這天，因為術(shù)后疼痛、鎮(zhèn)痛的問題，病房里傳來熱烈的討論。

A:我聽說用止痛藥就像毒品一樣會上癮的，還是不用好。

B:手術(shù)哪有不痛的，忍幾天就過去了。

C:實在是痛到受不了再用止痛藥，止痛藥副作用很多的。

D:鎮(zhèn)痛藥會影響大腦和傷口愈合。

面對疼痛、患者常常存在很多誤區(qū)，當(dāng)我們咬牙切齒忍受疼痛的同時，身體各系統(tǒng)都遭遇著什么？術(shù)后疼痛有什么危害？

忍受疼痛時，身體各系統(tǒng)都遭遇著什么？

術(shù)后疼痛是機體接受手術(shù)（組織損傷）后的一種反應(yīng)，包括生理、心理和行為上的一系列反應(yīng)，是一種傷害性疼痛。

疼痛程度與原發(fā)疾病狀態(tài)、手術(shù)類別、手術(shù)持續(xù)時間以及病人的心理狀態(tài)和耐受度等有關(guān)。自麻醉清醒后出現(xiàn)，疼痛高峰期為24-48小時，持續(xù)時間一般不超過3-7天。

國內(nèi)外文獻均指出，術(shù)后疼痛會對手術(shù)患者產(chǎn)生多種不良影響，如疼痛在初始狀態(tài)不能被控制，則有可能轉(zhuǎn)變成慢性疼痛，嚴重影響生活。

疼痛是患者自己的主觀感受，患者自訴是最可靠的指標，繼體溫、脈搏、呼吸、血壓四大生命體征之后的第五生命體征。

疼痛評估方法

目前臨床常用的疼痛評估方法有：

（1)數(shù)字等級評定量表(NRS)，用0～10數(shù)字的刻度標示出不同程度的疼痛強度等級，“0”為無痛，“10”為最劇烈疼病，分值越高，疼痛越劇烈”。

(2)Wong-Baker 面部表情量表，由六張從微笑或幸福直至流淚的不同表情的面部像形圖組成。這種方法適用于交流困難，老年人、意識不清或不能用言語準確表達的患者。

為達到更好的疼痛治療效果，患者應(yīng)該如何配合醫(yī)護人員？

• 出現(xiàn)疼痛時及時向醫(yī)護人員尋求幫助。
• 向醫(yī)護人員說明希望了解疼痛相關(guān)的知識，了解鎮(zhèn)痛治療方案，消除對鎮(zhèn)痛藥物的顧慮。
• 協(xié)助醫(yī)護人員評估疼痛強度，了解疼痛情況（部位、發(fā)生時間和頻率、疼痛的程度等）。而且，不僅要報告休息時的疼痛強度，也要報告在活動、咳嗽、深呼吸時的疼痛強度，以及疼痛對睡眠的影響情況。
• 與醫(yī)生討論并制定鎮(zhèn)痛方案，當(dāng)確定疼痛管理計劃時積極配合執(zhí)行。
• 止痛藥按時使用才能更好止痛，不可擅自停藥或減輕藥量及用藥次數(shù)，疼痛不緩解時向醫(yī)護人員報告。

總結(jié)

1.術(shù)后鎮(zhèn)痛要牢記，有疼痛需要治療，不要忍痛。

2.止痛藥不會影響康復(fù)，疼痛反而會影響康復(fù)。

3.副反應(yīng)可以預(yù)防也可以治療。

4.疼痛治療發(fā)生成癮是極為罕見的，所以不要因為想節(jié)約藥物而忍著。

5.有疼痛要及時告訴醫(yī)生護士。

來源：深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院普外科