作為家長，你是不是遇到過這種情況：孩子說肚子疼，有時還有發燒、拉肚子、精神不佳。

就醫后，醫生做了檢查化驗，照B超拍片子，發現腹部有淋巴結腫大，最終診斷是腸系膜淋巴結炎，什么藥也沒開，就說回家休息。

那么，這個腸系膜淋巴結炎是個什么疾病？

需不需要吃藥呢？

什么是腸系膜淋巴結炎？

腸系膜淋巴結炎， 從字面意思上，指的是在腸系膜這個位置產生的淋巴結炎。

那么，腸系膜是什么？它在哪里呢？

腸系膜位于人體的腹腔內，它是一層膜，包裹在大腸和小腸的外部，將腸道與腹腔連接在一起，起到連接、固定的作用。名叫腸系膜，也是很形象了。

淋巴結又是啥呢？

淋巴結屬于免疫系統的一部分，遍布全身，當某一個部位的淋巴結發炎時，就是免疫系統發出的外界病原體入侵的警告。通過字面意思，我們大致明白了，腸系膜淋巴結炎是發生在腹腔部位的淋巴結感染疾病。

得了腸系膜淋巴結炎，最常見的癥狀包括：

• 急性或慢性腹痛，尤其是右下部；

• 疲憊、不舒服、無精打采；

• 發熱；

• 腹瀉、惡心、嘔吐；

• 食欲不佳等。

這個疾病最常見的易感人群是兒童和青少年，成人較少。

導致腸系膜淋巴結炎最常見的原因是感染。

病毒、細菌、寄生蟲等微生物都有可能是感染的原因。

這包括，呼吸道感染之后引起的腸系膜淋巴結炎，由呼吸道侵入人體的病原體，行進到腸道部位，引起病變。另一個常見的原因是，不潔凈的飲食。比如說，飲用不潔凈的水、未經徹底消毒的牛奶、進食烹飪不徹底的肉類等。

醫生看病就行了，為啥要照B超？

只從癥狀上來看，腸系膜淋巴結炎與其他一些胃腸道疾病很相似，比如腸胃炎、闌尾炎、腸套疊等。因此，醫生需要鑒別患者到底是哪種疾病，只有知道了是什么病，才能知道該怎么治，吃什么藥。

這需要：

問診——詢問癥狀情況，詢問病史。

觸診——觸摸一下疼痛的部位，看看軟硬、彈性，與正常的有什么區別。

抽血化驗——查找細菌感染或病毒感染的線索。

驗尿——有沒有尿路感染。

醫學影像檢驗（B超、CT等）——有沒有腫塊、包塊、淋巴結腫大，有幾個，有多大尺寸。

這些檢查項目，醫生不一定全套都做，會根據經驗和患者的情況，選擇一部分做。

如何治療呢？需要吃抗生素嗎？

單純性腸系膜淋巴結炎，是自限性的，能夠自然恢復。

沒有對因治療用藥。

可以對癥用藥，比如有疼痛、發燒時，使用解熱鎮痛藥。有腹瀉嘔吐時，充分補充液體。不需要使用抗病毒藥物，也不需要使用抗生素。需要強調的是，腹痛這一癥狀，恢復起來需要時間，通常需要1-4周，因此，耐心很重要。

由于疾病的恢復期較長，在恢復期間，疾病也會進行發展變化，因此，需要細心觀察，如有加重需要及時就醫。

除了單純性淋巴結炎之外，如果還有其他的病因存在，需要具體分析并治療。當明確存在細菌感染的情況下，才需要進行抗菌治療。對于抗生素的使用，一定要遵醫囑，不要擅自使用。

腸系膜淋巴結炎能夠預防嗎？

致病的病原體種類比較多，對因預防比較困難。由于感染途徑大多是通過呼吸道、胃腸道進入人體，因此，做好個人防護，養成良好衛生習慣是很有幫助的。勤洗手、不吃生食、不喝生水、咳嗽打噴嚏避開他人，都是很有效的日常預防方式。

（由“問藥師”團隊李云龍藥師供稿）