深圳生育保險待遇有哪些?
很多人其實不是很清楚
今日小編為大家帶來相關信息
希望能幫到大家
深圳生育保險待遇有哪些
?深圳生育保險待遇
深圳生育保險待遇主要包括生育醫療費用報銷和生育津貼兩部分。
?特殊情況
1??使用配偶生育保險報銷生育費用
如果寶媽沒有繳納社保,可以用配偶的生育保險報銷生育費用,但是沒有生育津貼。
2??領取失業金的寶媽
在領取失業金期間生育,可以領取生育津貼和報銷生育費用。
3??靈活就業社保
繳納靈活就業社保生育的,可以保險生育費用,但是沒有生育津貼。
圖源攝圖網ID:500585633
生育費用可以報銷哪些?
生育津貼是怎么規定的?
小編為大家帶來詳細規定
生育醫療費用報銷
?報銷范圍
1、產前檢查、分娩住院期間的接生費、手術費、住院費、藥費及妊娠并發癥費用。
2、計劃生育手術費用,如人工流產、結扎等。
?報銷條件:
職工參保:單位按時繳費后,次月起可享醫療費用報銷。
靈活就業/居民醫保:僅報銷醫療費用,無生育津貼。
?報銷時間限制:分娩或手術后3年內申請報銷。
?報銷方式:
直接結算:在深圳市內或省內異地定點醫療機構刷醫??ńY算。
零星報銷:異地未結算的費用,可3年內向醫保機構申請報銷。
?線上報銷流程
第一步:大家可以去“深圳醫?!惫娞栠M行報銷申請,點擊醫保網辦,點擊掌上辦事。
第二步:點擊生育報銷,然后點擊職工或居民生育報銷,然后填寫相關材料以及信息即可。
圖源:攝圖網 ID:500602237
生育津貼規定
?深圳生育津貼計算公式
生育津貼=職工所在用人單位上年度職工月平均工資÷30*規定假期天數。
?用人單位上年度職工月平均工資: 按照醫療保障經辦機構核定的本單位上一自然年度參保職工各月工資總額之和除以其各月參保職工數之和確定。
?生育津貼的假期天數
?申領方式:
生育津貼由用人單位申領,職工無需操作。
?廣東生育津貼或將直接發給個人
7月8日,廣東省醫療保障局發布的《廣東省醫療保障局關于進一步加強生育醫療費用保障工作的通知》,明確提到,支持引導有條件的地方將生育保險生育津貼按程序直接發放給參保人。
圖源廣東省醫療保障局官網
《通知》明確,職工生育保險參保人員產前檢查和分娩住院期間發生的生育醫療費用,符合國家和省規定的藥品、診療項目和醫用耗材支付范圍的,按照生育保險規定由職工基本醫療保險統籌基金全額支付。
其中,支付藥品費用時不區分甲、乙類,按照甲類支付;支付診療項目、醫用耗材費用時個人不先自付;其他醫療費用,按照基本醫療保險的有關規定執行。各地可結合本地實際,提高職工未就業配偶和城鄉居民生育的醫療費用保障水平。
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