近日,在潛江市中心醫院,一場與死神賽跑的緊急救援行動剛剛落下帷幕。一名因急性喉炎導致喉頭水腫、呼吸困難的患者,在多院聯合救治下,轉危為安。
患者張先生,50歲,無明顯誘因出現咽痛,伴頭昏乏力,發熱等癥狀。在白鷺湖衛生院接受輸液治療后,癥狀未見顯著改善。次日再次輸液后,傍晚時分突發呼吸困難,隨即在家屬陪同下返回白鷺湖衛生院。到院時,患者心率驟降至31次/分(正常值60-100次/分),血氧飽和度跌至70%(正常值95%-100%),院方立即采取緊急措施,包括喉罩置管、呼吸氣囊通氣及地塞米松抗炎治療。待患者病情初步穩定后,迅速聯系潛江市中心醫院進行轉運與急救準備。
然而,轉運途中并不順利,患者再次出現氧合能力下降,生命體征愈發不穩定。面對緊急情況,潛江市中心醫院急救醫生果斷決定,先將患者轉往距離較近的后湖衛生院進行緊急救治。與后湖衛生院取得聯系后,對方迅速響應,第一時間部署急救室并開通綠色通道,為患者提供吸痰、降壓等緊急處理措施。經過及時救治,患者情況得到暫時穩定。幾經波折,19點17分,患者終于緊急送入潛江市中心醫院急診科搶救室,此時患者已陷入昏迷,伴有間斷抽搐,面色紫紺,情況萬分危急。急診科主任張緣園立即組織搶救,為患者進行氣管插管,讓患者“喘上氣”,結果在第一關就遇到了大麻煩,由于患者體型肥胖,并且喉炎導致喉部極度充血水腫,看起來聲門就像“一堵墻”,氣管無法通行。這道墻,無疑對患者是一道“生死墻”……
時間緊迫,生命危在旦夕。張緣園主任立即啟動多學科會診,耳鼻咽喉科主任劉業軍、主治醫師董凱林及ICU副主任醫師李世松、醫師李啟漢火速趕到現場,迅速組建了一支搶救團隊。在仔細察看并評估患者病情后,考慮患者已經出現急性喉頭水腫,病情隨時可能再次加重,甚至窒息,導致呼吸心臟驟停,必須盡快行氣管切開術。
在與患者家屬充分溝通后,劉業軍主任立即為患者實施氣管切開術,開皮、找準氣管、切開氣管、放置氣管切開套管、連接呼吸機。“滴”,聽著儀器運行的聲音,患者人工氣道開放成功了!
19點51分,患者的血氧飽和度開始穩步回升,各項生命體征逐漸趨于穩定,收入ICU進行下一步治療。
從患者突發病情到搶救成功,這看似短短的急救行動,得益于醫共體模式下多院之間的緊密聯合與高效協作,讓患者在最短時間內得到最準確、及時的救治,將患者從死亡線上成功救回。
今后,潛江市中心醫院將繼續發揮醫共體牽頭單位優勢,與各個成員單位共同協作,不斷優化救治流程,為全市人民群眾健康保駕護航。
認識一下急性喉頭水腫
喉頭水腫是喉部黏膜下層組織液滲出的一種現象,可表現為喉嚨疼痛、聲音嘶啞、呼吸困難,嚴重時可能引起窒息。喉頭水腫的發生可能與多種因素有關,如過敏、感染、外傷等。
導致喉頭水腫的因素
過敏
過敏原包括花粉、動物毛發、藥物等。過敏性喉頭水腫的發生機制主要是免疫系統對過敏原產生過度反應,導致喉嚨及其周圍組織的腫脹。
感染
常見的感染包括細菌、病毒、寄生蟲等。例如,急性喉炎、扁桃體炎等疾病都可能導致喉頭水腫。
因劇烈咳嗽、嘔吐、摔倒等導致喉嚨受傷,引起喉水腫。此外,長時間說話、吸煙、飲酒等不良生活習慣也可能導致喉頭水腫。
喉頭水腫明顯癥狀
01
呼吸困難:可能出現呼吸急促、咳嗽、喘鳴等表現;
02
喉嚨疼痛:感覺喉嚨像被什么東西卡住,疼痛難忍;
03
聲音嘶啞:說話時聲音變得低沉、嘶啞;
04
吞咽困難:感覺喉嚨有異物感,進食時不適;
05
咳嗽:咳嗽劇烈時可導致喉頭水腫加重;
06
發熱、乏力:部分喉頭水腫患者可能伴有發熱、乏力等全身癥狀。
因此,一旦因喉頭水腫出現呼吸困難等癥狀,請立即撥打“120”急救電話,以免延誤最佳救治時機。
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