本期導語：蝙蝠隨時在“發燒”，而我們正在變涼。

人類正常體溫

人體內部的溫度稱體溫。保持恒定的體溫，是保證新陳代謝和生命活動正常進行的必要條件。體溫是物質代謝轉化為熱能的產物。

正常人的體溫是相對恒定的，它通過大腦和丘腦下部的體溫調節中樞，調節和神經體液的作用，使產熱和散熱保持動態平衡。在正常生理狀態下，體溫升高時，機體通過減少產熱和增加散熱來維持體溫相對恒定；反之，當體溫下降時，則產熱增加而散熱減少，使體溫維持在正常水平。

自德國內科醫生Carl Wunderlich確立98.6華氏度（37攝氏度）為標準“正常”體溫以來，近兩個世紀，父母和醫生都把這個溫度當作是否發燒的衡量標準，通常也用來衡量疾病的嚴重程度。

人體正常體溫平均在36～37℃之間（腋窩），超出37.3℃就是發熱，37.3～38℃是低燒，38.1～40℃是高燒。40℃ 以上隨時有生命危險。

屁股上的“三把火”

正常體溫的標準是根據多數人的數值，并非為個體的絕對數值。

每日早晚、人體各個部位及男女之間的體溫均存在著差異。人體正常體溫有一個較穩定的范圍，但并不是恒定不變的。一天之中，清晨2～5時體溫最低，下午5～7時最高，但一天之內溫差應小于0.8℃。雖然男生的體表溫度通常比女生高，但是其實女子的正常體溫一般較男子高0.35℃左右。女子體溫在經期亦有些許變化。另外，孩子的體溫正常上限是37.3°，比正常成人的體溫要高0.3°。而經常運動的人平均體溫也略高于不愛運動的人。

發燒與免疫

當人體表現出開始衰老的跡象時，有一個現象就是我們很少會發燒了。

當病邪侵襲人體后，正氣便會被調動起來進行防御。如果人體正氣充足，免疫力夠強的話，那么此時正邪之間就會開始一次硝煙滾滾的搏斗。最典型的表現之一：發燒。青少年比成年人更容易發燒。成年人比老年人又更容易出現體溫高的情況。

免疫細胞和因子對抗病邪之后，產物會作用于下丘腦的體溫調節中樞，身體為了調整到平衡狀態，會通過發燒、出汗等方式來散熱。按照中醫的理論來看， 發燒是身體的陽氣從體內沖到體表，把風、寒等病邪趕走的過程。小孩子陽氣足，所以感冒發燒的溫度往往比成年人要高一點。發燒往往伴隨著排汗，這正是驅邪外出的一大途徑。從這個角度看， 發燒是免疫力對外邪做出反應的表現，意味著你的免疫力正在工作，所以不要一發現自己有點發燒就盲目吃退燒藥，這是給自己的免疫部隊“鳴金收兵”拖后腿。

蝙蝠是多種人畜共患病毒的天然宿主，能夠攜帶數10種致命病毒。蝙蝠攜帶很多種人畜共患病，但是自身幾乎不受感染。蝙蝠的體溫變幅很大，可達56℃（由-7.5-48.5℃），某些大型的食果蝠，由于其生理和行為特點不同，體溫比較恒定，而絕大多數的小型食蟲蝠則是典型的異溫動物。而平均體溫都在40度以上。

蝙蝠白天體溫在36度左右，而到了晚上活動時就會飆升到41度以上甚至更高，過高的溫度使病毒不能夠在蝙蝠體內復制，從而影響病毒的繁殖。體溫過高也會使蝙蝠的免疫系統處在火力全開的狀態，讓機體隨時產生強烈的免疫反應，而人類如果高燒后幾乎是“殺敵一千自損五百”，需要很長的時間才能恢復，但蝙蝠卻進化出一套快速恢復機制。讓它們的身體的正常細胞能夠耐受高溫。

人類歷史上發燒的最高紀錄是46.5℃。

1980年7月10日，一個亞特蘭大的黑人，52歲的威利·瓊斯，因為當時氣溫為32.2而中中暑并發燒，體溫高達46.5℃，但他在醫院呆了24天，幸運的活了下來。他持有吉尼斯世界記錄榮譽，這項記錄為“世界上最高體溫的人”。而體感45度的水溫已經可以叫做燙水了。

人類正“涼涼”

有研究稱，體溫每下降1℃，免疫力會下降30%左右；而體溫上升1℃，免疫力就會提高5~6倍。

隨著時間的推移，近年來，健康成年人的體溫降低已被廣泛報道。自19世紀以來不到200年間人類平均正常體溫下降了0.4℃。

近日，一個由美國加州大學圣塔芭芭拉分校人類學系教授Michael Gurven領導的多國研究團隊發現，提斯曼人（玻利維亞亞馬遜地區的土著居民）也出現了類似的體溫下降。研究人員觀察到，16年來，提斯曼人的平均體溫急劇下降——每年下降0.09華氏度，現在體溫大約為97.7華氏度。

這項研究顯示，自19世紀60年代以來，美國人的正常體溫在單一人群中持續下降，但卻無法解釋為什么會出現這種下降。“很明顯，人類生理的某些方面可能發生了變化。一個主要的假設是，隨著時間推移，由于衛生條件的改善、清潔的水、疫苗接種和醫療治療，我們經歷了更少的感染。”Gurven說。雖然一些感染與較高的體溫有關，但這并不能解釋隨著時間的推移，體溫的急劇下降。“我們在大部分研究中使用了相同類型的溫度計，所以這不是由于儀器的改變造成的。”Gurven指出。

文章共同作者、該校人類學系博士后Thomas Kraft補充說：“無論我們如何進行分析，體溫都在下降。即便我們將分析局限于被醫生診斷為低于10%的完全健康的成年人，仍然能觀察到隨著時間的推移，他們的體溫也在下降。”一個關鍵問題是，為什么美國人和提斯曼人的體溫都隨著時間的推移而下降。該小組在玻利維亞進行的長期研究提供的大量數據說明了一些可能性。“這種下降可能是由于現代醫療保健的興起，輕微感染的比率較低。”Gerven解釋說，“然而，盡管過去20年人們的健康狀況總體上有所改善，感染仍然在玻利維亞農村地區廣泛存在，僅僅減少感染并不能解釋觀察到的體溫下降。”

對此，他認為這可能是因為人們的身體狀況較好，所以減少了對抗感染的工作，或者更多的抗生素和其他治療手段意味著感染的持續時間比過去更短。與這一論點相一致的是，Gurven說：“我們發現，在研究初期患呼吸道感染的人比最近患同樣呼吸道感染的人體溫更高。”

“另一種可能是，由于夏天有空調，冬天有暖氣，我們的身體不需要那么費力地調節內部溫度。”Kraft說，“盡管提斯曼人的體溫確實會隨著季節和天氣模式而變化，但他們并沒有使用任何先進的技術幫助調節體溫。不過，他們確實有更多機會獲得衣服和毯子。”

梵觀點：你想看到人類在適應氣候變化進化嗎？喏，體溫就是一個很好的例子。全球變暖，人類涼涼。