2014-2024

泌尿外科

在傳統觀念中，公立醫院常被視作解決疑難雜癥的首選之地，而非公立醫療機構則更多地被賦予提供優質服務的角色，其疑難雜癥診療能力往往不被看好。

然而，作為非公立醫療機構的典范，北京大學國際醫院泌尿外科憑借高質量的醫療服務，以及對疑難雜癥的攻克能力，在醫療資源高度集聚的北京脫穎而出，吸引了眾多來自周邊乃至更遠地區的患者前來就醫。

回顧泌尿外科的發展歷程，其創立之初與介入血管外科、耳鼻喉頭頸外科共用病房，床位僅有15張。歷經十年發展，泌尿外科無論是從科室規模、設施配置，還是從醫療技術和服務水平等方面，均已達到較高水準。床位數量迅速擴展至51張，醫護人員隊伍亦不斷壯大，年平均手術量已突破2000臺大關，截至2024年11月，手術量更是高達2400余臺，手術范圍廣泛覆蓋了泌尿生殖系統的所有腫瘤類型。

特色診療手段成為突破關鍵

我院位于昌平區，地理位置相對偏遠，成立之初科室規模相對較小，如何找準特色診療手段，成功科室突圍的關鍵。

據泌尿外科主任夏溟介紹，科室充分利用當前專家的個人專長與專業背景，專注于接手那些其他醫院難以完成的復雜疑難手術，特別是腎癌合并下腔靜脈癌栓、尿道直腸瘺等重癥病例，以及手術過程中可能出現的并發癥，如尿道會陰瘺、膀胱陰道瘺等。這一策略不僅提升了科室的專業水平，還有效吸引了周邊地區的患者前來就診。

此外，醫院與平安集團合作，能夠接納高端保險客戶，并且作為國家醫保定點單位，普通醫保患者也能在此享受報銷服務，從而形成了覆蓋普通居民、醫保患者及國際高端醫療的全方位服務優勢。

值得一提的是，科室是國內少數能夠開展兒童體外沖擊波碎石的科室之一，能夠為3個月大的嬰幼兒提供安全有效治療。同時，科室具備腎移植資質，已累計完成30多例腎移植手術。

夏溟主任指出，隨著微創技術在泌尿外科手術中的廣泛應用，北大國際醫院泌尿外科也將微創特色作為科室發展的重點方向。目前，科室所開展的微創手術和開放手術均達到了北京市乃至全國三級甲等醫院的醫療水平。

與科室精湛的診療技術相得益彰的是其配備的醫療設備，科室擁有眾多國際診療設備。今年11月，醫院引進了達芬奇機器人手術系統，標志著科室邁進機器人輔助手術的新時代。夏溟主任介紹，“在機器人手術系統引進后的短短兩周內，我們已經成功開展了數例機器人手術，包括腎癌根治術、腎上腺腫瘤切除術、前列腺癌根治術以及結核腎切除術等復雜手術。”

多學科協作破解疑難雜癥

從醫近40年的夏溟主任，在我院遇到了一例終生難忘的患者。

“我們曾經收治了一名腎癌合并下腔靜脈癌栓的患者，在手術過程中突發癌栓脫落導致的肺栓塞，情況極為危急，若處理不及時，患者可能會立即在手術臺上喪生。” 夏溟主任表示，我院各學科帶頭人均源自北京三甲醫院的主力專家團隊，面對此類突發狀況，能夠迅速調動麻醉科與ICU的緊密協作，成功將患者從生死邊緣搶救回來。

“這樣的成功案例極為罕見，我深刻體會到，僅憑單一科室的發展遠遠不夠。只有各科室之間緊密配合、協同發展，才能為患者提供更加安全、有效治療。在處理復雜疑難病例的過程中，不僅泌尿外科的水平得到了提升，同時也充分證實了醫院的綜合實力。” 夏溟主任感慨道。

醫院對多學科協作流程進行了規范管理，由醫務部牽頭定期強化并落實核心制度及基本規定。在此基礎上，增設了MDT討論環節，特別是對于四級手術，不僅需要在科室內部進行MDT討論，若涉及其他學科，還會采取術前多學科會診的重要措施。

在處理尿道直腸瘺或膀胱陰道瘺等復雜病例時，泌尿外科聯合直腸外科、婦產科、影像科以及麻醉科等多學科專家，共同開展會診。夏溟表示，這些患者往往在全國多地求醫無果，至少已輾轉四五家醫院均未獲有效治療。然而，在轉入北大國際醫院后，半年內便得到了完全治愈，患者對此表示認可。

人才培養與科室發展并進

攻克疑難雜癥，醫院的綜合實力固然是基礎，但科室內部的自我提升與人才培養同樣不可或缺。正是基于這樣的理念，泌尿外科不僅在跨學科協作上取得了顯著成效，還在科室內部建立了完善的人才培養機制，力求在醫術與人文關懷上雙重提升，為患者提供更加全面、高效的醫療服務。

夏溟表示，科室采用師徒制和輪轉制培養年輕醫生，每位高年資醫生帶一名低年資醫生，每三個月進行一次輪換，通過與不同的高級職稱醫師學習，獲取更為多元的知識與技能。此外，科室實行主診醫生負責制，設立兩個醫療大組，各由一名主診醫師帶領年輕醫生定期查房，確保醫療質量和安全。

同時，科室還注重個性化發展，根據每位醫師的個人興趣與專長，在掌握泌尿外科基礎知識后，鼓勵其有針對性地研究特定領域。夏溟主任說，“比如對于擅長醫患溝通的醫師，我們鼓勵他學習新的溝通技巧；對腫瘤治療感興趣的醫師，則支持其深入鉆研腫瘤相關知識；而對于在男科領域展現出獨到見解的醫師，我們也給予了充分認可與扶持。”

這樣的培養方式不僅為他們的專業發展打下了堅實的基礎，也為科室未來的亞專業發展和人員擴充提供了有力的保障。

“三個一切”構建和諧醫患關系

在持續強化醫療硬實力的基礎上，泌尿外科同樣高度重視軟實力的構建。秉承著“一切為了病人、為了一切病人、為了病人一切”的診療理念，以患者為中心，全心全意為來泌尿外科就診的患者提供全方位優質服務。

“在‘三個一切’理念的引領下，醫生的日常工作緊密圍繞著患者需求展開，無論是門診、手術還是術后，當患者出現問題時，我們都會積極處理，把握細節，確保患者的安全和健康。”

夏溟主任堅信，醫生的工作必須注重細節，一切以患者為中心。無論患者的身份如何，都應該一視同仁。

當患者出現問題時，無論是術前、術中還是術后，科室都會積極處理，把握細節，確保患者的安全和健康。在制定治療方案時，科室始終遵循“為了病人一切”的原則，充分考慮患者的經濟狀況、手術效果等因素，為患者選擇更合適的手術方案。夏溟表示，“我們經常面臨多種治療方案的選擇。這時，我們會將患者視為自己的親人，思考如何為他們提供最人性化、科學化、合理化的治療。”

夏溟主任時常提醒醫生將患者視為自己或家人，這一理念有助于醫生與患者之間的溝通，讓患者感受到醫生的真誠與關懷，提高治療效果。他強調，“醫生不僅需要提高技術水平，還需要培養良好的溝通技巧和表達藝術。”

隨著科室規模的擴大和技術的進步，如何保持高質量的醫療服務，有效吸引并留住優秀人才，應對日益增長的患者需求，將是未來發展的關鍵挑戰。

夏溟主任計劃，未來，泌尿外科領域將趨向于更高程度的專業化與精細化發展，進一步整合醫療資源，并加強與腎臟內科等相關學科的合作，形成泌尿系統疾病診療的完整鏈條。與此同時，科室將繼續在專項技術領域進行創新，致力于解決更多疑難雜癥。

供稿｜泌尿外科

編輯｜市場客戶管理部 王紀言（實習）

責編｜市場客戶管理部 王閏月