“有沒得啥子藥過敏？”

“吃了這個不能喝酒哈！”

醫生給你開藥前

這些話都不是多事

都是有血的教訓的

藥能不能治病

固然要看“主菜”——主要有效成分

但里頭“姜蔥蒜”——藥品輔料

也來不得半點馬虎哈

不然輕則遭罪

重則可能致命喲！

血的教訓，隨手一抓一大把

有大家熟悉的“頭孢就酒，說走就走”

湖北男子突發疾病身亡，是因為注射頭孢后又喝了衛生所開的藿香正氣水。

藿香正氣水是含酒精的，與頭孢發生“雙硫侖樣反應”導致休克。

有你意想不到的“板藍根中毒”

為了改善藥物的口感，有些板藍根沖劑會添加蔗糖成分，新聞里的患者平時就患有糖尿病，喝下的8包板藍根讓他短時間內攝入大量糖分，從而誘發糖尿病酮癥酸中毒。

有娃娃對藥品輔料過敏出事的

成都市婦女兒童中心醫院也接診過娃娃在外院開了沙美特羅替卡松粉吸入劑治療哮喘，用藥后出現全身皮疹、窒息而緊急送醫的病例。

這是因為沙美特羅替卡松粉吸入劑中含有的輔料乳糖，娃兒對牛奶過敏，這類過敏性的案例更是防不勝防。

這些用藥后嚴重的問題

都是因為藥品里頭的輔料導致的

“蔥姜蒜”用得不對

殺傷力不比“正主”低

炒菜要放蔥姜蒜

可以不吃，但是提味

或者就像果凍里頭的添加劑

沒有就不能duang~duang~

藥品也差不多

加點輔料也有可能是為了口感

為了功效

為了成型

想曉得藥里頭有哪些輔料

其實就是看配料表

和我們買零食、買牛奶一樣

除了起治療作用的主要成分藥物本身

其他成分都是輔料

比如這個，主要成分對乙酰氨基酚是藥物，其他成分聚乙二醇、甘油、丙二醇等都是藥用輔料。

既然不是為了它的藥用功效

能不能不放嘛？

輔料是藥品的基礎材料

是缺不得的組成部分

輔料具體的功能

決定藥物的“長相”，輔助藥物成為不同的劑型，片、顆粒、口服液、注射液等；

幫助藥物溶解，比如在顆粒劑中的輔料就可以讓藥很快全溶于水，不容易留渣渣；

控制藥物在體內的釋放速度，比如緩釋片中的輔料，可以讓藥物在體內慢慢釋放，這樣藥物起效的時間就可以延長；

提高藥物的穩定性，比如膠囊劑中的輔料通過將藥物包裹起來使藥物更穩定等。

莫慌，能在市場上銷售的藥品

都是合法合規，有質量保障的

但是對于有藥物聯用、基礎疾病、代謝障礙或過敏性體質的人群，孕期及哺乳期婦女、兒童等特殊人群來說，含不同輔料的藥物使用不當可能帶來巨大的危害。

所以我們選藥也要看說明書

不能買了就丟了

比如這個藥品說明書，在“成分”及“注意事項”部分，就寫明了該藥含有蔗糖，“糖尿病患者應在醫師指導下服用”。

有一些藥品輔料

是比較常見的

買藥吃藥的時候要特別注意

特別是兒科及婦產科專用藥

第一類：乙醇

主要用于溶解藥物，抗菌以及促進藥物經皮膚吸收。

使用含乙醇的藥品應注意避免與頭孢、奧硝唑、甲硝唑、莫西沙星、奧美拉唑等具有雙硫侖結構的藥物聯用，否則可能發生“雙硫侖樣”反應，出現全身潮紅、心悸、胸悶、氣短、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀，嚴重的甚至發生心肌梗死及休克。

常見含乙醇的藥品

類別

藥品名稱

兒科

右美沙芬愈創甘油醚糖漿、復方氫溴酸右美沙芬糖漿、左卡尼汀口服溶液、復方愈酚噴托那敏糖漿、復方氨酚美沙糖漿、五維葡鈣口服液、開喉劍噴霧劑、地高辛口服液

其他

藿香正氣水、康復新液、川貝枇杷糖漿、云南白藥、富馬酸酮替芬片

除以上列表外，藥品名字含有“酊”、“流浸膏”、“醑”字樣的藥品也大多含有乙醇。

第二類：甜味劑

主要用于主要用于掩蓋藥品的苦味，提升藥品的適口性。

包括天然的蔗糖、蜂蜜等，以及人工提取的甜味劑阿斯巴甜、甘露醇等。

蔗糖等天然甜味劑可致血糖升高，糖尿病患者應當慎用，阿巴斯甜等人工甜味劑對血糖影響較小，可以少量攝入。

常見含有蔗糖的藥品

類別

藥品名稱

兒科

喉咽清口服液、藍芩口服液、右美沙芬愈創甘油醚糖漿、復方氫溴酸右美沙芬糖漿、復方愈酚噴托那敏糖漿、小兒柴桂退熱口服液、鹽酸氨溴索糖漿、維生素BT片、急支糖漿、磷酸鋁凝膠

婦產科

維D2磷葡鈣片、醋酸鈣顆粒、多維鐵口服液、谷維素片、右旋糖酐鐵口服液、賴氨酸磷酸氫鈣片

其他

馬來酸氯苯那敏片、鹽酸溴己新片、復方胃蛋白酶顆粒、乙酰半胱氨酸顆粒、止咳平喘糖漿

第三類：乳糖

主要用于藥片及膠囊的填充劑

乳糖不耐受的患者應避免使用這一類藥品，因為乳糖不耐受患者無法正常代謝乳糖，使用后會出現腹痛、腹瀉、腹脹、肌肉關節疼痛等癥狀。

常見含乳糖的藥品

類別

藥品名稱

兒科

沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑、通竅鼻炎顆粒、維生素BT片

婦產科

維D2磷葡鈣片、復合維生素片、地屈孕酮片、左甲狀腺素鈉片、枸櫞酸他莫昔芬片、葉酸片、黃藤素分散片

其他

阿戈美拉汀片、他克莫司膠囊、奈瑪特韋片/利托那韋片、阿苯達唑片

第四類：植物油

主要是大豆油、玉米油、芝麻油及花生油等植物油，用于溶解藥物制成滴劑和軟膠囊。

大豆、玉米、芝麻或花生過敏的患者服用后可能會出現皮疹甚至全身過敏反應，應避免使用。

常見含有植物油的藥品

類別

藥品名稱

兒科

維生素D滴劑、維生素AD滴劑

婦產科

黃體酮軟膠囊（花生油）、維生素E軟膠囊（玉米油）

其他

阿法骨化醇軟膠囊（芝麻油）

第五類：苯甲醇

主要用于提高藥物溶解度、防腐以及麻醉鎮痛

兒童肝臟發育不成熟，無法完全代謝苯甲醇，蓄積后會引發腦癱、發育遲緩、超敏反應、過敏反應和接觸性皮炎等，肌肉注射可引起兒童臀肌攣縮癥，因此這類藥品禁止用于兒童肌肉注射，WHO（世界衛生組織）建議3歲以下兒童禁止使用含苯甲醇及其藥物。

常見含有苯甲醇的藥品

藥品名稱

地西泮注射液、曲安奈德注射液、多烯磷脂酰膽堿注射液、氨茶堿注射液、鹽酸胺碘酮注射液、依托泊苷注射液。

需要注意的是，同一種藥，不同的生產廠家在輔料的選擇上也可能存在差異。

大家在用藥前一定要仔細閱讀藥品說明書中“成分”及“注意事項”里與輔料相關的內容，在就診時如實告知醫生基礎疾病、過敏史、用藥史等信息。

如果因為輔料不適宜需要更換藥品，一定要在醫師或藥師指導下換藥。

消息來源：成都市婦女兒童中心醫院