月8日，福建衛生報《醫生我想問》直播節目邀請了泉州市第一醫院胸外科黨支部書記、胸外科副主任、主任醫師陳劭賡，圍繞“食管癌”這一話題展開了深入的科普，吸引了大量觀眾在線觀看、互動。

（點擊圖片觀看直播回放）

截至目前，本次直播在各平臺觀看數超20萬人次。

男子酷愛腌制食品和熱飲，確診食管癌

直播一開始，陳劭賡分享了自己門診中的一個案例：

家住泉州，今年60多歲的李老伯，平素酷愛腌制食品與熱燙茶飲，這些不良飲食習慣悄然種下疾病的種子。某日，李老伯出現吞咽困難，就醫后被確診為中期食管癌。

面對這個診斷結果，李老伯悔恨不已。陳劭賡根據其病情，制定了個性化的治療方案。考慮李老伯的腫瘤比較大，前期先通過藥物治療讓腫物變小，然后再做腫瘤根治手術。

治療期間，李老伯積極配合，改掉往日的不良飲食習慣，轉而注重營養均衡，多攝入新鮮蔬果，少鹽少腌，熱飲也放溫再飲。

經過數月調養，李老伯身體逐漸恢復，復查結果顯示腫瘤未見復發。他深感慶幸，還時常用自己的經歷告誡身邊人：不良飲食習慣是健康大敵，及時就醫與科學治療是關鍵。

如今，在陳劭賡的幫助下，李老伯不僅重獲健康，更擁有了珍惜生命、倡導健康的新生活態度。

吃飯時，這些警示癥狀別忽視

越早識別，治愈機會越大

門診中，大多數食管癌患者確診時已經是中晚期，陳劭賡表示：

• 疾病初期，患者進食饅頭、米飯等固體食物時會明顯感到吞咽困難，需將食物細嚼慢咽，甚至要借助水送服才能咽下。

• 隨著病情持續惡化，患者吞咽面條、稀飯等軟食也會變得艱難。

• 到了晚期，患者僅能勉強進食牛奶、米湯等流質食物，嚴重時連飲水都極為困難，甚至唾液都無法順利下咽，出現滴水不進的情況，還時常需要頻繁吐出黏液。

那么，日常生活吃飯時，

哪些易被忽略的信號

是食管癌在報警呢？

陳劭賡在直播中強調，食管癌并非無跡可尋。吃飯時若出現以下信號，應高度警惕：

1.吞咽有異物感：感覺喉嚨或胸口有東西堵著，咽不下去，也吐不出來；

2.吞咽變困難：從吃干硬食物逐漸發展到吃軟食，甚至喝水都困難；

3.吞咽疼痛：胸骨后、胸口或喉嚨位置出現疼痛感，尤其是吃刺激性食物時；

4.食物反流：食物往上返，帶著酸臭味，有時甚至會吐出來。

5.體重突然下降：未特意減肥，體重卻明顯下降，伴隨精神不振。

“要是發現這些情況，千萬別不當回事，覺得忍忍就過去了，一定要及時去醫院檢查！早發現、早治療，咱們才能健健康康吃飯！”陳劭賡說。

胸腹腔鏡微創技術

為食管癌患者帶來治療新希望

得了食管癌，如何治療？什么手術方式更安全呢？

陳劭賡介紹，近年來，胸腹腔鏡聯合微創手術已成為食管癌治療的重要突破。與傳統開胸手術相比，該技術僅需在胸腹部建立數個1cm小切口，通過高清腔鏡放大手術視野，精準分離食管和淋巴結清掃，顯著減少術中出血和重要神經血管損傷。

臨床數據顯示，微創手術患者術后24小時即可下床活動，平均住院時間縮短至7-9天，肺部感染和吻合口瘺等并發癥發生率降低50%以上。

“45歲是胃部健康管理的重要節點，該年齡段人群胃癌風險顯著上升。”陳劭賡介紹，由于早期胃癌往往無明顯癥狀，定期胃鏡檢查成為發現病變的關鍵手段。

高危人群尤其需要警惕，包括有胃癌家族史者、幽門螺桿菌感染者、長期高鹽飲食或吸煙飲酒者，以及慢性胃炎、胃潰瘍等胃病患者。

陳劭賡建議，45歲以上人群每1-2年進行一次胃鏡檢查，高危群體則應縮短至每年一次。對于生活在胃癌高發地區或存在多重危險因素者，更應建立規范的篩查機制。

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