京視網手機臺黑龍江訊（潘劍松報道）：

黑龍江省哈爾濱市道外區人民檢察院始終堅持“在辦案中監督、在監督中辦案”的工作理念，通過類案辦理，依法能動履職，著力發現案件背后存在的深層次問題。2023年以來，該院依法從嚴從速打擊一批醫保詐騙犯罪，批準逮捕23人。這些騙保事件性質惡劣、手段猖狂，影響了醫療保障基金的安全運行，為醫療行業風氣帶來不良影響，造成國有財產流失，損害了全體參保人員的權益，在一定程度上也暴露出醫保基金監管的漏洞。為推進醫保基金聯合監管，完善“行刑銜接”機制，深化打擊詐騙醫保基金工作的廣度和深度。

2023年6月5日，道外區人民檢察院聯合哈爾濱市醫療保障局、哈爾濱市公安局道外分局、道外區衛生健康局、道外區衛生計生綜合監督執法局召開“履職監督+風險警示”，共促醫保領域犯罪溯源治理座談會并邀請涉及醫療領域行業的哈爾濱市人大代表出席會議，為醫保基金監管重點難點獻計獻策。

會上，道外區人民檢察院辦案人重點分析了當前醫保詐騙犯罪態勢及表現形式，通報該院辦理的醫保詐騙案件類型基本案情及處理情況，并就2023年國家醫保局、最高人民檢察院、公安部、財政部、國家衛生健康委印發的《2023年醫保領域打擊欺詐騙保專項整治工作方案》強調職責內容及工作舉措并播放相關警示案例宣傳片。該院還就辦案中發現的醫保基金監管工作還存著未能形成有效的執法、監督防控體系，定點醫療機構知法犯法，參保人員法治觀念淡薄，對醫保政策缺乏認識，隨意出借醫保卡等問題，向相關職能部門制發了“工作提示函+風險提示函”，進行雙重提示，最大限度釋放檢察溫度。

各職能部門紛紛表示檢察機關從案件中“見微知著”，發揮法律監督職能，促進防患未然，抓源治本，推進“行政＋檢察”模式，保護國有資產同頻共振，能夠有效維護國家利益和社會公共利益。

哈爾濱市醫療保障局基金處處長趙清昊表示：哈爾濱市醫保部門依法開展監督工作，雖然存在監督力量不足的情況，但將強化智能監管，推進智能監控手段，運用大數據分析開展工作，目前已經開展試點工作。醫保部門也將按照檢察機關下發的工作提示函和風險提示函內容，嚴守醫保基金安全紅線，加強相關部門協作配合，建立協作機制，形成工作合力，進一步充分防范和化解醫保基金風險，全面提升監管能力。

道外區衛生健康局副局長鄧勇表示：此次檢察機關牽頭召開的會議及時且必要，工作中我們不斷加強對醫療機構、對病人、對藥品的管理，規范診療行為，進一步完善規章制度開展自檢自查，并對定點醫療機構等重點領域及時開展巡查和法律政策宣傳。

道外區衛生計生綜合監督執法局局長朱潔表示：我們將嚴格按照道外區檢察院雙提示內容，不斷加強日常的監督和檢查，堅決守住醫保基金安全底線，實現好、維護好、發展好最廣大人民根本利益。

哈爾濱市公安局道外分局副局長張韜表示：感謝道外檢察院在偵查醫保詐騙犯罪過程中提前介入，提出偵查取證的意見，促使準確認定醫保詐騙數額，進一步擴大戰果。醫保基金是關乎到每個人的切身利益，道外分局將繼續嚴厲打擊欺詐騙保犯罪，全力追贓挽損。

哈爾濱市人大代表齊常然表示：感謝檢察機關對“治罪”和“治理”齊抓共管，保護好老百姓的救命錢。作為人大代表我也為人民發言，建議各職能部門在履職監督的基礎上，加大醫保詐騙的宣傳力度，暢通醫保詐騙舉報渠道，不斷加強醫保詐騙監督領域信息化建設。

哈爾濱市人大代表孫曉東表示：建議廣泛教育和引導參保人員規范使用醫保卡，防止醫保卡轉借、租借等情況的發生，建議醫保基金的監督部門對重點領域如民營醫院開展定期檢查及抽查，并進行大數據分析，防止違法犯罪發生。

該院黨組書記、檢察長程立華最后對會議進行總結，從頂層設計、監督理念、堵塞漏洞幾個角度闡述檢察機關溯源治理是必要且迫切的，這次會議既是公檢辦案的延伸，又是溯源治理的開端。檢察機關釋放檢察溫度，進行工作和風險雙提示，也希望各職能部門能夠落實好主體責任，由醫保部門發揮牽頭攬總作用，打好執法“組合拳”，通過“日常監督＋專項監督”多措并舉規范醫保基金使用，增強防范意識和風險意識，通過檢政同向發力共促醫保領域溯源治理，將維護醫保基金安全的責任落到實處。

醫保基金是人民群眾的“看病錢”、“救命錢”，事關廣大人民群眾的切身利益，事關醫療保障制度健康持續發展，事關國家長治久安。道外區人民檢察院將通過“刑事檢察＋公益訴訟”辦案模式緊盯重點案件，提高辦案質效，準確適用刑事司法政策，確保不枉不縱，全力追贓挽損，守護國有財產安全，同時以加強源頭治理為重點，與相關職能部門完善相互配合、齊抓共管的協同監管機制，推動打擊欺詐騙保專項整治工作進一步做深做實，筑牢醫保基金安全網，助力平安中國建設。

文章來源：京視網手機臺《民生觀察》頻道 http://s.qingk.cn/2pxb0e