中醫門診實錄

朱氏內科非遺傳承人 司徒夏昊攝

“朱醫生，為什么我吃了你的中藥越來越胖了？從吃中藥開始我就不斷地在長肉，現在都突破100斤了!”一位年輕的女病人抱怨到。

“……”我苦笑搖頭。

“朱醫生，我終于長肉了，太好了，我體重終于超過90斤了，我以前想都不敢想呀！”另一位病人高興地說。

“胖了？那就好，那就好！”我說。

關于體重的這個問題對于女性來說一直是幾家歡喜幾家愁，想瘦的最好體重秤是永恒不變的數字，想胖的如果可能真的想用真金換身上哪怕長幾兩的肉。

那中醫是如何看待胖與瘦的呢？

健康體重與審美體重

首先中醫其實沒有真正意義上的減肥之說，我說這句話其實是有前提的，我這里的減肥是指“過度減肥”。什么是過度減肥？過度減肥就是以審美標準代替醫學標準的減肥。

我這里舉一個簡單的例子，一個身高1米65的女孩子，體重是多少才是在健康范圍之內？按照國際通行的體質指數即BMI指數顯示，這個身高的女性體重在110斤至130斤之內都是正常體重。這個可不是毛估估的大致概念而是經過精確科學計算的醫學標準。

但民間女孩子基本都奉行美女不過百的通行標準，即漂亮的女生體重不能超過100斤，至于它有沒有科學性則無人關心，為了審美標準強行扭曲健康標準，這個是非常不理智的。

所以我們先要正確地認識什么是健康的體重，什么是審美的體重，通常情況下審美的體重是不健康的。

中醫與體重

圖片取自網絡，經供參考

中醫治病其實就是讓人恢復到陰陽平衡的狀態，而一個健康的人陰陽平衡其中一項主要的表現就是體重在健康的范圍之內。中醫治病會改變體重，但只能將你的體重恢復到你原先該有的水平，比如一個女生本來就應該有120斤的體重，因為各種原因生病了體重才90斤，那在治療的過程中就會恢復到120斤左右，如果看絕對值，那吃了中藥之后要漲30斤的肉（其實現實情況沒有這么夸張，我只是舉個例子），但大家可能忽略了110斤左右才是她本身該有的體重，而她來就診時候就距離正常體重差了20斤。

減肥是現代人特有的訴求和煩惱，它是我們當今社會生活條件富足的一個側面表現，其實說得再簡單不過，想瘦就是要少吃些，想胖就是要多吃些。如果少吃也不瘦，多吃也不胖，那就是病態的需要治療才能解決。

但現代人追求的是“多吃也不會胖”這種自然界并不存在的體質，為了達到這個目的各類手段層出不窮，中醫也有這樣那樣的所謂減肥秘方，但只要是一個真正的中醫應該都知道這個事實，用藥物使病人吃了不會胖，這是違背中醫理論常識的。我這里指的的是正常體重的人，非病態的異常肥胖。

智慧與知識

當今社會最不缺乏的就是知識，爆炸性的信息，但缺乏的是與之相對應的智慧，大部分病人是無力駕馭這么多信息知識的，能做的就是無條件全部接受和執行，造成的后果就是運用不適合自己的養生方法在損害自己的健康。

我有病人對我說，自從胖了一些之后，人就不容易感冒了，其實這是反應了一個很現實的問題，魚和熊掌不可兼得。健康與體重就是一架天平的兩端，合適的體重等同于健康，天平不偏不倚達到陰陽平衡的狀態。如果體重太輕，健康這頭就會落下，反之體重過重那健康這頭被抬起，所以關鍵是要平衡，在正常情況下上健康和你追求的超輕體重是不能兼得的。

大家需要在紛擾的信息時代找到能駕馭信息知識的“智慧”，相較于純接受西方層出不窮的養生觀點，運用中醫的理論和中國的傳統文化可能更適合我們中國人的實際情況。

《醫說就懂的中醫智慧》

《我想問中醫——100個實用中醫小知識》

朱氏內科非遺傳人又來總結啦！

雖然門診經常有病人抱怨喝了中藥病是好了，但體重增加了，或者有些病人第一次來就診的時候就開門見山地約法三章，第一條就不能增加體重。對這些病人我只能說，我是醫生，不是減肥師，我負責給你健康，但對于正常范圍內的體重我絕對不主張過度地人為干預。

世界上有人天天吵著減肥，那就有人天天吵著增肥。其實大家不知道，減肥容易增重難，對于那些體重怎么折騰也上不去的人，中醫治療起來難度更大。

所以對于那些過度減肥的人我想說，請珍惜你正常的脾胃運化功能，好好保養身體，體重的標準會隨著時代審美的浪潮而變化，而健康才是實實在在每天你自己能感受得到的“金標準”。

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