江津?yàn)I江醫(yī)院停業(yè)現(xiàn)狀
江津?yàn)I江醫(yī)院,這家擁有 70 年歷史的醫(yī)院,曾經(jīng)承載著無(wú)數(shù)人的健康希望,如今卻已關(guān)門停業(yè)。11 月 19 日,江津?yàn)I江醫(yī)院正式停業(yè),員工們陷入了困境,因?yàn)獒t(yī)院拖欠了他們 10 月和 11 月停業(yè)前的工資。相關(guān)部門迅速介入?yún)f(xié)調(diào),醫(yī)院負(fù)責(zé)人也承諾會(huì)優(yōu)先保障員工工資支付并積極處理后續(xù)事宜。
江津?yàn)I江醫(yī)院的前身是江津工人醫(yī)院,始建于 1954 年,曾是公立二級(jí)甲等綜合醫(yī)院,后改制為民營(yíng)二級(jí)非營(yíng)利性綜合醫(yī)院。2009 年更名為江津?yàn)I江醫(yī)院,醫(yī)院建筑面積達(dá) 4500 余平方米,有近 200 張病床,設(shè)有多個(gè)臨床和醫(yī)技科室。今年年初,醫(yī)院還計(jì)劃擴(kuò)建,新增住院床位、增設(shè)中醫(yī)科并取消眼科設(shè)置,但這一計(jì)劃因經(jīng)營(yíng)問(wèn)題未能落地。
近年來(lái),江津?yàn)I江醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)中暴露出不少問(wèn)題。2022 年至 2024 年間,因多次違規(guī)使用醫(yī)?;鸨惶幜P,累計(jì)罰款金額超過(guò) 16 萬(wàn)元。同時(shí),還牽涉兩起法律糾紛,涉及執(zhí)行標(biāo)的金額合計(jì) 28 萬(wàn)余元。
江津?yàn)I江醫(yī)院的停業(yè)并非個(gè)例,陽(yáng)江安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院、太原優(yōu)貝口腔醫(yī)院以及湘陰華雅醫(yī)院等也接連停業(yè),反映出當(dāng)前民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍面臨挑戰(zhàn)。民營(yíng)醫(yī)院要想取得長(zhǎng)足發(fā)展,就像醫(yī)改專家徐毓才說(shuō)的那樣,應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎負(fù)債、辦出特色、善經(jīng)營(yíng)懂管理以及要更加注重內(nèi)涵,謹(jǐn)慎擴(kuò)規(guī)模。經(jīng)營(yíng)管理對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院至關(guān)重要,管理、經(jīng)營(yíng)不強(qiáng)、不專業(yè)、不適合,肯定難以生存,更別提活得好。
停業(yè)原因分析
經(jīng)營(yíng)不善,資金鏈斷裂
原本計(jì)劃擴(kuò)建,但計(jì)劃尚未落地就因經(jīng)營(yíng)問(wèn)題走向停業(yè)。江津?yàn)I江醫(yī)院年初計(jì)劃投資 300 萬(wàn)元進(jìn)行擴(kuò)建,包括新增住院床位、增設(shè)中醫(yī)科并取消眼科設(shè)置。然而,由于經(jīng)營(yíng)不善,資金鏈出現(xiàn)問(wèn)題,這一計(jì)劃未能實(shí)現(xiàn),醫(yī)院最終停業(yè)。這種情況并非個(gè)例,如梅州市嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院在不斷升級(jí)擴(kuò)建后也陷入停診破產(chǎn)的困境。多家醫(yī)院的經(jīng)歷表明,盲目擴(kuò)張可能導(dǎo)致資金壓力過(guò)大,一旦經(jīng)營(yíng)不善,就容易陷入困境。
多家醫(yī)院接連停業(yè),反映出民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍面臨挑戰(zhàn)。江津?yàn)I江醫(yī)院的停業(yè)是當(dāng)前民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨困境的一個(gè)縮影。陽(yáng)江安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院、太原優(yōu)貝口腔醫(yī)院以及湘陰華雅醫(yī)院等也接連停業(yè),這些醫(yī)院有的負(fù)債經(jīng)營(yíng),有的盲目擴(kuò)張,反映出民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在當(dāng)前形勢(shì)下發(fā)展艱難。
違規(guī)使用醫(yī)保基金被處罰
2022 年至 2024 年間,醫(yī)院因多次違規(guī)使用醫(yī)?;鸨惶幜P,累計(jì)罰款金額超過(guò) 16 萬(wàn)元。江津?yàn)I江醫(yī)院存在違反診療規(guī)范過(guò)度診療、將不屬于醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入結(jié)算等違法行為。從重慶市江津區(qū)人民政府公布的信息來(lái)看,江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,對(duì)江津?yàn)I江醫(yī)院的違規(guī)行為進(jìn)行了嚴(yán)肅處理,責(zé)令其改正違法行為并追回醫(yī)?;?,同時(shí)處以罰款。這種違規(guī)行為不僅損害了醫(yī)保基金的安全,也影響了醫(yī)院的聲譽(yù)和經(jīng)營(yíng)。
涉及過(guò)度診療、將不屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶尼t(yī)藥費(fèi)用納入結(jié)算等違法行為。這些行為不僅違反了醫(yī)保規(guī)定,也增加了患者的負(fù)擔(dān)。醫(yī)?;鹗侨罕姷?“救命錢”,醫(yī)院的違規(guī)行為會(huì)導(dǎo)致醫(yī)保基金的浪費(fèi)和不合理使用。如創(chuàng)新醫(yī)療旗下子公司建華醫(yī)院因違反診療規(guī)范,存在過(guò)度診療等行為被處罰,這也反映出醫(yī)保監(jiān)管的重要性。
盲目擴(kuò)張與管理缺失
盲目擴(kuò)張可能導(dǎo)致資金壓力過(guò)大。江津?yàn)I江醫(yī)院原本的擴(kuò)建計(jì)劃未能落地,卻已經(jīng)因?yàn)榻?jīng)營(yíng)問(wèn)題停業(yè)。醫(yī)院的盲目擴(kuò)張可能導(dǎo)致資金投入過(guò)大,而經(jīng)營(yíng)不善又無(wú)法收回成本,從而使資金鏈斷裂。像宿遷兒童醫(yī)院、梅州市嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院等都是在擴(kuò)建后陷入困境,這說(shuō)明醫(yī)院在擴(kuò)張時(shí)需要謹(jǐn)慎考慮資金實(shí)力和市場(chǎng)需求。
管理不善使得醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展面臨危機(jī)。部分小醫(yī)院開(kāi)始破產(chǎn)倒閉,其中一個(gè)原因就是管理不善,存在浪費(fèi)和腐敗,導(dǎo)致資金鏈緊張和經(jīng)營(yíng)不善。江津?yàn)I江醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)中也可能存在管理問(wèn)題,如管理混亂可能導(dǎo)致病案信息泄露、未按規(guī)填寫病歷資料等情況,影響醫(yī)院的聲譽(yù)和經(jīng)營(yíng)。同時(shí),醫(yī)院管理不善還可能導(dǎo)致醫(yī)生誤診、服務(wù)質(zhì)量下降等問(wèn)題,影響患者的就醫(yī)體驗(yàn)和信任度。
個(gè)人觀點(diǎn)
江津?yàn)I江醫(yī)院的停業(yè)令人惋惜,同時(shí)也給民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展帶來(lái)了諸多啟示。
民營(yíng)醫(yī)院要想取得長(zhǎng)足發(fā)展,確實(shí)需要在多個(gè)方面做出努力。首先,謹(jǐn)慎負(fù)債至關(guān)重要。醫(yī)院負(fù)債經(jīng)營(yíng)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如江津?yàn)I江醫(yī)院原本計(jì)劃擴(kuò)建,卻因經(jīng)營(yíng)不善導(dǎo)致資金鏈斷裂。負(fù)債經(jīng)營(yíng)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況和發(fā)展規(guī)劃,合理控制負(fù)債規(guī)模,避免盲目擴(kuò)張帶來(lái)的資金壓力。
其次,辦出特色是關(guān)鍵。民營(yíng)醫(yī)院可以借鑒中西醫(yī)結(jié)合特色和關(guān)鍵學(xué)科技術(shù)特色的建設(shè)方法。例如,在西醫(yī)科室融入中醫(yī)治療,開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合的診療措施,每個(gè)臨床科室都可以與中醫(yī)合作,制定針對(duì)特定疾病的有效診療方案,提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí),打造學(xué)科關(guān)鍵技術(shù),通過(guò)經(jīng)驗(yàn)法或調(diào)查分析法確定學(xué)科的重點(diǎn)病種治療技術(shù)或設(shè)備,形成學(xué)科壁壘。
再者,善經(jīng)營(yíng)懂管理是基礎(chǔ)。經(jīng)營(yíng)管理對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院至關(guān)重要,管理、經(jīng)營(yíng)不強(qiáng)、不專業(yè)、不適合,肯定難以生存。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部管理,提高管理水平,避免管理混亂導(dǎo)致的病案信息泄露、未按規(guī)填寫病歷資料等情況,影響醫(yī)院的聲譽(yù)和經(jīng)營(yíng)。同時(shí),要注重提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)生的專業(yè)水平和職業(yè)道德,避免誤診等問(wèn)題,提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)和信任度。
此外,更加注重內(nèi)涵,謹(jǐn)慎擴(kuò)規(guī)模。民營(yíng)醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中,不能僅僅追求規(guī)模的擴(kuò)大,而應(yīng)注重內(nèi)涵建設(shè)。提高醫(yī)療技術(shù)水平,加強(qiáng)人才培養(yǎng),提升服務(wù)質(zhì)量,樹(shù)立良好的品牌形象。在擴(kuò)張時(shí),要充分考慮資金實(shí)力、市場(chǎng)需求和自身管理能力,避免盲目擴(kuò)張帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
同時(shí),相關(guān)部門也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的監(jiān)管。從各地的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,如谷城縣醫(yī)保局通過(guò) “五嚴(yán)格” 加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保基金監(jiān)管,確保醫(yī)?;鹗褂寐涞綄?shí)處;榮縣審計(jì)局發(fā)現(xiàn)民營(yíng)醫(yī)院在收治病患方面存在異?,F(xiàn)象,相關(guān)部門應(yīng)采取 “寬進(jìn)、嚴(yán)管、差出” 的辦法,對(duì)民營(yíng)醫(yī)院實(shí)行問(wèn)責(zé)制,加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的監(jiān)管。國(guó)家醫(yī)保局也通過(guò)大數(shù)據(jù)監(jiān)管模型等手段,加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的監(jiān)管,嚴(yán)肅查處欺詐騙保行為。
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