三十歲男子

平時不抽煙、不喝酒

努力工作 為家庭打拼

本應收獲幸福的他

卻突然確診“癌王”——胰腺癌

這是怎么回事？

醫生進一步了解情況后發現

正是一個看起來沒啥問題的愛好

成了最大的“問題”

并且這個愛好很多人都有！

用暴飲暴食緩解壓力？胰腺：我不同意

30歲的趙磊（化名）不抽煙、不喝酒，一直在打拼事業，面對巨大的工作壓力，他常常通過“吃點好吃的”來緩解：紅燒肉、炸雞、火鍋、燒烤、榴蓮、蛋糕……

大快朵頤后，趙磊身體卻出了問題。他不僅有脂肪肝、慢性胰腺炎，胰管內還有大量的結石。雖然醫生通過微創幫他清理了部分結石，但仍有殘余的頑固結石。而趙磊依舊“該吃吃該喝喝”，導致情況越發嚴重：腹痛、嘔吐輪番上陣，被折磨到不行。

經歷過幾次體外碎石、內鏡取石都沒能達到效果，最后醫生發現趙磊的腹部CT顯示胰頭異常，考慮腫瘤病變的可能。

就在趙磊以為結果可能弄錯了的時候，核磁、病理穿刺等各項檢查指向了同一個結果——“胰腺癌”。

而癥結所在就是暴飲暴食！

胰腺炎是怎么被“喂成了”胰腺癌？

胰腺是人體的主要消化器官，它分泌的胰液含有各種各樣的酶，可以消化蛋白質、脂肪和碳水化合物。正常情況下，這些酶在胰腺內以不活動的“酶原”形式存在，它是酶的前身，不會消化自身的組織。

但酗酒和暴飲暴食會刺激胰液的大量分泌，使胰管內的壓力突然增高，引起胰腺腺泡破裂，這些“酶原”進入到胰腺和它的周圍組織時，被組織液激活而變成有消化作用的酶，可以消化自身組織而產生不同程度的胰腺損害和炎癥反應。

尤其是原來就有膽石癥、膽道蛔蟲、膽囊炎、胰石等引起膽管不暢因素的人群，酗酒和暴飲暴食后不僅容易引發急性胰腺炎，長期的慢性炎癥刺激組織損害，還有可能最終導致惡性程度很高的胰腺癌的發生。

盡管趙磊不飲酒，但他長期暴飲暴食，也導致了慢性胰腺炎以及胰腺癌的發生。

憑什么被稱為“癌中之王”？5年總體生存率不到10%！

胰腺是深藏在人體左上腹最深處的重要器官，與肝、膽、腸、胃等器官緊密相鄰，后方是錯綜復雜的血管和神經組織。

胰腺癌被稱為“癌中之王”，具有“三高四低”的特點：

1. 三高：高發病率、高復發轉移率、高死亡率；

2. 四低：低早期診斷率、低切除率、低藥物有效率和低生存率。

《中國胰腺癌多學科綜合治療模式專家共識（2020版）》數據顯示，胰腺癌患者5年生存率僅為7.2%，是5年生存率最低的惡性腫瘤。

出現這四種癥狀需警惕胰腺癌！

1. 頑固性上腹部痛：

胰腺癌引起的腹部疼痛用治療胃病的藥是無效的，這種疼痛持續時間長，而且仰臥時更痛，但是做出彎腰、側臥和坐立則會減輕疼痛。

2. 消化道癥狀：

大多數胰腺癌患者早期就會食欲不振、消化不良、惡心嘔吐和大便不規律。

胰腺癌引起的食欲差有特殊的特點，越油膩的東西越不想吃。

大便習慣的改變也是胰腺癌的一個信號。一吃油膩的東西就壞肚子，吃什么拉什么，大便次數增多，這可能就是胰腺癌的一大預警信號。

3. 不明原因的黃疸：

胰腺癌患者會出現黃疸癥狀，表現為鞏膜、皮膚的黃染，以及小便深黃。

這些癥狀肝膽有問題的時候也會出現，所以胰腺癌早期時常會被誤認為是肝炎或膽囊炎，因此出現黃疸癥狀一定要多加警惕。

4. 消瘦：

大多數胰腺癌患者在疾病的初期即有消瘦、體重減輕。

哪些是胰腺癌的高危人群？

1. 根深蒂固的煙民：吸煙是目前唯一取得共識的胰腺癌危險因素，是目前確認與胰腺癌最相關的危險因子，其可能的機制是煙草中致癌物通過血液或膽汁回流進入胰腺而導致胰腺損害。

2. 糖尿病患者：胰腺癌在糖尿病患者中更常見，尤其是病史超過10年的糖尿病患者。大多數風險出現在2型糖尿病患者身上，2型糖尿病通常也與超重或肥胖有關。

3. 超重及肥胖人群

4. 慢性胰腺炎患者

5. 有胰腺癌家族病史的

如何預防胰腺癌？

1.健康生活：

養成良好的生活方式。不吸煙，堅持鍛煉身體，避免三高飲食，忌暴飲暴食酗酒，適當多吃含纖維素、維生素C、維生素E較多的綠色蔬菜和柑橘類水果。

2.早診早治：

胰腺癌高危人群和出現胰腺癌常見癥狀的人群建議采用血清標志物CA19-9檢測和常規B超檢查篩查胰腺癌。

審核專家

王海清

門診三級專家

肝膽胰外科副主任

門診時間：周五上午（武侯院區）

周三上午（天府院區）