12月12日,在“體重管理年”主題交流活動暨“為健康減負(fù)”家庭肥胖防治科普云直播中,用以指導(dǎo)全民體重管理的《體重管理專家共識(科普版)》正式發(fā)布。
圖為《體重管理專家共識(科普版)》
今年是國家衛(wèi)生健康委等16部門聯(lián)合發(fā)起的“體重管理年”第一年,一份科學(xué)、權(quán)威、可行的專家共識成為社會各界的共同期待。中國家庭報(bào)社聯(lián)合多家單位,在國家心血管病中心健康生活方式醫(yī)學(xué)中心、全民健康生活方式行動國家行動辦公室的技術(shù)支持與諾和諾德中國的公益支持下,組織國內(nèi)頂尖的營養(yǎng)學(xué)、醫(yī)學(xué)、運(yùn)動科學(xué)及公共衛(wèi)生領(lǐng)域的50余位專家共同撰寫了這份《體重管理專家共識(科普版)》(以下簡稱《專家共識》),使體重管理相關(guān)科普工作有章可循、有據(jù)可依。
圖為《體重管理專家共識(科普版)》發(fā)布現(xiàn)場
以科學(xué)認(rèn)知重塑健康觀念
“當(dāng)前,我國人均預(yù)期壽命不斷提高,但活得長并不代表活得健康。……很多群眾缺乏保護(hù)健康所需要的基本醫(yī)療知識、藥品保存使用知識、傳染病預(yù)防等衛(wèi)生知識,很多人不具備基本養(yǎng)生保健常識,也不知道如何預(yù)防高血壓、糖尿病、高脂血癥等常見慢性病。”
《專家共識》的發(fā)布既是對體重管理年活動深入推進(jìn)的積極響應(yīng),也是面向全民的一次深度健康教育。《專家共識》第一部分《科學(xué)認(rèn)知篇》闡述了科學(xué)體重管理的重要性,深入探討了我國居民超重和肥胖的主要趨勢、影響因素、重大危害,從科學(xué)的視角重新申明了超重、肥胖以及體重過低的篩查與診斷標(biāo)準(zhǔn),對幫助全民建立基于個(gè)人健康狀況、年齡、性別等因素綜合考慮的合理體重范圍認(rèn)知,特別是糾正社會上普遍存在的“以瘦為美”或忽視體重管理的極端觀念,在日常生活中貫徹自我監(jiān)測、合理膳食、適量運(yùn)動,意義深遠(yuǎn)。《專家共識》的廣泛傳播,預(yù)期將有效提升我國民眾的健康素養(yǎng)水平,引導(dǎo)大眾樹立科學(xué)的體重管理觀念,為體重管理年活動三年目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
以日常管理重塑健康生活
“病非一朝一夕之故,其所由來漸矣。”“最好的醫(yī)生是自己。”隨著人們健康體重觀念的重塑,“無病即健康”的“治已病”思維定勢必將成為歷史,越來越多的人明白,醫(yī)療手段是疾病的最后一道防線,健康狀態(tài)則主要靠自主維系。
《專家共識》第二部分《生活方式篇》實(shí)現(xiàn)了從宣傳到動員的跨越,鼓勵(lì)公眾從生活方式入手采取實(shí)際行動管理自身體重,并詳細(xì)列出了合理膳食和科學(xué)運(yùn)動的指導(dǎo)建議。在“管住嘴”方面,通過限制能量飲食、均衡膳食模式、調(diào)整食物構(gòu)成等干預(yù)方法,幫助公眾建立健康的飲食習(xí)慣。在“邁開腿”方面,針對不同人群(如一般人群和高危人群)提供了個(gè)性化的運(yùn)動干預(yù)方案,強(qiáng)調(diào)了科學(xué)運(yùn)動在體重管理中的重要作用。
值得一提的是,《專家共識》特別將心理行為干預(yù)納入體重管理范疇,強(qiáng)調(diào)心理健康對體重管理的積極影響,為公眾提供了全方位的生活方式干預(yù)策略。
以人群管理覆蓋全生命周期
從新生階段的“大胖小子”到中小學(xué)常見的“小胖墩”,從職業(yè)人群的“過勞肥”到越來越常見的“大肚子”,不同人群的肥胖問題各有特點(diǎn)。《專家共識》第三部分《人群管理篇》針對不同年齡段和特定人群,如學(xué)齡前兒童、學(xué)齡兒童、孕前孕中及產(chǎn)后女性、老年人和職業(yè)人群等,提供了量身定制的體重管理建議。這些建議充分考慮了不同人群的生理特點(diǎn)和生活習(xí)慣,為公眾提供了更加精準(zhǔn)、實(shí)用的健康管理方案,彰顯了專家團(tuán)隊(duì)對全生命周期健康管理的深刻洞察,對于貫徹落實(shí)《健康中國行動(2019—2030年)》中各項(xiàng)行動要求具有重要意義。
以診療指導(dǎo)護(hù)航健康之路
《專家共識》第四部分《診療指導(dǎo)篇》首先高度肯定了生活方式干預(yù)的重要性,將其置于核心地位:“所有有減重需求的個(gè)體都應(yīng)接受全面的生活方式干預(yù),無論是否聯(lián)合藥物或手術(shù)治療,生活方式干預(yù)都是減重的基礎(chǔ)。”同時(shí),采取全面性與個(gè)性化相結(jié)合的原則,強(qiáng)調(diào)不同BMI人群應(yīng)制定個(gè)性化減重計(jì)劃;實(shí)施循序漸進(jìn)的減重策略,針對不同肥胖程度的人群,提出了分階段、有目標(biāo)的減重策略,有助于提升減重計(jì)劃的可行性和成功率;提供傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的獨(dú)特視角及科普,介紹了中醫(yī)對肥胖病的理解和中藥、針灸等治療方法;強(qiáng)調(diào)了專業(yè)評估和指導(dǎo)的重要性,對藥物治療與手術(shù)治療的精準(zhǔn)解讀;提出了“院內(nèi)診療+院外管理”的全流程體重管理新模式,為個(gè)體提供了更加便捷、個(gè)性化的體重管理服務(wù)策略。
《專家共識》編撰及發(fā)布,為社會提供了集指導(dǎo)性、科學(xué)性、實(shí)用性于一體的理論支持,不僅有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員開展健康知識普及工作,還有助于公眾全面、系統(tǒng)地了解健康體重管理知識,踐行健康生活方式,鼓勵(lì)社會各界積極參與體重管理,共同推動“體重管理年”各項(xiàng)目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。(文/馮超 李超)
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