癲癇是一種慢性腦部疾病,它會反復發作,被世界衛生組織列為五大神經精神疾病之一。在我國,癲癇的發病率為4—7‰,每年新增患者數量以40—60萬例的速度遞增。
引起癲癇的原因有很多,包括結構問題、遺傳因素、感染、代謝異常、免疫問題,還有一些并不明確的因素。癲癇最典型的癥狀是驚厥樣發作,也就是雙眼上翻、失去意識、肌肉強直抖動,這也被民間稱為“羊癲瘋”。
據了解,大約有30%的癲癇患者被歸類為難治性癲癇,這種情況下,治療較為困難。難治性癲癇會嚴重影響患者的生活質量,同時也會增加發病率和病死率,對身心健康構成嚴重威脅。
研究指出:“對于約70%的癲癇患者來說,嚴格的系統治療可以幫助他們實現長期緩解。”然而,剩下的約30%患者屬于難治性癲癇,他們需要通過合理運用兩種或兩種以上的抗癲癇藥物來控制病情。如果癲癇無法被控制,就被定義為難治性癲癇。
因此,我們需要找到更多有效的治療方法。在過去的二十年里,研究微生物組發展得非常快,人們開始關注腸道微生物對大腦的影響。有很多證據表明,腸道微生物與精神疾病、神經疾病以及神經退行性疾病有關系,因此治療這些疾病時,調整腸道微生物成為了一個重要的策略。
在2017年,我國學者報道了一例克羅恩病患者通過糞菌移植治療成功,同時也治好了他的難治性癲癇。2018年的研究發現,腸道微生物與生酮飲食有關,其中的阿克曼菌和副擬桿菌對抗癲癇有積極作用。這啟示我們,補充擬桿菌可能對治療癲癇有幫助。值得一提的是,擬桿菌在人體腸道中非常重要,而脆弱擬桿菌839(Bacteroides Fragilis,BF839)是一種無毒菌株,已經被用來制作健康產品20多年。
為了尋找新的治療方法,廣州醫科大學附屬第二醫院的鄧宇虹主任研究團隊進行了相關研究。他們嘗試用脆弱擬桿菌(BF839)輔助治療難治性癲癇,并檢查了療效和安全性。研究結果顯示,在治療后1至4個月,包括各種類型的癲癇發作頻率平均降低了53.5%(P=0.002),其中有61.1%的患者有了積極的反應。12個月后,無發作率為8.5%,保留率為57.4%。另外,有48.9%的患者報告共患病有所好轉,其中認知改善達到21.2%。
綜上所述,研究表明脆弱擬桿菌(BF839)輔助治療難治性癲癇是安全有效的,同時也有助于改善共患病情況。這項研究是世界上首次報道通過口服單一腸道菌株可能有效治療難治性癲癇,具有重要的意義。
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