禮來公司昨日公布了替爾帕肽（Tirzepatide）與司美格魯肽（Semaglutide）在無二型糖尿病的肥胖或超重受試者中進行的頭對頭減肥試驗頂線結(jié)果，顯示替爾帕肽的減肥效果優(yōu)于司美格魯肽，72周平均減重效果分別為20.2%和13.7%。

司美格魯肽是一種GLP-1受體激動劑，被FDA批準用于慢性體重管理和降低患有心血管疾病和肥胖或超重的成年人的主要心血管不良事件的風險，商品名為Wegovy。替爾帕肽都是一種雙重GIP/GLP-1受體激動劑，也已獲得FDA批準用于長期體重管理，商品名為Zepbound。目前，兩種藥物在國內(nèi)也已獲得上市許可。

這項試驗為3b期SURMOUNT-5研究(NCT05822830)，評估了替爾帕肽與司美格魯肽相比在751名患有肥胖或超重且至少患有1種體重相關(guān)合并癥（例如高血壓、血脂異常、阻塞性睡眠呼吸暫停或心血管疾病）且不患有2型糖尿病的成年人中的療效和安全性。

研究受試者按1:1的比例隨機分配接受最大耐受劑量替爾帕肽10mg或15mg或司美格魯肽1.7mg或2.4mg。主要終點是72周后體重相對于起始的百分比變化。

研究結(jié)果顯示，在72周時，替爾帕肽在主要終點和所有關(guān)鍵次要終點方面均優(yōu)于司美格魯肽。替爾帕肽組平均體重減輕20.2%，而司美格魯肽組平均體重減輕13.7%。值得注意的是，接受替爾帕肽治療的患者中有31.6%實現(xiàn)了至少25%的體重減輕（關(guān)鍵次要終點），而使用司美格魯肽的患者這一比例為16.1%。

替爾帕肽的安全性與之前報道的SURMOUNT試驗一致。兩種治療最常見的不良事件是輕度至中度胃腸道相關(guān)副作用。

“鑒于人們對減肥藥物的興趣日益濃厚，我們開展了這項研究，以幫助醫(yī)療保健提供者和患者就治療選擇做出合理的決定，”禮來心臟代謝健康公司全球醫(yī)療事務高級副總裁Leonard C.Glass說。“我們很高興今天的研究結(jié)果顯示Zepbound具有卓越的減肥效果，與Wegovy相比，它幫助患者實現(xiàn)了47%的相對減肥效果。”

詳細結(jié)果將發(fā)表在同行評審期刊上，并在2025年的醫(yī)學會議上公布。

參考來源：‘Lilly's Zepbound? (tirzepatide) superior to Wegovy? (semaglutide) in head-to-head trial showing an average weight loss of 20.2% vs. 13.7%’，新聞稿。Eli Lilly and Company ；2024 年 12 月 4 日發(fā)布。

注：本文旨在介紹醫(yī)藥健康研究，不作任何用藥依據(jù)，具體用藥指導，請咨詢主治醫(yī)師。