春節臨近,門診求診的老年人,不約而同的都有血壓上升,甚至飆高到需要加強降血壓藥物的情形。隨著氣溫逐漸變冷、親朋好友相繼歸來時,我們少不了聚餐、上館子、喝點小酒、吃大餐、烤肉、火鍋吃到飽統統上陣;結果又會讓我們的高血脂癥控制不良、糖尿病血糖狀況不穩、高尿酸控制變差甚至痛風發作,更不用說鹽分攝取量增加,而導致血壓控制功虧一簣。
若老年人有自行居家測量血壓的好習慣,那便可提早發現問題并就醫;但仍有許多不常量血壓的老年人,往往是到了診間例行開藥時,才意外發現自己的血壓已經高到破表。而且,最令老年人感到害怕的事,莫過于急性心肌梗塞、腦卒中的發生風險大幅增加,從而嚴重影響我們的壽命。
雖然冬季溫差變化,能讓老年人發生心、腦血管疾病的風險提升,但是我們只要為自己的身體著想,注意以下5個危險因子,完全能夠降低心、腦血管疾病的發生。
01、高血壓
根據數據統計,六十歲以上的民眾當中有一半的人有血壓過高的問題。高達九成的人終其一生會罹患高血壓,也就是說,只要活得夠久,就一定會有高血壓的問題。高血壓是心臟血管疾病和腦中風的重要危險因子,所以控制好血壓,能有效地增加壽命。對于老年人而言,由于冬季溫差的變化,也會導致血壓出現急劇波動。稍有不慎,就很有可能會發生心、腦血管疾病。因此,老年人在冬季更應該密切注意血壓的控制情況,做好生活上的預防。
隨著醫療進步,高血壓的問題逐漸被重視,但仍有多數老年人對于高血壓不了解,也不知道自己是高血壓的患者。在我國只有不到30%的高血壓患者接受理想的治療,這個統計數值顯示了我們還有很大的進步空間。有高血壓問題的老年人宜及早至心臟內科接受專業的建議和治療。
生活型態改變有6個口訣,少鹽、少酒、少體重、戒煙、蔬食、多運動。其中又以少鹽的效果最顯著,每天減少一克的鹽分攝取可降低2.5毫米汞柱的血壓,但是不可完全無鹽,無鹽飲食反而會對身體有不良影響,每天攝取的鹽分如果能控制在2~4克最好。減重也是有效的降壓方式,體重每減少一公斤,收縮壓及舒張壓平均可減少一毫米汞柱,要達到減重目標,可搭配飲食控制與運動。此外,老年人在冬天的時候,注意做好頸部的保暖,避免突然用力,有助于預防血壓的急劇波動。
02、高血脂
血脂異常是血液中的脂質濃度不在標準范圍內的情況,與心、腦血管疾病的發生息息相關。因此,無論是老年人,還是年輕人,在春節臨近、親朋好友相聚之際,我們為了預防動脈硬化,一定要注意自己的血脂控制情況。
春節臨近,老年人為了降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇,保持適當的體重,限制飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇的攝入量,攝入足夠的不飽和脂肪酸,并積極食用高纖維食物。為了降低甘油三酯和增加高密度脂蛋白膽固醇水平,我們不僅應該體重適當,還應該限制糖、酒精和高油脂食物。長期改善飲食習慣很重要,所以盡量做到美味可口,也能保持血脂在正常范圍之內。
03、糖尿病
葡萄糖進入細胞時雖然是一種有用的能量來源,但在血液中,血糖過高很容易破壞血管并導致動脈硬化,進而導致大腦和心臟中的血管特別脆弱,從而引發中風和心肌梗塞。更為主要的是,糖尿病還會損害視網膜病變、腎臟和眼睛的神經,引起糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病和糖尿病神經病變,被稱為“三大并發癥” 。尤其是現在處于臨近春節之際,很多親朋好友都陸續回家過年,這也會讓我們面臨各種各樣的飯局,進而導致我們的血糖控制不良。
如果老年人患有糖尿病,在春節臨近之際,我們在按時服用藥物的基礎上,一定要避免暴飲暴食,以及飲食規律失衡。首先是每天所吃的食物應該適量,可以根據自己的年齡、性別、體質、體力活動程度等而異。其次,我們需要吃營養均衡的飲食,以免營養物質過量或不足。換句話說,重要的是不分喜惡地吃各種食物。
04、冠心病
由于供應心臟血液之冠狀動脈,發生阻塞,造成局限性的心肌壞死,壞死的心肌失去原有的功能,慢慢形成瘢痕所致。在臨床上,冠狀動脈硬化斑塊發生血栓,導致血流完全阻塞。大多數人在發作時,會出現胸痛,出汗,不安,突然呼吸困難,突然失去意識,甚至猝死。
對于老年人而言,在日常生活照顧及規律服藥極為重要,否則容易再發,嚴重時會危及生命。此外,飲食宜定時定量、勿暴飲暴食。每天至少6-8 小時睡眠,避免熬夜。在運動方面,步行是可以的,但費力的連續運動要避免。若運動中感不適,需立即停止,有胸悶、胸痛、喘的情形即舌下含硝化甘油片,故運動時需隨身攜帶硝化甘油片,運動前最好先做5分鐘的暖身運動,且運動計劃安排必須規律。在現如今嚴寒的冬季,老年人一定要避免過冷或過熱的洗澡水。
05、抽煙、喝酒
在我國的傳統中,春節是一個舉國歡慶的節日。在這一天中,我們肯定每天都離不開煙和酒。眾所周知,有些香煙含有對心臟等功能有強烈影響的成分。吸煙不僅會損害血管壁并導致細胞功能障礙,還會導致血液成分傾向于血栓形成、攜氧能力下降、身體需氧量增加、短期血管阻力增大等等,這些因素可能會增加心血管疾病發生的風險。
因此,建議老年人在春節期間,一定要懂得拒絕煙酒,盡量做好不抽煙、不喝酒。雖然有時候,親朋好友的盛情難以推卻,但是為了我們自己的健康,孰輕孰重,我們一定要拿捏好。此外春節期間,親朋好友歸來,娛樂活動也多了起來,熬夜也多了起來。因此,老年人一定要避免熬夜。
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