7月15日,“佛山順德區確診478例基孔肯雅熱”沖上熱搜,引發關注。據健康順德官微消息,2025年7月8日,我區監測發現一起境外輸入引起的基孔肯雅熱本地疫情。市區各級高度重視,立即組織專業力量,全力開展防控工作。經主動病例搜索和檢測,截至7月15日,全區累計報告確診病例478例,主要集中在樂從鎮、北滘鎮、陳村鎮,均為輕癥病例。關于基孔肯雅熱,你了解多少?
圖片截自微博
基孔肯雅熱是什么?
基孔肯雅熱(chikungunya fever)是由基孔肯雅病毒(chikungunya virus,CHIKV)引起的蟲媒傳染病。
“基孔肯雅”這個獨特的名字源于非洲坦桑尼亞的基孔肯雅地區,在當地語言中意為“彎曲的”,形象地描繪了患者因關節劇痛而彎腰駝背的樣子。
1952年基孔肯雅熱首次暴發于坦桑尼亞南部尼瓦拉州。基孔肯雅熱是一種發熱性疾病,伴有頭痛、關節痛、肌肉痛和皮疹,持續時間不同。人群普遍易感。該病在熱帶、亞熱帶區域呈地方性流行,全年均有病例發生。
目前在亞洲、非洲、歐洲和美洲等110多個國家和地區已發現基孔肯雅病毒,如今該病借助氣候變化與跨國旅行快速擴張其版圖,我國口岸也持續面臨輸入風險。
它是如何傳播的?
罪魁禍首是白紋伊蚊和埃及伊蚊!就是那種身上有黑白花紋、喜歡白天叮人、常在積水容器里繁殖的蚊子。
白紋伊蚊吸血。圖/IC
傳播過程:
1. 蚊子咬了正在生病的基孔肯雅熱病人。
2. 病毒在蚊子身體里“養”幾天。
3. 這只帶病毒的蚊子再去叮咬健康人,就把病毒傳過去了。
重要提醒:
●不會通過空氣(比如咳嗽、打噴嚏)、日常接觸(比如握手、共用餐具)或食物傳播。
●不會人直接傳給人(必須通過蚊子這個“中間商”)。
●伊蚊一般在白天叮咬人,活動高峰在日出后2小時和日落前2小時。
主要在我國哪些地區流行?
基孔肯雅熱首次于1952年在非洲坦桑尼亞南部被發現,隨后在世界多地流行。主要分布在非洲、南亞、東南亞地區。亞洲的印度、斯里蘭卡、緬甸、越南、泰國、老撾、菲律賓、馬來西亞等。
基孔肯雅熱的流行與暴發具有顯著的季節性特征,夏秋季多發,流行季節與其傳播媒介伊蚊的適宜生存季節相一致。
我國多次報告過輸入性基孔肯雅熱病例(即患者在境外感染后,返回國內并確診),并曾經在廣東、云南和浙江等地發生過本地續發傳播。
在我國,基孔肯雅熱主要流行于廣東、云南、海南省等南部地區。
?早在20世紀80年代的云南地區就分離出CHIKV毒株。
?1991年,從海南省的人和部分動物體內檢測到CHIKV抗體。
?1986-2007年間陸續從云南西雙版納、臨滄、景洪等地分離到CHIKV毒株。
?2008年3月,廣州市發現我國首例輸入性基孔肯雅熱病例。
?2010年10月,東莞市報告了國內首起基孔肯雅熱社區暴發疫情。
感染后有哪些癥狀?
被帶病毒的蚊子叮咬后,病毒在體內潛伏期通常為3天至7天(最短1天,最長可達12天),隨后可能突然發病,出現典型的“熱-疹-痛”三聯征:
◆高熱:體溫迅速升至39℃以上,可能持續1~7天。部分患者會出現“雙峰熱”,即退燒后再次發熱。
◆皮疹:約80%的患者在發熱后2~5天,面部、四肢甚至手掌腳底會出現紅色斑疹或丘疹,常伴有瘙癢。
◆關節劇痛:這是基孔肯雅熱最突出的特點之一。 多個關節(尤其是手腕、手指等小關節)會出現劇烈疼痛和腫脹,活動受限。
此外,還可能伴隨頭痛、惡心、嘔吐、肌肉痛、結膜炎等癥狀。
需要高度警惕的是:雖然發熱、皮疹等急性癥狀通常在5~7天內消退,但關節疼痛卻可能遷延不愈。超過一半的患者會經歷持續數月甚至數年的關節疼痛,部分可發展為慢性關節炎,嚴重影響生活質量。少數患者還可能出現腦膜炎、肝功能損傷等嚴重并發癥。
和登革熱有何區別?
或許你會發現基孔肯雅熱跟登革熱癥狀很相似。基孔肯雅熱和登革熱都由伊蚊傳播,發病初期都有高熱、頭痛、關節和肌肉疼痛等癥狀,容易混淆。不過,二者也是有區別的↓↓↓
圖/“健康荔灣”微信公眾號
值得提醒的是,嬰幼兒、老年人及慢性病患者(如高血壓、糖尿病、心血管疾病)感染后風險更高,可能出現嚴重并發癥,需特別關注預防。
不幸感染了怎么辦?
?如果出現高燒、關節劇痛等癥狀,特別是最近被蚊子咬過,要馬上去正規醫院看病!不要自己亂吃藥!
?告訴醫生你被蚊子咬過的情況和癥狀。
?遵照醫囑治療:目前沒有特效抗病毒藥,治療主要是休息、多喝水、吃退燒止痛藥(醫生開的)來緩解癥狀。
?特別注意:發燒時,不要自行服用阿司匹林或布洛芬(芬必得等),可能會增加出血風險(尤其是不能排除登革熱時)。只吃醫生開的退燒止痛藥。
?生病期間更要防蚊:避免被蚊子叮咬,防止病毒傳給其他人和更多蚊子。
怎樣預防基孔肯雅熱?
目前,沒有針對基孔肯雅熱的特效抗病毒藥物,也無疫苗可預防,所以防蚊滅蚊、避免叮咬是防護的關鍵。
圖/IC
★清除蚊子“老巢”
翻盆倒罐:對于房前屋后、陽臺或窗臺等露天場地的飲料罐、食品盒、玻璃瓶、水桶、花盆托盤等各種能形成積水的容器,及時清除丟棄或翻倒過來,防止積水。
植物換水:水生植物定期換水洗瓶(每星期至少1次)勿讓花盆底盤留有積水。
清理電器積水:及時清理空調、飲水機托盤等積水。
填平坑洼:填塞竹筒、樹洞,廢棄輪胎打孔或遮蓋防積水。
★做好個人防護
在家時安裝紗窗紗門,阻擋蚊子進入室內,睡覺時使用蚊帳。
居家發現有成蚊時,可使用市售有合格證號的殺蟲氣霧劑、蚊香、滅蚊片等衛生殺蟲劑、電蚊拍等工具滅蚊。
在戶外活動時,建議穿長袖長褲預防蚊蟲叮咬,也可涂抹驅蚊劑,以減少被蚊子叮咬的機會。
資料來源:重慶疾控、梅江疾控、健康荔灣、京鐵疾控、來賓市疾控中心、廣東衛生在線、新京報、中國血防雜志、各大三甲醫院微信公眾號等
袁達康、黃勇、陳平華《我國首起基孔肯雅熱社區暴發疫情的流行病學調查分析》
張彥、劉起勇《我國基孔肯雅熱的流行狀況》
編輯 艾崢 校對 付春愔
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