中國國家領導人多次強調,中醫藥是中華民族的瑰寶,也是世界人民的財富,應當以開放包容的姿態,推進中醫藥現代化,推動中醫藥走向世界。自去年開始,世界動物保護協會在健康中國、春雨醫生等平臺開展“共同構建野生動物友好醫藥”科普征文活動,征集到大量優秀作品,我們將陸續分享部分作品,呈現醫生們對藥用野生動物保護的思考,在此感謝所有參與征文活動的醫生們用行動支持藥用動物的保護。
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中醫藥發展中的野生動物入藥困境:
如何平衡保護與創新
作者:任培 高密市立醫院
野生動物入藥,挑戰了動物保護倫理,也阻礙了中藥發展步伐。如何平衡用藥需求與野生動物保護,是現代中醫藥發展亟待解決的課題。
中醫發展進程中,野生動物藥材使用情況有何變化?
中醫是在古代農耕文明下發展出來的,特別講究天人合一,古人在觀察天地、自然與人的關系中慢慢總結出來一些經驗。中醫的治療手段很多,包括中藥、針灸、氣功導引等,五禽戲、八段錦也能達到治病效果。中藥包括植物藥,比如花草樹木都可以入藥,還有礦物藥,動物藥。我們在出診時用到的百分之九十以上的治療是以草藥為主。中醫有一種思維,叫做以形補形,比如虎骨。古人看到老虎威猛有力,認為虎骨有強筋骨、祛風濕、生健骨的效果,在沒有明確虎骨是不是真有這樣的效果,就過度捕殺,但其實夸大了療效,可過度捕殺就會導致野生動物,尤其是瀕危野生動物越來越少,故而要尋求替代品,如通過生物提取工程,研究中藥生物活性來人工合成藥效成分。
(虎。圖片:世界動物保護協會)
藥物資源的稀缺性是否等同于藥效性?
老百姓對中醫的認識可能有一些偏差,比如很多老百姓認為貴的中藥就一定是有效的,其實不一定,藥物資源的稀缺性并不等同于它的藥效性。只有真正適合病情的藥才能發揮藥物真正的價值,并不是越珍貴的藥物效果越好。
入藥的野生動物如何獲取?
如何看待人工養殖野生動物入藥?古人對于野生動物采取了非常粗暴野蠻的方式,就是直接捕殺,直接掠奪,但野生動物畢竟屬于一種稀缺資源,數量肯定會越來越少,所以人工養殖也就勢在必行了。但人工養殖也只是特殊歷史階段的一種轉型政策,將來也會被逐漸取代。從倫理學的角度來講,人工養殖也不太符合人道主義精神,比如活熊取膽,熊是非常痛苦的。孫思邈說“夫殺生求生,去生更遠”,殺害動物的性命來求得保全人的生命,那就離生的道義更遠了。所以,基于目前科技水平的提高,野生動物藥會逐漸優化,甚至被更好的藥替代。
(黑熊。圖片:世界動物保護協會)
在用藥方面,野生動物藥可能存在哪些風險?
從環保角度講,過度依賴野生動物,勢必會導致這種資源匱乏,影響生態平衡。從用藥安全性講,野生動物藥也存在一些問題,比如過敏是一個很值得關注的問題。同時野生動物和我們的生活環境不一樣,其免疫機制也不一樣,可能存在未知寄生蟲、病毒、細菌,比如非典、禽流感、非洲的埃博拉出血熱,可能都與野生動物藥、食用野味有關。
野生動物藥材的功效可否用草藥或人工制劑替代?
一般來說,野生動物藥材的功效可以用草藥或人工制劑替代,或者可以對其某一功效進行替代。對于有些特殊病情,就要求醫生要提高醫療水平,在藥物應用上有一個更精準的把握,可以游刃有余地去做一些選擇。現在提倡守正創新,守正就是從浩如煙海的醫書中去挖掘一些東西,比如青蒿素可以治療瘧疾。另一方面,創新,中醫并不是一成不變的,中醫是與時俱進的,傳統中藥在歷史發展過程中逐漸出現,并不斷吸收外來的,包括少數民族的用藥,所以中醫的發展不斷與時俱進,不斷推陳出新,終會替代野生動物藥。
如何平衡傳統中醫藥發展和藥用野生動物保護?
現代科技發展以傳統為基礎,通過現代生物技術、化學技術分析提煉,制作和挖掘有效成分來替代野生動物用藥,這是一個長期的過程,還需要更多的循證醫學去證實,所以未來一定是從原始的捕殺到人工養殖再到最后的替代品,逐漸淘汰野生動物入藥。
中醫群體在野生動物保護方面可以發揮哪些作用?
在整個醫療醫療行為中,醫生具有主導作用,如果醫生對每個藥性把握的非常清楚,對藥理成分也非常了解,疾病診斷時就可以有的放矢。但并不是某一種病就非得用某一種藥來治療,其實很多時候是可以替代的,所以從醫生的角度來說不斷提高臨床能力,不斷學習醫學知識,有非常扎實的理論知識,對病情精準診斷,在藥物的篩選上,能夠有更多的選擇性。此外現代中醫文化宣傳也是現代中醫的責任,在診療過程中,需要更多的給病人滲透中醫文化,引導健康正確的中醫文化。
聲明:本文來源于健康中國平臺“共同構建野生動物友好醫藥”科普征文活動投稿,觀點僅代表作者本人。
世界動物保護協會
世界動物保護協會是一個國際性動物保護組織。總部位于英國倫敦,在12個國家設有辦公室。協會長期致力于動物保護工作,活躍于全球47個國家和地區。協會擁有聯合國全面咨商地位,在動物福利科學研究和實踐方面發揮全球引領作用。
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