《中國(guó)心臟驟與心肺復(fù)蘇報(bào)告(2022年版)》顯示，我國(guó)心搏驟停總體發(fā)病率高達(dá)97.1/10萬(wàn)，其中超過(guò)80%的心搏驟停以及猝死情況發(fā)生于醫(yī)院外。許多生命猝死事件原本可以避免。

在現(xiàn)實(shí)生活中，因急救能力不足導(dǎo)致的猝死事件屢見(jiàn)不鮮。《中國(guó)心臟驟停與心肺復(fù)蘇報(bào)告(2022年版)》顯示，我國(guó)心搏驟停總體發(fā)病率高達(dá)97.1/10萬(wàn)，其中超過(guò)80%的心搏驟停以及猝死情況發(fā)生于醫(yī)院外。許多生命猝死事件原本可以避免，但僅僅因?yàn)樯磉吶瞬桓揖取⒉粫?huì)救、不愿救，或因找不到AED(自動(dòng)體外除顫器)等急救設(shè)備而導(dǎo)致急救失敗，結(jié)局令人痛惜，給死者家屬留下了難以撫平的傷痛。

人們一次次面對(duì)這樣沉重的話(huà)題，如何才能避免悲劇上演?如何加速推進(jìn)急救知識(shí)的普及、急救技能的提升、急救設(shè)備的布局、急救隊(duì)伍的建立?近日，全國(guó)政協(xié)委員、中華慈善總會(huì)黨委書(shū)記孫達(dá)接受媒體采訪時(shí)表示，推進(jìn)全民急救知識(shí)普及勢(shì)在必行，提高全民自救互救能力刻不容緩。

話(huà)題的引發(fā)與延伸

隨著我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)從“以疾病治療為中心”逐步向著“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變，院前醫(yī)療急救事業(yè)也逐漸引起社會(huì)各界的高度重視。盡管與過(guò)往相比，我國(guó)社會(huì)整體急救設(shè)施和急救技能都有了大幅提升，成功的急救案例也越來(lái)越多，但就目前而言，經(jīng)過(guò)急救規(guī)范化培訓(xùn)、能夠熟練掌握急救技能的人依舊少之又少，一些人的急救能力還停留在“掐人中”的知識(shí)和手法上。因此，孫達(dá)認(rèn)為，布局急救設(shè)施、普及急救知識(shí)、提升急救技能既任重道遠(yuǎn)，也是當(dāng)務(wù)之急。

去年全國(guó)兩會(huì)上，孫達(dá)提交了《關(guān)于推進(jìn)AED的大面積普及與急救聯(lián)動(dòng)的提案》，引起普遍關(guān)注。今年全國(guó)兩會(huì)上，孫達(dá)再次關(guān)注醫(yī)療急救主題，將去年的提案加以豐富深化，提交了《關(guān)于提升全民應(yīng)急救護(hù)能力與設(shè)立“中國(guó)急救宣傳日”的提案》。孫達(dá)建議將每年1月20日定為“中國(guó)急救宣傳日”，將“人人學(xué)急救，急救為人人”定為“中國(guó)急救宣傳日”主題；開(kāi)展多層次、多形式的宣傳教育與技能培訓(xùn)活動(dòng)，定期舉辦全國(guó)性和區(qū)域性技能競(jìng)賽；鼓勵(lì)社會(huì)急救力量深入基層普及急救知識(shí)，教授急救技能，培養(yǎng)公眾自救互救能力；將急救教育納入全民教育體系，將急救知識(shí)和技能作為中小學(xué)生必修課與高中畢業(yè)必考科目，將考取應(yīng)急救護(hù)證作為駕駛員和相關(guān)行業(yè)就業(yè)者的必要條件；鼓勵(lì)和支持社會(huì)組織志愿者、企業(yè)等參與急救事業(yè)，建立多元化急救聯(lián)動(dòng)機(jī)制；優(yōu)化急救資源配置，建立財(cái)政保障機(jī)制，縮小城鄉(xiāng)差距和急救服務(wù)半徑；加強(qiáng)院前急救體系信息化建設(shè)，推進(jìn)院前急救與院內(nèi)急救信息互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)公眾急救設(shè)備、志愿者、急救機(jī)構(gòu)信息與通信、公安、交通、應(yīng)急管理等部門(mén)信息的互聯(lián)共享。

孫達(dá)的提案引起政府部門(mén)與社會(huì)各界的廣泛關(guān)注與積極回應(yīng)。去年7月，國(guó)家衛(wèi)健委在答復(fù)政協(xié)委員提案時(shí)表示，將配合相關(guān)部門(mén)研究AED配置管理相關(guān)的立法工作，加強(qiáng)公共場(chǎng)所AED等急救設(shè)備配備，形成全社會(huì)支持急救的良好環(huán)境。

在提案帶動(dòng)下，中華慈善總會(huì)專(zhuān)門(mén)成立了“紅心閃閃”AED項(xiàng)目辦公室。一年來(lái)持續(xù)向江蘇常熟“全民應(yīng)急急救能力提升工程”、山東濟(jì)南公安系統(tǒng)、北京房山和門(mén)頭溝洪水受災(zāi)地區(qū)、云南麗江華坪女子高級(jí)中學(xué)、云南普洱邊境縣邊防機(jī)關(guān)及少數(shù)民族地區(qū)、中科院、敦煌研究院及敦煌各景點(diǎn)、江西省各大景區(qū)及高等院校、甘肅張掖各縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、陜西榆林多處人員密集場(chǎng)所等進(jìn)行捐贈(zèng)，受到當(dāng)?shù)攸h委政府及社會(huì)各界廣泛歡迎。

其間，久心醫(yī)療科技（蘇州）有限公司、廣東惠州科美思醫(yī)用儀器公司、深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份公司、維偉思醫(yī)療科技公司等與中華慈善總會(huì)達(dá)成戰(zhàn)略合作，踴躍捐贈(zèng)AED設(shè)備，為推動(dòng)醫(yī)療急救事業(yè)的高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展貢獻(xiàn)了力量。

各地的呼聲與行動(dòng)

急救事業(yè)與人民群眾的健康權(quán)、安全感密切相關(guān)，是衡量一個(gè)國(guó)家基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)水平的重要標(biāo)志。

作為心源性猝死急救與治療的“救命神器”，AED已日益受到國(guó)人的高度重視，知曉率、普及率越來(lái)越高。

隨著醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)的不斷進(jìn)步，心血管醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已取得重大進(jìn)展。但心源性猝死依舊是對(duì)醫(yī)療與社會(huì)的一項(xiàng)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，每年都有數(shù)百萬(wàn)人死于該病，而在世界大部分地區(qū)，心搏驟停患者的存活率仍低于10%，這是令人無(wú)法接受的嚴(yán)峻事實(shí)。

由于風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)的不完善以及應(yīng)對(duì)心律失常等突發(fā)事件方案的不足，使心源性猝死的預(yù)防變得十分困難。雖然心臟復(fù)蘇搶救的方法手段已較過(guò)去有了很大提升，但仍需在不同地點(diǎn)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)中加強(qiáng)社區(qū)干預(yù)和急救系統(tǒng)的組織協(xié)調(diào)工作。

如今，在公共場(chǎng)所配備AED的呼聲越來(lái)越高，多地也已開(kāi)始了實(shí)際行動(dòng)。今年1月1日，《上海市體育發(fā)展條例》正式施行，要求公共體育場(chǎng)館應(yīng)配備AED，鼓勵(lì)有條件的經(jīng)營(yíng)性體育場(chǎng)館機(jī)構(gòu)配備AED。早在2021年，四川省成都市所有市屬體育場(chǎng)館均已配備AED。不止于體育場(chǎng)館，如今各地AED的布放已延伸向更多公共場(chǎng)所，并致力于以網(wǎng)絡(luò)技術(shù)手段幫助市民更容易找到與使用AED。

去年，廣東省深圳市施行新的城市標(biāo)準(zhǔn)，主要交通場(chǎng)站、體育健身場(chǎng)所、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、學(xué)校、大型購(gòu)物場(chǎng)所（50000平方米以上）等一類(lèi)公共場(chǎng)所，AED配置密度應(yīng)至少滿(mǎn)足以下要求之一：每臺(tái)AED服務(wù)輻射半徑小于等于300米;施救者直線(xiàn)步行3至5分鐘可獲取。同年，北京發(fā)布了重點(diǎn)公共場(chǎng)所AED電子地圖，5089臺(tái)AED覆蓋全市3116個(gè)點(diǎn)位，市民可通過(guò)導(dǎo)航及時(shí)找到。

日前，廣州市衛(wèi)健委發(fā)布《廣州市公共場(chǎng)所自動(dòng)體外除顫器(AED)配置規(guī)范(暫行)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)：《規(guī)范》)。《規(guī)范》以科學(xué)規(guī)劃、注重時(shí)效、優(yōu)化配置總數(shù)為原則，結(jié)合人口密度、人員流動(dòng)量、分布距離、重點(diǎn)區(qū)域、場(chǎng)所面積等因素，按照3至5分鐘內(nèi)獲取AED并到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配置。每臺(tái)AED須按照1:10的比例要求，組織人員培訓(xùn)。同時(shí)，AED不得上鎖、不采用掃碼開(kāi)啟，應(yīng)安裝在顯眼、易于發(fā)現(xiàn)、方便取用的位置。廣州市衛(wèi)生健康行政主管部門(mén)還將建立AED電子地圖、導(dǎo)航和遠(yuǎn)程管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)AED位置信息、品牌型號(hào)、配置單位、功能狀態(tài)、日常檢查、維護(hù)保養(yǎng)、使用記錄等在線(xiàn)管理。

《規(guī)范》對(duì)于特殊場(chǎng)所的AED配置作出詳細(xì)的數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所、運(yùn)動(dòng)人群安全保障方面，規(guī)定每個(gè)體育場(chǎng)館的每個(gè)樓層需配置一臺(tái)，單平層面積每超過(guò)4萬(wàn)平方米的需增設(shè)一臺(tái)。大型商場(chǎng)每個(gè)場(chǎng)所、每所學(xué)校(含幼兒園)校(園)區(qū)、每個(gè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)至少配置一臺(tái)。大型交通設(shè)施中，機(jī)場(chǎng)、火車(chē)站、長(zhǎng)途汽車(chē)站每個(gè)樓層，城市軌道交通每個(gè)站點(diǎn)，每個(gè)高速公路服務(wù)區(qū)，最大日人流量超過(guò)3000人次的客運(yùn)碼頭至少配置一臺(tái)。

醫(yī)療急救是一項(xiàng)光明事業(yè)、溫暖事業(yè)、功德事業(yè)，它不僅需要社會(huì)各界的高度重視與快速響應(yīng)，更需要久久為功、善作善成的周密規(guī)劃與耐心。孫達(dá)呼吁，相關(guān)政府部門(mén)與社會(huì)各界應(yīng)高度重視全民應(yīng)急救護(hù)能力建設(shè)，加快研究設(shè)立“‘1·20’中國(guó)急救宣傳日”等工作，不斷提升公眾防災(zāi)避險(xiǎn)、自救互救的知識(shí)與技能，切實(shí)守護(hù)人民群眾生命健康安全。