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2025年7月8日，廣東佛山順德地區發現了一例基孔肯雅熱。相信這個疾病的名字對于大多數人來說極為陌生，但僅僅兩周多，7月24日，佛山確診病例已突破4000。而7月25日，廣州越秀也出現病例。

面對這個飛速進展的傳染病，建議你趕緊清理一下家里的花盆等各種容易積水的小地方。

基孔肯雅熱由 基孔肯雅病毒傳播，傳播途徑、癥狀與登革熱極為類似，因此人類歷史上可能有過多次暴發被誤認為登革熱，或是瘧疾。做對應的病毒檢測，或查特異性抗體可以區分 基孔肯雅熱與登革熱。

此外， 基孔肯雅熱有一個典型癥狀：嚴重的關節痛、關節炎。這也是 基孔肯雅熱名字的由來：最初發現該病的坦桑尼亞南部，當地 基馬孔德語里 基孔肯雅意思是“痛得身體彎曲蜷縮”。臺灣地區取其意，稱之為屈公病。

基孔肯雅熱的致死率不高，只有千分之一。但就憑不想痛得死去活來，仍需重視。還有，雖然 基孔肯雅熱是急性傳染病，大部分感染者經歷4-8天的潛伏期（范圍2-14天），7-10天的急性發病期后，就能恢復，但有些人的病痛會持續幾周甚至幾個月以上。

有研究顯示高達20%的感染者在一年后仍受關節疼痛折磨。有關節炎等基礎疾病的人更有可能出現此類后遺癥。

如果不想成為那20%，最好的辦法就是趕緊檢查清理一下你周圍可能積水的地方，比如花盆。因為那些地方是 基孔肯雅病毒傳播的關鍵媒介：伊蚊，最喜歡的繁殖地。

是的，和登革熱、瘧疾一樣， 基孔肯雅熱依靠蚊子傳播，屬于所謂的蚊媒病。具體而言主要靠伊蚊屬下的兩種：埃及伊蚊和白紋伊蚊。

伊蚊屬是原分布于熱帶、亞熱帶地區的一類蚊子，特征是有黑白相間的花紋，總共有1000多種。但伴隨人類活動，如今伊蚊屬的成員除了南極洲沒去成，別的各大洲均有分布。

埃及伊蚊可以算是 基孔肯雅病毒的“青梅竹馬”，這種伊蚊原始分布地在非洲，但早在幾百年前就伴隨奴隸貿易進入美洲。現在更是全球熱帶、亞熱帶地區都有分布。

埃及伊蚊不耐寒，但有些種群通過利用城市地下環境作為庇護所，也在溫帶活了下來，像美國埃及伊蚊分布最北已經越過了華盛頓特區。

所幸的是，埃及伊蚊在中國分布較少，只在云南、廣東、海南等熱帶或接近熱帶區域。國內更容易碰到的是白紋伊蚊，也就是俗稱的花蚊子。

這兩種伊蚊外觀很像，最明顯的區別是白紋伊蚊胸部有道貫穿的白線，有機會你打死一只可以仔細看看。

白紋伊蚊原始分布地是東南亞地區，不過它更耐寒，當下分布以及潛在可以適應的地理范圍比埃及伊蚊廣不少，中國大部分地區都有它：

近年來登革熱、 基孔肯雅熱都有擴張趨勢，一方面是全球氣候變化讓埃及伊蚊的生存范圍擴大，另外一方面是都勾搭上了白紋伊蚊這個環境適應力更強的伊蚊。

而且白紋伊蚊也比埃及伊蚊更具攻擊性，有反復攻擊叮咬的習性。這或許也是為什么白紋伊蚊也被稱為亞洲虎蚊。

說起習性，白紋伊蚊也算是蚊子界的奇葩。我們印象里蚊子一般都是晚上活動，但伊蚊卻是白天活躍。其中埃及伊蚊在清晨黃昏時最活躍。白紋伊蚊是早上和下午最精神。

埃及伊蚊是室內室外都能活動，主攻室內，白紋伊蚊基本只在戶外，不和你搶房子。你或許有這種經歷，大白天在戶外被大花蚊子狠狠咬了一個大包，這就是白紋伊蚊的經典犯罪特征。順便說一句，白紋伊蚊只要可能絕不會只咬人一口，所以如果只有一個包，要么是你眼疾手快打死了蚊子，要么就感謝這只蚊子不知為何選擇嘴下留情。

基孔肯雅熱沒有特效藥，全球有兩個疫苗獲得部分國家批準，但中國沒有批。而且這些疫苗也只是給少數去有疫情地區的旅行者使用。因此對付這種傳染病，最關鍵的還是消滅傳播媒介，伊蚊。

與之相關，國內最常見的白紋伊蚊也有一個顯著特征：喜歡在靜止的小型積水區域產卵。

不同于一般蚊子把卵直接產到水里，白紋伊蚊的 雌蚊是把卵產在水的上方，比如水邊的植物莖稈上。廢棄的輪胎、積水的花盆，都是白紋伊蚊最喜歡的產卵地。城市里這些小型積水的普遍存在，也促使白紋伊蚊非常適應城市環境。

但是白紋伊蚊飛行能力弱，一輩子也就在出生地兩百米內轉悠。因此如果你被咬了，老巢大概率在附近，及時清理掉便說小了是免得以后再被咬，說大了也是為公共衛生出一份力。

還等啥呢，還不趕緊查查自己附近有沒有積水。

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參考資料

https://www.cdc.gov/chikungunya/hcp/clinical-signs/index.html

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chikungunya

https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMp1408509

https://www.fda.gov/safety/medical-product-safety-information/fda-and-cdc-recommend-pause-use-ixchiq-chikungunya-vaccine-live-individuals-60-years-age-and-older

https://www.ecdc.europa.eu/en/chikungunya-monthly

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