1 什么時候開始添加輔食?

無論是世界衛生組織、美國兒科學會，還是中國營養學會，都建議給0~6個月寶寶進行純母乳喂養，對于健康足月出生的寶寶，引入輔食的最佳時間為滿6月齡（出生180天后）。此時，寶寶的胃腸道等消化器官已經相對發育完善，可消化母乳以外的多樣化食物。同時，寶寶的口腔運動功能，味覺、嗅覺、觸覺等感知能力，以及心理、認知和行為能力也已準備好接受新的食物。

當然，建議滿6個月添加輔食，并不意味著所有的寶寶都按照這個標準，在寶寶滿4個月之后，對于少數因媽媽確實母乳不足等特殊情況，可以稍微提前引入輔食，咨詢醫生是否可以開始添加輔食。但總的來說，輔食添加再早也不能早于4月齡，當然，也不能晚于6月齡。

2 添加輔食的信號有哪些?

除了6月齡這個時間點外，該不該給寶寶添加輔食，還要看寶寶是否具備添加輔食的能力，爸爸媽媽要抓住寶寶輔食添加的一些信號，如同時具備了以下幾點就可以考慮給寶寶添加輔食了。

信號1：對輔食感 興趣；當大人吃東西時，寶寶盯著看，有時還想搶食物。

信號2：學會吞咽，挺舌反射消失，不再用舌頭把喂輔食的勺子頂出。

信號3：能用手抓住食物，準確放到嘴里。

信號4：能夠坐穩并保持頭部穩定。

3 及時優先引入富含鐵的輔食

《中國0~6歲兒童營養發展報告》指出，2010年，6~12月齡的寶寶貧血患病率最高，農村兒童貧血患病率高達28.2%，主要原因在于輔食引入不當。滿6個月以后的寶寶，出生時體內儲存的鐵消耗殆盡，加上母乳中含鐵量較低，如未能從食物中獲取足夠的鐵，則可能導致缺鐵或缺鐵性貧血。所以，及時引入富含鐵的輔食非常重要，包括強化鐵的谷類食物（米粉、米糊等）、肉泥、魚泥、肝泥等，中國營養學會在《中國居民膳食指南（2016）》里也強調了這一觀點。

4 輔食安排在什么時間?

如果決定要給寶寶添加輔食，可以從一天中媽媽寶寶都能接受的一餐開始，在寶寶不太餓的情況下進行。但如果喂輔食時，寶寶不停地哭泣或者拒絕，不要強迫他吃，可以繼續喂母乳或者配方奶1~2個星期，另選時間再嘗試喂輔食。

5 輔食怎么喂?

剛開始嘗試輔食，每次先喂一點母乳或配方奶，然后用小勺子喂一點輔食（半勺半勺地喂），最后再喂一點母乳或配方奶。這樣可以避免寶寶在非常餓的時候因為不習慣輔食而鬧脾氣，也可以讓寶寶慢慢地適應用小勺子吃輔食。但是，剛開始的時候，無論怎么喂寶寶，大多數輔食都進不到寶寶嘴里，而是被弄到臉上和圍嘴上，不用著急，多點耐心，從一兩勺開始，等寶寶適應了吞咽食物后，再慢慢加量。

6 輔食必須先加谷類沒依據

很多家長都困惑，寶寶到添加輔食的月齡了，但是第一口吃什么呢？按照傳統觀念，剛開始的時候會先喂谷物，如米粉，因為大米是不容易引 起 過敏的食物，而且易于消化吸收。

其實，并沒有規定寶寶的第一口輔食一定要是嬰兒米粉。如果寶寶是純母乳喂養，可能早添加肉類會更好，而不是要等寶寶8個月以后才開葷。因為肉類中含有易于吸收的鐵、鋅，不少寶寶由于沒有及時添加富含鐵的輔食，到了8個月的時候會出現缺鐵性貧血。

當然，如果給寶寶選擇米粉，請確保這種米粉是強化了鐵的，且這類輔食不能含有過多的鹽，否則會加重寶寶的腎臟排泄負擔。還需要注意的是，市售米粉可能含有牛奶和蛋清成分，部分寶寶吃了以后可能會出現過敏反應，因此，剛開始添加這些輔食時要密切觀察。

7 怎么判斷寶寶是否適應了輔食?

寶寶接受一種新食物要有個適應過程，最好每次只提供一種新的食物，3天之后再給寶寶嘗試另一種。每次給寶寶吃一種新食物以后，要觀察他的反應，看是否出現腹瀉、皮疹或嘔吐等。如果出現這些情況，在向醫生咨詢之前，停止給寶寶吃可能引起這些情況的食物。

8 什么時候開始給寶寶嘗試“手指食物”?

8~9月齡，當寶寶能夠獨自坐起來的時候，家長就可以準備一些可以用手指抓著吃的小塊狀輔食，鼓勵寶寶學著自己吃。但要確保給寶寶的食物都是軟的，方便吞咽，而且要把食物弄成小塊，以免寶寶被噎到。煮軟或切成小塊的胡蘿卜、紅薯、青豆、豌豆、雞肉丁或者肉丁，小塊的面包片以及全麥餅干等，都是不錯的選擇。

9 早產寶寶什么時候開始添加輔食?

早產寶寶在添加輔食時與健康足月兒沒有明顯區別，但在時間上有所差異，通常是在矯正月齡滿6個月以后：

矯正月齡（月）=出生后實際月齡（月）-（40 -出生時孕周）/4。（注意：早產兒矯正月齡用到出生后滿2歲）

對于早產寶寶什么時候添加輔食，爸爸媽媽更要看具體發育情況，不要因為早產，就總是“特別”照顧，這樣反而會不利于寶寶的健康成長。

10 鼓勵但不強迫進食

家長應注意控制寶寶每次進食的種類，細心觀察寶寶對食物的接受狀況，由寶寶自己去控制每次具體的進食量。如果寶寶每次都能將父母為其準備的奶喝完或輔食吃完，同時沒有嘔吐、腹瀉等不適表現，家長就可以逐漸給寶寶增加奶量和輔食量，當然，也要監測體重增加情況，避免過度喂養。

相對于進食量的關注，更應該關注進食過程和喂養行為。強迫、哄騙進食，不僅不利于營養的消化和吸收，也容易誘導寶寶出現異常行為，對近期、遠期身體和行為發育都不利。

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