——安慶一院成功搶救一例兇險性前置胎盤并胎盤植入大出血產婦
近日,安醫大附屬安慶第一人民醫院再次成功搶救了一例兇險性前置胎盤并胎盤植入(穿透型)大出血產婦,現母子平安,恢復良好。
這驚心動魄的一幕,得從6月16日說起。當日上午8點多,一位41歲三胎媽媽(有兩次剖宮產史)在某縣級醫院行剖宮產術,術中發現胎盤植入,侵襲膀胱,立即關腹,急診120轉運安醫大附屬安慶第一人民醫院龍山院區。
情況危急!這一場急救接力賽,拼的就是時間。接到轉診信息后,從安慶市衛健委到安醫大附屬安慶第一人民醫院都高度重視,立即進行安排部署,醫院第一時間成立搶救小組,在婦產科主任馬麗的安排下,手術醫生提前到位,同時醫院兒科、泌尿外科、介入與血管外科、超聲醫學科、麻醉科、輸血科團隊準備就位,等待患者的到來。
上午10點,運送患者的救護車疾馳而來。此時醫院已經開通綠色通道,入院后,患者迅速被送往手術室。術前,超聲醫學科醫師超聲定位子宮切口位置,成功避開胎盤,麻醉科醫師做好中心靜脈穿刺,有創血壓監測,13分鐘一切工作完備,手術正式開始。手術由葉曉林主任醫師主刀。進腹后,發現子宮下段胎盤完全穿透肌層,廣泛侵襲膀胱漿膜面,按照術前定位的子宮切口,避開胎盤組織以減少出血,新生兒被順利取出,一聲響亮的啼哭,昭示新生命的來臨,新生兒評10分,大家稍微松了一口氣。術中產婦子宮出血、膀胱出血,出血總量達到2500ml,醫護人員齊心協力,有條不紊,一邊積極搶救,一邊啟動大量輸血方案保全了患者生命。12:25手術結束,患者轉入ICU監護。6月18日,產婦各項生命體征穩定,轉入婦產科后續治療,不日將康復出院。
兇險型前置胎盤是指既往有剖宮產史或者子宮肌瘤剔除術史,此次妊娠為前置胎盤,胎盤附著于原手術瘢痕部位者,發生胎盤粘連、植入和致命性大出血的風險高,兇險型前置胎盤伴有胎盤植入,如果處置不當,會出現失血性休克、凝血功能障礙,導致孕產婦和胎兒死亡。此次患者的成功救治,得益于醫院的有效接診并開通綠色通道,各臨床、醫技科室通力配合協作……每一個環節及時、高效、得當的處置,為患者贏得時間,贏得生命。
作為危重癥孕產婦救治中心,安醫大附屬安慶第一人民醫院近年來成功搶救了大量危急重癥孕產婦。醫院通過遠程會診幫扶基層醫院,組建醫院多學科協作團隊為搶救提供有力保障,開通綠色救治通道等多種形式進一步暢通危重孕產婦救治和轉診通道,為危重孕產婦筑起了一道堅實的“生命安全防線”,為安慶及周邊地區孕產婦、新生兒生命安全保駕護航。(婦產科 朱俊輝)
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