眾所周知,高血壓可導致冠心病、腦中風等,但您是否知道,高血壓與腎臟病的關系也非常密切,它們倆常常“形影不離”、“狼狽為奸”,對健康構成巨大威脅。
高血壓已成尿毒癥的重要原因
腎臟通過生成尿液來排泄身體內的廢物,而尿液是由腎臟內的血液通過壓力壓出來的。因此,腎臟是身體內血壓最高的部位,也是高血壓時最容易受傷害的臟器。
高血壓可引起高血壓腎病和腎動脈狹窄,已經成為尿毒癥的重要病因。高血壓腎病患者大多沒有明顯不適,必須通過一些特殊的檢查才能診斷,因而早期多被忽視。
就如同高血壓會引起心臟的血管硬化和冠心病,高血壓還會引起腎臟動脈硬化和腎動脈狹窄,并使高血壓變得更加頑固,這是高血壓不能有效控制的重要原因。三分之一的冠心病患者患有腎動脈狹窄,只是由于沒有檢查不知道而已。
腎臟病也會引起高血壓
反過來,慢性腎病也可引起高血壓,這就是“腎性高血壓”。這種繼發性的高血壓一般多發在青壯年身上,臨床觀察發現,腎功能減退越嚴重,血壓會越高,到了腎功能衰竭后期,有80%以上的患者伴有明顯的高血壓。
伴有腎臟病的高血壓治療有講究
不管是腎臟病引起的高血壓,還是高血壓引起了腎臟病,對血壓的控制都有特殊要求。
首先,必須選擇那些既能有效降壓又能保護腎臟的藥物;
其次,當一些特殊情況如腎動脈狹窄、腎功能下降時,一些降壓藥不能用或要減小用量;
最后,降壓的要求更加高,血壓必須控制在130/80mmHg以下,對于蛋白尿較多的患者,要求血壓降得更低。
另外,飲食包括鹽和蛋白質等的限制也更為嚴格。
專 家 提 醒
高血壓患者一定要定期檢查腎臟。建議高血壓患者每年檢查一次,以及早掌握腎臟的健康狀況。
而在日常生活中,高血壓患者也要仔細觀察自己的身體變化。雖說高血壓腎病一般在早中期都無明顯癥狀,但有些患者也可能出現夜尿增多、尿液較清的現象,這說明腎小管的濃縮功能已經下降。
另外,早上起床若出現眼瞼、下肢水腫的癥狀,可能提示腎臟已有損害。而一般發展到胃口差、惡心嘔吐、貧血、易疲勞甚至腰酸背痛、精神萎靡時,基本已到了中晚期。
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