糖尿病是遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用所導(dǎo)致的慢性、全身性及代謝性疾病。

近年來隨著我國居民生活方式和膳食結(jié)構(gòu)的改變，糖尿病患病率逐年上升，嚴(yán)重危害居民健康，是我國當(dāng)前面臨的重要公共衛(wèi)生問題。

什么是糖尿病的危險因素？

糖尿病的危險因素多與不合理膳食相關(guān)，包括長期高糖、高脂肪、高能量膳食等。糾正不良生活方式，踐行合理膳食和積極運(yùn)動，一直是預(yù)防和控制糖尿病發(fā)生、發(fā)展的有效手段。

《指南》制定背景

對于糖尿病前期和某些病程短、胰島功能尚可、合并超重肥胖的 2 型糖尿病患者，采用膳食干預(yù)和生活方式改善可幫助實現(xiàn)血糖的良好控制；

對于病程長、血糖控制不佳、使用降糖藥物的 2 型糖尿病患者以及 1 型糖尿病患者，也有助于實現(xiàn)血糖達(dá)標(biāo)，預(yù)防和延緩糖尿病并發(fā)癥發(fā)生，改善生活質(zhì)量，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用支出。

為輔助預(yù)防和控制我國人群糖尿病的發(fā)生發(fā)展，改善糖尿病患者的日常膳食，提高居民營養(yǎng)健康水平，發(fā)展傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)，根據(jù)《健康中國行動（2019—2030 年）》和《國民營養(yǎng)計劃（ 2017—2030 年）》相關(guān)要求，制定本成人糖尿病營養(yǎng)指南（2023版），以下簡稱指南。

食養(yǎng)原則和建議

1.食物多樣，主食定量、蔬果奶豆豐富、 少油、少鹽、少糖，養(yǎng)成和建立合理膳食習(xí)慣。

2.能量適宜，推薦糖尿病患者膳食能量的宏量營養(yǎng)素占總能量比分別為：蛋白質(zhì) 15%～20%、碳水化合物 45%～ 60%、脂 肪 20%～ 35%，控制超重肥胖和預(yù)防消瘦。

3.主食定量，優(yōu)選全谷物和低血糖生成指數(shù)食物。

4.積極運(yùn)動，改善體質(zhì)和胰島素敏感性。

5.清淡飲食，限制飲酒，預(yù)防和延緩并發(fā)癥。

6.食養(yǎng)有道，合理選擇 應(yīng)用食藥物質(zhì)。

7.規(guī)律進(jìn)餐，合理加餐，促進(jìn)餐后血糖穩(wěn)定。

8.自我管理，定期營養(yǎng)咨詢，提高血糖控制能力。

成人糖尿病患者的食物選擇

食物血糖生成指數(shù)（GI）是一項反映食物生理學(xué)效應(yīng)的參數(shù)，用于衡量人體進(jìn)食一定量富含碳水化合物的食物后，所引起的 2 小時內(nèi)血糖變化大小。

低 GI 食物對血糖影響較小，有利于餐后血糖控制，所以糖尿病患者應(yīng)多選低 GI 食物。

所有食物注意食不過量。低 GI 食物如進(jìn)食過多也會加重餐后血糖負(fù)擔(dān)；高 GI 食物并非完全限制食用，適當(dāng)少食并通過合理搭配也能幫助維持血糖穩(wěn)態(tài)。

各類食物 GI 分類表