近期全國各地新冠“二陽”病例逐漸增多，但大家也發(fā)現(xiàn)了，并非所有接觸過陽性患者的人都會“二陽”。

比如一個家庭中，有人“二陽”了，但同住的家人卻沒事。這是為什么呢？到底哪些人更容易中招呢？

一.更容易“二陽”的人有3個特征！

近日，深圳市第三人民醫(yī)院院長盧洪洲教授在接受媒體采訪時表示，從目前深圳市第三人民醫(yī)院的情況看，近兩周就診的新冠患者中，約60%為“首次感染”，40%為“二次感染”。

通常情況下，抵抗力差或者免疫力低下的人群確實更容易“二陽”。另一種可能是環(huán)境暴露的程度更高，感染風(fēng)險更高；除此以外還有一種可能，就是“首陽”時如果病毒載量太低，可能誘導(dǎo)人體產(chǎn)生的免疫抗體不夠多，因此產(chǎn)生的免疫保護(hù)也不夠強大，相反，還會有免疫力的下降。

盧洪洲教授在接受記者采訪（資料照片）

因此，總結(jié)“二陽”的人有3個特征：

1.老年人、基礎(chǔ)疾病患者、腫瘤病人以及免疫缺陷人群，這些人抵抗力更差、免疫力更低下，更容易“二陽”；

2.常常外出尤其常到人群密集的旅游景點，或者常常處于醫(yī)院環(huán)境等，這些“人多”且有聚集性特點的公共場所，抵抗力差、免疫力低的人應(yīng)少去，常處于這些環(huán)境暴露下更容易“二陽”；

3.如果第一次“陽”的時候您的癥狀很輕，甚至是無癥狀，但查核酸結(jié)果是“陽性”，也就是肯定為新冠輕癥或無癥狀感染者，那么您比“陽康”后的患者更容易“二陽”。

二.感染次數(shù)越多后遺癥風(fēng)險越高！

在國家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心2023年學(xué)術(shù)年會上，中國科學(xué)院院士、中國疾控中心主任高福明確表示：“長新冠是一個基本事實，不要回避。感染次數(shù)越多，后遺癥風(fēng)險越高，這是有臨床數(shù)據(jù)的。”

中國科學(xué)院院士、中國疾控中心主任高福（資料照片）

“新冠后遺癥”其實更準(zhǔn)確的說法是“新冠肺炎長期癥狀”。即在感染新冠病毒后可能出現(xiàn)的一系列新的、復(fù)發(fā)或持續(xù)的健康問題。

每周日下午是盧洪洲在深圳市第三人民醫(yī)院的門診時間，在他的門診里，幾乎每一次都會出現(xiàn)長新冠患者，其表現(xiàn)多種多樣，包括頑固性睡眠障礙、心悸、脫發(fā)、腦霧等。

盧洪洲教授在接受記者采訪中談到，新冠后遺癥累及全身多個器官，癥狀種類多樣，發(fā)病率高，需引起關(guān)注。盧洪洲認(rèn)為，新冠未來的趨勢將是“梯次感染”，“免疫保護(hù)期具有個體差異，免疫保護(hù)期短的人會先感染，同時期其他的人則不會被感染。例如，100個人中，可能5%的人在感染3-4個月后再感染，10%的在感染5-6個月后再感染……”

同時他呼吁指出，COVID-19是一種復(fù)雜的全身疾病，長新冠治療也為臨床治療領(lǐng)域帶來諸多新挑戰(zhàn)，目前全球治療領(lǐng)域也都在積極探索，新冠以及“長期新冠”的防治依然任重道遠(yuǎn)，未來要進(jìn)一步加強多學(xué)科合作，建立起應(yīng)對長新冠的多學(xué)科協(xié)作機制。

三.長新冠是多系統(tǒng)疾病不僅累及呼吸系統(tǒng)

研究表明，許多有長新冠的人，體內(nèi)的多個器官都有問題，這表明長新冠是多種疾病合并在一起的多系統(tǒng)疾病，或者很有可能是一種自身免疫性疾病。

長新冠可累及呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等全身。

研究顯示，80%的COVID-19患者至少患有一種長期癥狀。最顯著的癥狀有疲勞，頭痛，注意缺損，脫發(fā)，呼吸缺損，味覺障礙，呼吸急促，嗅覺障礙，慢性咳嗽，多汗，胸痛等。統(tǒng)計結(jié)果表示，“長新冠”在女性和中年人中更常見。

這意味著任何人都有患上“長新冠”的可能，且許多后遺癥與初始的疾病嚴(yán)重程度無關(guān)，無癥狀和輕癥患者的“長新冠”同樣不應(yīng)該被忽略。

從2022年年底新冠結(jié)束后，中國90%以上的國人都感染過新冠；感染新冠以后，國家發(fā)現(xiàn)有84%的感染者出現(xiàn)了各種各樣的“后遺癥”。

直到今年5-6月，又涌現(xiàn)出一批二陽患者，且后遺癥的癥狀“不減當(dāng)年”，例如神經(jīng)癥狀、味覺嗅覺神經(jīng)受損、癲癇發(fā)作、中風(fēng)、意識喪失等等層出不窮，讓人眼花繚亂。

那么，新冠后遺癥到底有些什么表現(xiàn)呢？總結(jié)為以下幾類：

1.肺功能下降

新型冠狀病毒感染者的部分患者會出現(xiàn)肺部損傷。雖然疾病治愈后得到一定修復(fù)，但由于肺泡受損無法正常工作，可能會影響患者的肺部功能，出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，導(dǎo)致肺功能下降。

2.嗅覺和味覺短暫消失

新型冠狀病毒導(dǎo)致的肺炎，主要是通過呼吸道飛沫和密切接觸傳播。如果是輕度或中度感染的患者，病情比較輕微，在發(fā)病期間可能會出現(xiàn)嗅覺與味覺改變的癥狀，大多數(shù)的患者在疾病治愈后癥狀會逐漸恢復(fù)正常。

3.慢性腎臟損傷

部分新型冠狀病毒感染患者在病程中會出現(xiàn)急性腎損傷，但隨著肺炎的痊愈，腎臟損傷會發(fā)展為慢性，遺留慢性腎損傷的后遺癥。大家知道，慢性病反而比較難以治療，所以一定要注意多飲水，抓緊將病毒排出體外。

4.腦霧

新型冠狀病毒還可能會導(dǎo)致患者的身體變得容易疲勞，對大腦也容易造成一定的影響。部分患者表示，自己出現(xiàn)了腦霧的后遺癥，表現(xiàn)為記憶力下降、注意力不集中等。

5.肺纖維化

如果是感染比較嚴(yán)重的患者，由于新型冠狀病毒對肺臟的損害比較嚴(yán)重，會有明顯的嚴(yán)重?fù)p傷，在疾病恢復(fù)的過程中會出現(xiàn)纖維組織增生的過程，所以在病情痊愈后會出現(xiàn)肺纖維化。

6.神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

新型冠狀病毒感染還可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗅覺減退、認(rèn)知障礙、感覺缺陷等，當(dāng)出現(xiàn)神經(jīng)方面的疾病時，需要遵醫(yī)囑通過抗病毒藥物治療，可以控制病情發(fā)展。

7.脫發(fā)

新冠感染之所以會引起脫發(fā)，原因有兩點：一點是病毒引起毛囊周圍的炎癥反應(yīng)；另一點是感染后出現(xiàn)的焦慮、抑郁、失眠等心理因素引起了休止期脫發(fā)。

8.疲勞乏力

當(dāng)人們感染了新冠肺炎，他們的身體會變得特別疲勞，即使恢復(fù)了之后也會經(jīng)常疲勞乏力，無論工作還是學(xué)習(xí)都沒有精神，每天只想躺著休息。因此，新冠肺炎康復(fù)期的患者要注意休息好，最好不要從事體力勞動或熬夜，讓身體機能有一個良性的恢復(fù)期。

9.干眼癥

香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院眼科及視覺科學(xué)系的研究團隊發(fā)現(xiàn)，每五名新冠康復(fù)者就有一人出現(xiàn)至少一種與干眼癥相關(guān)的癥狀，比如視力模糊、眼睛瘙癢、疼痛或燒灼感等。此外，研究還發(fā)現(xiàn)患者的病情越嚴(yán)重，其出現(xiàn)干眼癥的風(fēng)險就越高

10.心悸胸痛

新冠病毒在體內(nèi)引發(fā)的“免疫風(fēng)暴”可直接損傷心肌細(xì)胞，形成瘢痕，導(dǎo)致心肌纖維化，誘發(fā)心律失常、心動過速，甚至心臟疾病。新冠康復(fù)者中，兩年后仍有心悸、胸痛癥狀的人分別占11%、7%，遠(yuǎn)超非感染者。

四.長新冠無藥可治干細(xì)胞被寄予厚望

針對新冠病毒對患者多臟器的損害，全球醫(yī)療專家團隊一直在努力探索更有效的康復(fù)方式，而帶有“修復(fù)”、“再生”光環(huán)的干細(xì)胞，為人類修復(fù)新冠肺炎患者臟器損傷創(chuàng)造了可能。

干細(xì)胞也被應(yīng)用到了重癥以及危重癥的救治探索當(dāng)中，在提高救治的成功率和降低死亡率方面也起到了一定的作用。

01.間充質(zhì)干細(xì)胞應(yīng)對新冠安全有效

間充質(zhì)干細(xì)胞治療新冠肺炎及其后遺癥，已被證明在細(xì)胞再生和減少體內(nèi)炎癥因子方面有效。

北京佑安醫(yī)院招募了7例新冠病毒肺炎患者（2例輕癥、4例重癥、1例危重癥）接受單次靜脈間充質(zhì)干細(xì)胞治療，結(jié)果顯示，移植14天內(nèi)，間充質(zhì)干細(xì)胞治療顯著改善了7例患者的肺功能，并且沒有明顯的不良反應(yīng)。

值得一提的是，在間充質(zhì)干細(xì)胞治療后2天內(nèi)，所有患者肺功能和癥狀明顯改善；治療后2-4天內(nèi)，所有患者全部癥狀包括：高熱、虛弱、呼吸短促、血氧飽和度低均消失，靜息血氧飽和度≥95%。2例輕癥患者和1例重癥患者在治療后10天內(nèi)痊愈出院。

02.間充質(zhì)干細(xì)胞有效緩解新冠后遺癥

在日本，自2020年8月1日起，日本呼吸綜合征學(xué)會一直在進(jìn)行關(guān)于新冠肺炎后遺癥的研究。9月，采集已接受新冠肺炎治療但有后遺癥的患者的脂肪組織間充質(zhì)干細(xì)胞。患者每2-4周接受3次靜脈注射2億個干細(xì)胞。治療結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者肺功能、氧合指數(shù)、炎癥水平、疼痛程度等癥狀均得到緩解。

03.間充質(zhì)干細(xì)胞八大特性

間充質(zhì)干細(xì)胞最值得一提的是其分化潛能巨大，就像“孫悟空”一樣，擁有72變的能力。它可以分化成脂肪細(xì)胞、骨細(xì)胞、肌肉細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞、肝細(xì)胞、心肌細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞等等，這讓間充質(zhì)干細(xì)胞能夠?qū)θ梭w各個部位的組織和器官損傷進(jìn)行修復(fù)。

除此之外，間充質(zhì)干細(xì)胞還具有以下特性：

①免疫調(diào)節(jié)

間充質(zhì)干細(xì)胞可以在不同情況下對炎癥環(huán)境起到調(diào)和作用，并根據(jù)炎癥的強弱大小，或者炎癥發(fā)生的部位，來變換自己的性質(zhì)，發(fā)揮自己不同的功能。

②傳代擴增

干細(xì)胞在被提取出來以后，去完成治療的使命以前，還會有一個擴增的過程，以達(dá)到治療的數(shù)量需求。而間充質(zhì)干細(xì)胞多次傳代擴增后仍具有干細(xì)胞特性。

③接受度高

間充質(zhì)干細(xì)胞的免疫源性低，大大降低了干細(xì)胞輸入患者體內(nèi)的排異反應(yīng)，是細(xì)胞療法的最佳選擇。

④信號開關(guān)

間充質(zhì)干細(xì)胞具有自身開/關(guān)調(diào)控機制，而這個機制的關(guān)鍵在于體內(nèi)是否有炎癥。

⑤造血支持

間充質(zhì)干細(xì)胞是造血微環(huán)境的重要組成部分，可以快速恢復(fù)造血微環(huán)境，提高造血重建功能。

⑥構(gòu)成組織

間充質(zhì)干細(xì)胞可以分化出骨骼、軟骨、脂肪、纖維等結(jié)締組織，構(gòu)成器官發(fā)育框架結(jié)構(gòu)，并且分泌上百種因子，為各種分化細(xì)胞提供所需營養(yǎng)。

⑦歸巢能力

間充質(zhì)干細(xì)胞具有歸巢能力，它可以被身體受到的刺激激活，然后“定向?qū)Ш健钡綋p傷部位進(jìn)行修復(fù)工作。

⑧來源廣泛

不涉及倫理，骨髓、胎盤、脂肪、臍帶都是間充質(zhì)干細(xì)胞藏身的寶庫。

正因間充質(zhì)干細(xì)胞有如此多的特性，使得它在抵抗病毒入侵的時候，能夠在人體中發(fā)揮重要作用，并且快速修復(fù)機體損傷，有效應(yīng)對新冠后遺癥。

結(jié)語：

大量臨床研究數(shù)據(jù)顯示，干細(xì)胞技術(shù)已成為新冠肺炎及其后遺癥攻堅的有效方法。

國家科技部在聯(lián)防聯(lián)控新聞發(fā)布會上多次通報了干細(xì)胞技術(shù)臨床研究治療效果，其安全性和有效性均得到證實，而且有多名重型新冠肺炎患者通過干細(xì)胞技術(shù)治療后出院。

抗疫的這些年來，國內(nèi)外各臨床機構(gòu)、研究院所在干細(xì)胞治療新冠及后遺癥上的研究不勝枚舉。臨床上正在繼續(xù)探索新冠后遺癥的機制，深入了解新冠后遺癥的成因，開展多種治療新冠后遺癥的療法探索，干細(xì)胞療法也從治療新冠轉(zhuǎn)向干預(yù)長期新冠癥狀的研究。相信隨著研究的深入，干細(xì)胞療法也將為飽受新冠后遺癥折磨的患者帶來康復(fù)希望。