近期，美國總統特朗普的一張照片在網上流傳，再次激發了美國民眾對于他健康問題及年齡的擔憂。照片顯示，特朗普下肢出現腫脹，右手手背有瘀傷，部分受影響部位涂有化妝品。白宮發言人卡羅琳·萊維特（Karoline Leavitt）7月17日在記者會上宣布，特朗普腿部腫脹是由“常見的”靜脈疾病引起的，右手瘀傷則是因為他握了太多人的手，這兩種癥狀都是良性的。不過這并未能平息公眾的擔憂。同期還有網民扒出，特朗普曾在一次會議上打瞌睡。此前特朗普曾以此嘲笑其前任喬·拜登為“瞌睡喬”，諷刺他年齡過大，不適合當總統，沒想到如今風水輪流轉，接連曝出的健康問題成為特朗普支持率的威脅。

慢性靜脈功能不全

在萊維特的記者會后，白宮公布了特朗普醫生、海軍軍官肖恩·巴巴貝拉（Sean Barbabella）所寫的信函。信中稱，特朗普就相關問題接受了一系列檢查。巴巴貝拉表示，特朗普雙腿的超聲檢查“顯示為慢性靜脈功能不全，這是良性且常見的狀況，尤其在70歲以上人群中十分普遍。”沒有發現特朗普患有深靜脈血栓或動脈疾病的跡象。巴巴貝拉還表示，進一步檢查也未發現特朗普患有心力衰竭、腎功能損害或系統性疾病的跡象。此外，特朗普右手背瘀傷“與頻繁握手以及服用阿司匹林所引起的輕度軟組織刺激（癥狀）一致”，阿司匹林是標準心血管預防方案的一部分。“特朗普總統的健康狀況仍然非常良好。”他在信中寫道。

康涅狄格大學哈特福德校區血管外科主任、醫生夸梅·阿曼夸（Kwame Amankwah）表示，慢性靜脈功能不全通常是下肢靜脈回流受阻的問題，血液無法有效從腿部回流至心臟。這種疾病通常通過穿著彈力襪和抬高雙腿來治療。“即便他沒有心臟病，這個狀況也必須處理。如果不通過彈力襪和抬腿進行控制，可能會發展為嚴重的腫脹和潰瘍，從而需要更復雜的醫療干預。”阿曼夸表示。紐約大學朗格尼健康中心門診血管介入主任托德·伯蘭德（Todd Berland）醫生則表示，慢性靜脈功能不全“對壽命沒有影響。這是一個生活質量的問題，而非生命長度的問題”。

據美國血管外科學會（Society for Vascular Surgery）估計，慢性靜脈功能不全在美國相當常見，影響人群高達40%。密歇根大學健康系統Frankel心血管中心的血管外科醫生、醫學院副教授安德里亞·奧比（Dr. Andrea Obi）指出，由于常規體檢無法篩查該病，診斷往往需要進行“多普勒超聲”（duplex ultrasound）——一種用于檢測血流與血管結構的無創成像技術，因此上述數字可能還被低估了。大多數慢性靜脈功能不全患者癥狀較輕，最常見的表現是靜脈曲張，即血液淤積在皮膚表面的淺靜脈中。這些靜脈會變得腫脹，導致患者感到沉重、不適或疼痛。若患者的深靜脈受影響，則可能在腳踝周圍出現腿部腫脹，并逐漸向膝蓋方向擴展。更嚴重時，皮膚可能出現變色，甚至形成開放性潰瘍。“當血液在靠近腳踝處淤積時，會出現變色——一種褐色的色斑……這是因為紅細胞中的鐵元素沉積在局部，被免疫細胞吸收。”奧比解釋說。隨著時間推移，皮膚會變厚，甚至無法從輕微的創傷中愈合，從而形成潰瘍。

瞌睡特朗普

從醫學解釋上來說，慢性靜脈功能不全并不是嚴重疾病，不至于太令人擔憂。但這并不是特朗普近期被爆出的唯一健康問題。特朗普近期被發現在賓夕法尼亞州卡內基梅隆大學舉行的“賓州創新活動”上打瞌睡。一段社交媒體上瘋傳的視頻顯示，特朗普在該場由共和黨參議員戴夫·麥考密克（Dave McCormick）主持的活動中，似乎快要睡著了。匹茲堡的與會官員正在討論如何將該市打造成能源、機器人和人工智能的創新樞紐。一名X平臺用戶在轉發視頻時寫道：“瞌睡唐又來了：在賓州能源與創新峰會上，這位極度‘低能量’的特朗普幾乎撐不住，勉強維持清醒。他最討厭這種視頻火了。確保讓所有人都看到！”

“瞌睡喬”曾經是特朗普用來諷刺民主黨籍前總統喬·拜登的外號，用以突出拜登年紀太大了，已經不再適合當選總統。因此這次民主黨支持者也抓住了機會反過來諷刺特朗普。民主黨支持者的粉絲賬號發帖稱：“特朗普在賓州峰會上幾乎睜不開眼。如果是拜登，媒體早就集體抓狂了。”有網民借愛潑斯坦事件諷刺道：“不知道他是不是夢見他搞砸了愛潑斯坦檔案，又在盤算該甩鍋給誰。”另一名X用戶寫道：“我更喜歡能在峰會上保持清醒的總統。”還有人借機炒作他患有癡呆癥的傳聞：“他看起來糟透了。三年內撐不下去。癡呆早期。”

不過，特朗普的支持者迅速出面辯護，稱視頻被誤讀，總統在整個活動中非常專注。有些人甚至反擊說，拜登也曾在公開場合打瞌睡。一名X用戶發帖說：“特朗普只是在閉眼休息。拜登可是真打呼。”還有人寫道：“那是因為他每天工作22小時。拜登睜不開眼是因為他總是在叢林里迷路。”過去特朗普在公開活動中“打盹”的情況時有發生。最近一次就是在華盛頓為他慶祝生日而舉行的閱兵式上，網民廣泛轉發了一張特朗普表情無聊，甚至疑似小睡的照片。當時士兵們正沿著華盛頓街頭列隊前進，紀念美國陸軍成立250周年。

特朗普已經太老了嗎？

去年在美國總統大選中，年齡和健康問題就成了特朗普的回旋鏢。特朗普多次強調自己的身體和精神狀態“非常強健”，尤其是在2024年總統競選期間，常以此對比年長的對手拜登。直到拜登宣布不再尋求連任，民主黨換上了比特朗普年輕近20歲的卡瑪拉·哈里斯（Kamala Harris），批評者就開始使用年齡問題攻擊特朗普。現年79歲的特朗普在4年后結束任期時將成為美國歷史上年齡最大的總統。年齡和健康問題也成為特朗普不得不向公眾反復證明的內容，與其他他自己曾經塑造的美國話語一樣（比如愛潑斯坦陰謀論），成為批評者攻擊他的有力武器。

特朗普于4月11日在華盛頓郊外的沃爾特·里德國家軍事醫療中心接受了全面體檢。體檢結果顯示，特朗普心律正常，沒有重大健康問題。4月的這份報告同樣由肖恩·巴巴貝拉撰寫。報告寫道：“特朗普總統依然健康狀況良好，心臟、肺部、神經系統及整體體能均表現強勁。他積極的生活方式持續為其健康狀況帶來顯著益處。特朗普的日程包括多場會議、公開露面、記者見面會，以及在高爾夫賽事中的頻繁勝利。他在認知和身體健康方面均表現出色，完全勝任三軍統帥及國家元首的職責。”

這次特朗普的健康問題再次引發關注，也是特朗普將健康問題政治化的結果。這一問題也會一直困擾特朗普政府。而白宮秘書萊維特在未來，如果她不辭職或者被辭退的話，將不得不一遍一遍地重復，總統“沒有感到不適”，總統非常健康。

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