(人民日報健康客戶端記者 石夢竹 李欣)“在傳統觀念中,對于老年的體重,‘千金難買老來瘦’與‘胖是福氣’等看法其實都存在一定的健康誤區,需要幫助老年人及其照護者破除誤區,清晰認識什么是真正健康的體重狀態。”7月16日,中國營養保健食品協會體重管理專業委員會主任委員、南方醫科大學深圳醫院臨床營養科主任朱翠鳳告訴人民日報健康客戶端記者。
7月15日,國家衛生健康委官網發布推薦性衛生行業標準《高齡老年人體質指數適宜范圍與體重管理標準》。
《標準》定義高齡老人為:實足年齡大于或等于80歲的人。推薦高齡老年人BMI適宜范圍為22.0至26.9?!稑藴省诽岬?,高齡老年人每年至少測量一次身高。高齡老年人每月至少測量兩次體重。該標準自2026年2月1日起施行。
《標準》提到,高齡老年人個體BMI保持在適宜范圍,以預防不良健康結局事件的發生、減少或延緩相關疾病及其并發癥發生為管理目標。對高齡老年人采取個性化體重管理策略,在專業人員指導下開展健康管理。對BMI處于適宜范圍的高齡老年人,宜維持當前體重水平,避免體重進一步降低。對于BMI 低于適宜范圍的高齡老年人,宜采取措施避免其體重進一步下降,可適當增加體重。對于 BMI 高于適宜范圍的高齡老年人,宜維持體重水平穩定,避免體重較大幅度增加或降低。
對于近三個月體重變化超過5%者,在排除疾病病程進展的前提下,宜增加體重測量頻次,并納入長期健康管理。高齡老年人宜通過自我管理或在其家庭成員協助下開展家庭管理,長期動態監測BMI 變化,定期前往醫療衛生機構或醫養結合服務機構參加健康體檢,建立健康檔案。
“老年人體重管理與其他年齡群體相比,具有鮮明的特殊性,干預方式需要格外精細和個體化?!敝齑澍P表示,老年人的分解代謝速度往往快于合成代謝,這意味著身體消耗大于建設,肌肉更容易流失。同時,消化吸收能力普遍下降,消化腺分泌減少,加之牙齒缺失、吞咽障礙等常見問題,都嚴重限制了營養物質的充足和均衡攝入。
找到體重管理的平衡點,關鍵在于將關注點從單純的體重數字轉移到身體成分上,尤其要重視肌肉量的維持與提升以及體脂的合理控制。朱翠鳳介紹,評估應個性化,結合老人的健康狀況、活動能力、咀嚼吞咽功能等綜合判斷。老年人體重管理絕非追求苗條或富態,其核心目標是維護充足的肌肉量、控制過多的內臟脂肪,從而有效預防衰弱、跌倒、慢性疾病,提升生活質量和健康壽命。
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