前段時間,57歲的何大叔一直胃不舒服,總是早飽、腹脹。他本以為是胃部受了寒,原以為抗兩天就過去了。可是在一天深夜,何大叔因為胃痛疼得睡不著覺,他才決心去醫院進行了胃鏡檢查和幽門螺桿菌呼氣試驗。然而,胃鏡檢查確認何大叔為胃潰瘍,呼氣試驗為幽門螺桿菌陽性。
當時,醫生建議何大叔服用抗生素,進行幽門螺桿菌的根治治療。可是何大叔拿著藥單去拿藥,發現自己沒有帶夠錢就不了了之。回到家中,他向當地藥店去購買藥物。結果,當地藥店除了賣藥之外,還順便推薦了一款益生菌,美其名曰能夠幫助殺滅幽門螺桿菌。那么,服用益生菌,可以殺滅幽門螺桿菌,到底有沒有科學依據?
一、什么是幽門螺旋桿菌?
幽門螺桿菌是一種螺旋形細菌,生長在人體胃內部的粘液層中。為了在胃部惡劣的酸性環境中生存,幽門螺桿菌會分泌脲酶,將化學尿素轉化為氨。幽門螺桿菌周圍產生的氨中和了胃的酸度,使其能夠在胃酸中生存。 幽門螺桿菌與我們人類共存了數千年,數據統計,世界上大約三分之二的人口攜帶幽門螺旋桿菌。
雖然幽門螺桿菌感染不會在大多數感染者中引起疾病,但它是消化性潰瘍的主要危險因素,是導致大部分胃和小腸上部潰瘍的原因。1994年,國際癌癥研究機構將幽門螺桿菌歸類為人類的致癌物,認為幽門螺桿菌在胃中的定植是胃癌的重要原因。
中國山東是胃癌發病率非常高的地區,曾對該地區進行的一項隨機臨床試驗數據的長期隨訪發現,根除幽門螺桿菌可以降低了胃癌的發病率。在治療后的近15年期間,胃癌發病率降低了近 40% 。因此說,根除幽門螺桿菌對我們的健康是至關重要的。
二、吃益生菌,可以治療幽門螺旋桿菌?
最近,總是有人咨詢我,益生菌是不是真的能夠根除幽門螺桿菌?為什么我有胃潰瘍,且胃不舒服時,配合吃益生菌能夠好很多?正因為如此,很多人在發現幽門螺桿菌感染之后,總會疏遠于抗生素,而親近于益生菌。實際上,益生菌是否能殺滅幽門螺桿菌呢?我查閱很多現有的研究,發現證據并不充足。
在2017年,有一篇由24個國家的43位專家所撰寫的重要報告談及了益生菌。在報告中提出,益生菌能夠有效地減少幽門螺桿菌根除治療時所引起的胃腸道副作用,對根除幽門螺桿菌并無明顯作用。 然而,縱觀很多研究,益生菌對幽門螺桿菌是否具有根除效力,證據等級還是極低的,而且推薦等級也是薄弱的。
既然如此,那為什么有些胃不舒服的人群,服用益生菌之后,能夠明顯感到舒服一些?實際上,道理很簡單。那就是我們人類的腸道存在很多菌群,益生菌很可能會對腸道菌群的調控帶來微妙的幫助。當然,我們只能說可能,畢竟我們每一個人的腸道菌群還會受到飲食、環境、以及生活方式等多種因素的影響。
在眾多因素的影響下,我們也很難肯定是不是益生菌發揮了某些積極的作用。 因此,當我們發現幽門螺桿菌感染之后,想要進行根除,一定要理性看待益生菌。最好是服用藥物進行根除。假如我們在服用益生菌之后,胃部癥狀確實有所緩解,那么我們也可以繼續服用。
三、根治時做好3點很重要
從醫學角度來看,十二指腸潰瘍、胃潰瘍,以及多數胃部疾病都是由幽門螺桿菌引起的。近段時間,美國衛生及公共服務部在第15版致癌物報告中,將幽門螺桿菌的慢性感染列為明確人類致癌物。而且在許多大型臨床試驗都已經證實,幽門螺桿菌的根除可以明顯降低胃癌的發生風險。因此,我們在選擇根除幽門螺桿菌時,一定要做好以下3點:
1、堅持服用藥物治療
在臨床上,一般根除幽門螺桿菌采用的是四聯療法,也就是質子泵抑制劑、2種抗生素,以及鉍劑。療程一般在14天。然而,在根治的過程中,很多人會因為胃腸道的副作用很難堅持服藥,一旦不能堅持,就會導致先前的治療前功盡棄。因此,在根治幽門螺桿菌的期間,堅持按劑量、按療程服用藥物才是殺滅幽門螺桿菌的根本。
2、注意復發
幽門螺桿菌在我國人群的感染非常普遍,主要是因為它的傳播方式很容易讓人中招。一般來說,幽門螺桿菌的傳播方式有2種,即口-口途徑(通過直接或間接交換唾液)或糞-口途徑(通過接觸未經消毒的手或表面,或飲用受污染的水)傳播。因此,我們治療期間或者治療以后,一定要避免共餐。在個人衛生方面,也要注意手部消毒,最好不要喝受到污染的水。
3、注意飲食
在治療期間,我們需要避免咖啡因、酸性食物、辛辣食物和碳酸飲料。取而代之的是水果和蔬菜、白肉和魚等健康食物。此外,運動可以提高我們的能量水平和幸福感,但是要避免過度用力進行擠壓胃部的運動。而且要知道,適度運動是關鍵。
總而言之,在醫學的逐漸發展下,我們漸漸認識到幽門螺桿菌與胃腸道疾病存在顯著的關系。因此,我們對待幽門螺桿菌一定要重視。如果決定根除幽門螺桿菌,最好找個醫生,開立藥物處方,并堅持服用藥物。
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