“我以為是哪路大神，結果是個傻子！”

“其實劉春和不傻，就是怪。”

“我再說一遍，劉春和是腦癱，不是傻子！”

“反正都是拿不起鼓槌的傻孩子嘛，有什么區別呢？”

近期上映的電影《小小的我》催人淚下，主人公劉春和因患有腦癱而長期遭受他人非議，他的外婆總是怒不可遏地幫他抗爭，但人們對“腦癱就是傻子”的刻板印象相當頑固。

2023年6月“腦癱女孩超一本線32分考上大學”的新聞沖上熱搜，南方+#健康深一度#即邀請專家及時科普。電影《小小的我》再次刻畫腦癱患者所面臨的困境，誤解是給腦癱病人套上的另一個枷鎖。我們該如何正確認識腦癱？社會又該如何善待腦癱病人？南方+#健康深一度#欄目綜合中山大學孫逸仙紀念醫院兒科主任醫師李棟方、廣東崇愛康復醫院兒童康復中心主任雙家林的意見，希望公眾能更加全面了解這種疾病。

電影《小小的我》上映海報。圖源電影官方微博。

南方+：我們該如何正確認識“腦癱”？

雙家林：很多人都認為腦癱是一種疾病，其實這是一大誤解。腦癱實際上是指由于出生前、出生時或嬰兒早期某些原因造成的非進行性腦損傷所致的綜合征，其癥狀、嚴重程度和影響范圍都有所不同。因此，腦癱并不是單一的疾病，而是一系列相關疾病的總稱。

李棟方：腦癱主要表現為運動障礙，常伴有智力障礙、學習、語言、行為問題，癲癇等表現。

引起腦損傷的原因有很多，包括宮內發育不良、早產、新生兒缺氧窒息、顱內感染、顱內出血，腦外傷等等。出生前、出生時、出生后（更多是出生前或出生2個月以內），都可能因為各種原因導致腦癱的發生。

南方+：腦癱一定會影響智力嗎？

李棟方：在不少人的刻板印象中，“腦癱”幾乎等同于“腦子癱瘓”，病人會出現智力低下，但其實這是一個錯誤的認知。并非所有腦癱兒的智力都會受損。臨床顯示，接近50%的腦癱患兒智力會受到不同程度影響，這也意味著，約一半的腦癱患兒的智力是正常的。

雙家林：腦癱主要影響的是運動功能，而不是智力。因此，不能簡單地將腦癱與智力低下劃等號。而且，腦癱病人并不會因為身體上的限制而不能接受教育和從事工作。實際上，很多腦癱病人在接受適當的康復治療和訓練后，能夠掌握基本的生活技能和學習知識。他們可以在學校、職場和社交場合中表現出色，并取得成功。

南方+：腦癱能治好嗎？

李棟方：嚴重腦損傷的發生難以逆轉，但腦癱并非沒有治療的必要。

如果是成年人特別是老年人的腦中風，它的后遺運動障礙一般比較難恢復，但是嬰幼兒特別是1歲以內的嬰兒，腦功能潛力巨大，即便是嚴重的腦損傷，通過積極的康復訓練，也可以有很好的治療效果，甚至可以痊愈。

在腦癱的具體治療上，要找到引起腦損傷的病因，臨床主要以康復訓練為主。我們強調腦癱兒的綜合治療，包括物理治療、作業治療、言語治療、藥物治療以及手術治療等。通過綜合治療和康復訓練，腦癱患者可以顯著改善運動功能、語言功能和認知功能等方面的癥狀。

電影《小小的我》上映海報

雙家林：兒童腦癱的最佳干預時間在0-3歲，研究發現，兒童在3歲前，大腦就發育完成60%，這個階段被認為是神經發育和大腦可塑性最強的時期。通過早期康復訓練，如物理治療、作業治療和言語治療等，可以通過刺激大腦神經元的發育和連接，有效促進兒童的運動技能、語言能力和日常生活能力的發展。隨年齡增長，大腦的可塑性逐漸降低，雖然不是最佳干預時間，但仍可以通過藥物治療、支具輔助等方式，改善其生活質量，提高獨立性。

南方+：腦癱能預防嗎？

李棟方：相關數據顯示，我國小兒腦癱的發病率大約為1.5‰-2.5‰，即每1000個新生兒中約有2個患有腦癱。

完全杜絕腦癱兒的出現難以做到，但可以通過充分的孕前準備和定期的產前檢查，生后精心的撫養照顧，盡早發現問題，避免原發病的持續加重，及時進行干預。

雙家林：腦癱的早期癥狀可能與其他疾病相似，如運動發育遲緩等，有時容易將腦癱誤診為其他疾病如缺鈣，導致延誤治療時機。因此，家長和醫生需要仔細觀察和評估患兒的癥狀和體征，以便準確診斷并及時開始治療。一旦確診為腦癱，應盡早開始康復訓練和治療，以最大程度地改善患兒的癥狀和生活質量。

南方+：腦癱病人可以像正常人一樣生活嗎？

雙家林：很多人對腦癱病人存在偏見，認為他們需要特別照顧，或者不能像正常人一樣生活。但其實這些偏見并不符合事實。腦癱病人可以和其他人一樣獨立自主地生活，他們只是需要一些額外的支持和幫助來克服身體上的限制。我們應該以平等和尊重的態度對待腦癱病人，鼓勵他們積極參與社會活動和實現自我價值。

李棟方：腦癱患兒的康復需要醫療機構、社會和家庭三方協作，希望各方更多關注腦癱患兒，助力他們健康成長，順利回歸社會。