核心提要：

1. 新冠陽性引起的心肌炎發病率極低，而且并非所有心肌炎都會導致猝死。一項納入了歐美人群的回顧性國際隊列研究結果顯示，在新冠陽性的住院病人中，明確診斷或很可能是心肌炎的患者發病率僅為2.4/1000例。且隨著毒性較低的奧密克戎毒株的流行，這個數字會更低。

2.加州大學舊金山分校醫學中心住院藥劑師 Dr. Jiang（Calvin Jiang）博士表示，輔酶Q10是一種天然存在于人體中的物質，研究表明其可降低心臟手術某些并發癥的風險，但對其可防治心臟病或心力衰竭目前尚無定論。輔酶Q10確實能起到改善心肌細胞氧供的作用，但在治療心肌炎過程中往往只作為“錦上添花”的輔助治療手段。因此輔酶Q10對新冠引起的心肌炎幫助非常小，其突然走紅又是一場“囤藥鬧劇”。

3. 在美國，輔酶Q10未被美國食品和藥物管理局（FDA）批準用于治療疾病，僅被允許作為一種膳食補充劑出售，因此也不受FDA監管。由于制造不受監管，不同廠家、不同批次的輔酶Q10產品劑量差異較大。一家獨立第三方公司的測試顯示，一些輔酶Q10補充劑產品的劑量與產品標簽所示不符，從完全不含該成分到超過規定含量的75%都存在。

4. FDA建議，在使用任何膳食補充劑前都需咨詢專業醫療保健人員，因為許多補充劑都含有強烈的生物效應成分，可能會對人體造成不可預知的副作用。

席卷全球的奧密克戎，正在被利用炒作成一個巨大的帶貨新賣場。

繼布洛芬、連花清瘟、蒙脫石散被囤貨、脫銷后，日前又一款名為“輔酶Q10”的保健品突然走紅。

有消息稱，“陽康”后可能會發生心肌炎等心臟問題，而服用輔酶Q10的患者，其不良心血管事件發生率、心血管病死率及全因死亡率均更低，并且心功能狀況可以得到改善。這些網上流傳的各種說法引起了“陽康們”的新一輪憂慮，“陽過之后小心病毒性心肌炎”的話題也沖上了微博熱搜。有專家表示，新冠病毒感染后，心肌炎等心血管疾病可能會高發，發病人群以兒童和40歲以下的中青年為主。同時，一些證明“陽康”者運動后易得急性心肌炎的聊天截圖也在微信群廣泛流傳。因此一時之間，輔酶Q10的市場需求暴增，不少電商平臺的輔酶Q10相關產品均出現斷貨。

然而，FDA（美國食品和藥物管理局）并未認證輔酶Q10是一種藥物，而僅僅是一種保健品。那么，輔酶Q10對新冠引發的心肌炎真的有用嗎？可以治療心肌炎嗎？就此問題，鳳凰網《腫瘤情報局》特別請教專家進行作答。

加州大學舊金山分校醫學中心住院藥劑師 Dr. Jiang（Calvin Jiang）博士表示：

最近網上又開始傳新冠引起心肌炎，而輔酶Q10被炒作成了治療神藥。但這在我看來又是一場“囤藥鬧劇”。

問題一：新冠感染會造成心肌炎嗎？

答：會，但是機率極低。2021年英國新冠引起的心肌炎住院比例為0.007%。在奧密克戎時期，這個比例估計更低。

問題二：輔酶Q10在人體內起什么作用？

答：輔酶Q10（CoQ10）是一種天然存在于人體中的物質，在心臟、肝臟、腎臟和胰腺中的含量最高。在美國，輔酶Q10作為膳食補充劑出售。由于輔酶Q10在人體內發揮重要功能，并且由于患有某些疾病的人體內這種物質的含量有所降低，研究人員一直對研究輔酶Q10補充劑是否對健康有益很感興趣。

問題三：輔酶Q10對防治心臟病有幫助嗎？

答：只有少數研究探討了輔酶Q10是否有助于預防心臟病，而且其結果尚無定論。關于輔酶Q10對心力衰竭影響的研究目前也尚無定論。然而有證據表明，輔酶Q10可以降低心臟手術某些并發癥的風險。目前可用的少量證據表明，輔酶Q10對血壓可能也沒有顯著的影響。

問題四：輔酶Q10安全嗎？

答：沒有關于輔酶Q10的嚴重副作用的報道。可能會造成輕微的副作用，例如失眠或消化不良。但是，輔酶Q10可能與抗凝劑（血液稀釋劑）華法林和糖尿病藥物胰島素相互作用，并且可能與某些類型的癌癥治療不相容。

總結：輔酶Q10應該對新冠引起的心肌炎沒有幫助，或者說幫助非常小。

另據廣州市花都區人民醫院副主任藥師方健稱，目前沒有任何證據表明輔酶Q10可以預防新冠陽性后的心肌炎。

首先，我們來看輔酶Q10的適應癥。如何理解“輔助治療”這四個字？“輔助治療”指的是在規范治療的同時再聯合輔助的治療措施，起到錦上添花的效果。所以輔酶Q10首先不能單獨用于治療病毒性心肌炎，必須要聯合必要的治療藥物使用。換句話說，在病毒性心肌炎的治療上，有它更好，沒它也行。

其次，雖然輔酶Q10能夠改善心肌細胞氧供，但這與預防心肌炎發生也不能劃等號。心肌炎引發的猝死是誰也無法預料的，況且也不是所有心肌炎都會導致猝死。回到新冠引起心肌炎的發生率上，有臨床觀察研究發現其實心肌炎在新冠感染中仍屬于罕見。一項納入了歐美人群的回顧性國際隊列研究結果顯示，在新冠陽性的住院病人中，明確診斷或很可能是心肌炎的患者發病率僅為2.4/1000例。

再者，輔酶Q10人體自身就可以合成，能夠正常飲食的成人通常是不會缺乏，也就不需要額外補充。

所以，一些商家所發布的“輔酶Q10可預防新冠陽性后心肌炎”的宣傳，只是蹭新冠病毒的熱點罷了。大家不要盲目聽信社會上的一些流言，包括很多新冠相關的治療藥物。我們要遵循專業醫生意見，不要盲目囤藥，以免在不知不覺中被不良商家收割了智商稅。

美國國立衛生研究院研究學者、免疫學博士王宇歌在接受咨詢時明確表示：”臨床上沒有輔酶Q10治療心肌炎這種說法，不必相信。每個星期都有帶不同貨的。“

據美國食品和藥物管理局(FDA)相關資料，輔酶Q10（CoQ10）未被FDA批準用于治療任何疾病。它被允許作為膳食補充劑出售，所以不受與藥物相同的法規約束。

還有一個可能不為大眾所知的事實：美國保健品并不受FDA的審查監管。而輔酶Q10做為保健品，自然也不在FDA的監管之列。

美國于1994年通過的《膳食補充劑健康教育法》(Dietary Supplement Health and Education Act)將膳食補充劑定義為“含有‘膳食成分’的口服產品”，當中包括維生素、礦物質、蛋白質和氨基酸、必需脂肪酸、草藥或植物，以及其他可用于補充飲食的物質。這項聯邦法律還規定，1994年10月15日前已在美國銷售的補劑成分，在銷售之前不需要由FDA審查。因為根據人類的使用歷史，可以認為它們是安全的，所以免受處方藥品和醫療器械適用的嚴格監督。但一旦產品中出現了其他新的成分，制造商必須通知FDA并提供有關其安全性和合理性的證據。

FDA曾發表聲明稱：“膳食補充劑產品不受FDA的上市前審查監管，在安全性和有效性方面也不受審批約束。此外，它們也不在本機構嚴格的藥品制造和檢測標準管轄范圍內。”

那么FDA能管哪些內容呢？首先是原則上對產品標簽內容的管制。在美國，如果產品制造商聲稱膳食補充劑可以預防或治療任何疾病，就違反了1994年的聯邦法規。此外，FDA還強制要求制造商在包裝上注明：“本產品不用于治療、預防、處理、防治任何疾病”，因為只有藥物才能合法地提出這類功效。

此外，輔酶Q10做為保健品，其制造不受監管，這就導致不同批次和不同品牌可能會有很大差異。ConsumerLab.com是一家獨立第三方營養補充品測試公司，為消費者提供維生素、補營養補充品、草本和營養產品的測試結果、評價、評分和比較。這家機構在對美國銷售的補充劑輔酶Q10進行實驗室分析后發現，有些補充劑的劑量與產品標簽上標明的并不相符，劑量范圍從“檢測不到輔酶Q10”，到只有規定劑量的75%，再到超過75%。并且許多在美國本土銷售的美國品牌膳食補充劑，并不是在美國生產的。

此外FDA還建議，在使用任何膳食補充劑之前需要咨詢醫療保健專業人員。因為許多補劑含有強烈生物效應的成分，這些產品可能對人體產生不可預知的副作用。