肝功能檢查對于大眾來說并不陌生，基本每個人都做過這個檢查，主要用來評估肝臟有無疾病，有無損害等等。但是肝功檢查的項目有很多，它們分別有什么意義呢？

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常見的指標有：谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)等，接下來我們就來詳細了解一下。

制圖：小益

01、谷丙轉氨酶(ALT)

谷丙轉氨酶是丙氨酸氨基轉移酶的簡稱，因為此酶在肝臟含量中最高，所以是肝功能檢查最敏感的指標，臨床上，ALT的升高也見于多種情況，比如：急性肝炎、服用藥物(尤其是對肝臟有損害的藥物)、長期飲酒等等。

02、谷草轉氨酶(AST)

谷草轉氨酶是天門冬氨酸氨基轉移酶的簡稱，也是轉氨酶中比較重要的一種，AST的升高代表肝臟有損壞，比如各種疾病所引起，肝炎、肝硬化，肝膿腫、肝癌、脂肪肝、酒精肝等，也有運動、熬夜、藥物、飲酒所引起AST增高的可能。

03、堿性磷酸酶(ALP)

堿性磷酸酶主要用于骨骼及肝膽疾病的檢測，升高常見于黃疸、原發性肝癌、繼發性肝癌、膽汁淤積性肝炎等，也可見于骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤等，生理性增高一般見于兒童在生理性的骨骼發育期。

04、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)

正常人血清中γ-GT主要來自肝臟，當肝細胞受損，或者肝內或肝外膽管梗阻時，都會引起血清谷氨酰轉肽酶偏高，急性病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、酒精性肝硬化患者γ谷氨酰轉肽酶也幾乎都上升、脂肪肝病人也常升高。

05、白蛋白(ALB)

白蛋白也是肝功檢查最重要的指標之一，一般情況下，白蛋白增高主要見于嚴重脫水和休克、嚴重燒傷、燙傷等情況。白蛋白降低常見于肝硬化合并腹水，或者某些營養不良、慢性消耗性疾病的患者。

06、總膽紅素(TBIL)

總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和，增高一般見于黃疸病人。

07、直接膽紅素(DBIL)

直接膽紅素(DBil)又稱結合膽紅素，增高主要見于阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽石癥、膽管癌等。

需要注意的是，肝功檢查都需在空腹狀態下進行更為準確，空腹的標準一般是指檢查前12小時不能進食。

為什么要進行肝功能檢查？

制圖：小益

肝功能是反映肝臟的生理功能，肝功能檢查在于探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預后和鑒別發生黃疸的病因等。

肝功能的檢測，尤其對肝臟疾病，如肝炎，肝硬化等疾病的判斷極為敏感和重要。當這些病變時，首先影響到肝臟的代謝功能、免疫功能、合成功能等，使得這些極其敏感的指標在肝功能檢查中體現出來。同時肝功能檢查也有一定局限性，肝功能檢查只能作為診斷肝膽系統疾病的一種輔助手段。在對肝功能試驗的結果進行評價時，必須結合臨床癥狀全面考慮肝功能，避免片面性及主觀性。

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