對于有生育計劃的男女雙方而言，優生優育是非常重要的環節，即將成為父母的人都希望生育路上平安無事，未來孩子健康快樂，而不孕不育的問題也給不少人帶來了困擾。

說起不孕和流產，許多人都首先想到生殖系統的疾病，這方面疾病的確對于生育影響很大。此外還有一個容易被忽視的問題——甲狀腺疾病也會影響生育。人體是一個整體，其他器官組織的疾病可能也會影響生育，并非只有生殖系統問題會影響生育。

甲狀腺位于脖子前方靠下比較深的位置，形狀像一只蝴蝶，正常情況下體表看不到它。它能夠合成、儲存和分泌甲狀腺激素，由此促進人體新陳代謝、維持機體生長發育和神經系統的運作。

如果甲狀腺的功能出了問題，身體會出現一些癥狀，不過根據癥狀判斷是否有甲狀腺疾病不夠精準，通常需要內分泌科進行甲狀腺檢查。

甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退簡稱甲減，是指甲狀腺不能充分提供人體所需的甲狀腺激素，患者可出現精神狀態不佳、怕冷、困倦、記憶力下降、不明原因浮腫等癥狀。還有一種情況是亞臨床甲減，指的是甲狀腺激素水平正常而促激素 (TSH)升高，如得不到及時治療容易轉化為典型甲減。

甲狀腺

孕婦出現甲狀腺功能減退會增加流產、早產、死胎的風險，即使成功避開了這些問題也不代表可以高枕無憂，有研究表明孕期母親甲狀腺激素水平偏低生出的孩子智力平均水平會低于健康媽媽生出的孩子。

甲狀腺功能亢進

甲狀腺功能亢進簡稱甲亢，患者甲狀腺激素水平過高，表現為眼睛突出、甲狀腺腫大、身材消瘦、月經紊亂、多汗怕熱、心悸、情緒不穩定等癥狀。

有統計資料顯示甲亢女性患者懷孕后流產率高達26%，早產率為15%，極大地增加了孕期風險。嚴重的甲亢患者會出現排卵異常甚至閉經，無法受孕，所以醫生也會建議不孕患者檢查甲狀腺功能。

孕期檢查很關鍵

女性開始備孕前是否應該進行甲狀腺功能檢查？這個問題目前沒有定論，有醫生認為沒有家族史、相關病史、可疑癥狀時不必檢查，也有醫生認為應該常規篩查。但無論如何，存在甲狀腺疾病家族史或既往病史、流產或胎停病史、貧血、糖尿病或疑似甲狀腺功能異常癥狀的女性在孕前應該進行甲狀腺功能檢查，必要時安排進一步檢查。

值得注意的是，很多人對于甲狀腺功能異常的認知就是需要補碘或者限碘，但甲狀腺疾病分為多種類型，其生活飲食要求也有不同，根據情況還可能需要進行藥物治療，所以既不可以盲目補碘，也不是所有患者都必須要避免碘的攝入。

目前來看男性患甲狀腺疾病對于生育影響不大，但也不是全無影響，保險起見也建議夫妻雙方指標都正常后再著手安排備孕。

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