大家應該注意到了，最近經常有報道稱某某某因癌癥去世，而且感覺身邊認識的，或者聽說的，醫生群體得惡性腫瘤的人也很多。難道是我的錯覺么？

這不是錯覺，而是中國人總體癌癥發病率在增加，覆巢之下無完卵。醫生和其他群體并無特殊之處，哪怕你說你會看病會養生，可是對比癌癥的主要發病因素：年齡、環境、飲食和遺傳，你覺得醫生在哪一點能夠超越大眾呢？至于工作壓力，估計很多行業，諸如IT等都有話說。。。

01，中國癌癥統計數據

這是中國癌癥中心首次在ca cancer 上發布的中國癌癥統計數據，我們可以很清楚的看到，中國癌癥的發病率在持續增加（不過速度有放緩的趨勢，這是好事）

圖中的藍色線代表了全部的發病率和死亡率，分性別的話，綠色是男性，紅色是女性。incidence是發病的意思，mortality是死亡的意思。

這意味著什么，只要是中國人這個群體，你就會隨著這個大趨勢來進行（這是中國最權威也是最全面的調查報告）那么，主要原因是什么呢？

02，為什么癌癥會這么多？

答案也許會出乎很多人意料：老齡化。是的，沒錯，因為隨著經濟的快速增長和生活條件的改善，中國人的預期壽命正在不斷地增加，而癌癥首要的風險因素就是年齡。

癌癥隨著年齡增加，這是一個全世界都被驗證的結論。

也就是說，只要中國的老齡化持續加劇，癌癥的發病率增加是必然事實。那么除了年齡以外，有沒有其他因素呢？

03，除了年齡還有其他因素嗎？

答案是肯定的。癌癥的其他重要因素包括：環境因素，飲食習慣，遺傳因素等。我曾在一篇文章中提到，中國癌癥的特點：

1，總體發病上，農村城市基本一致，其中肺癌，胃癌和食管癌位居前三位，接下來是肝癌，腸癌，這個分布跟美國不太一樣。我們的飲食因素，占據了很大的原因。

2，具體到某一種癌癥，二者呈現了典型的差異，肺癌和結腸癌發病率城市明顯高于農村，這跟城市空氣質量以及城市人攝入纖維太少有很大關系

農村是食管癌和胃癌的重災區，這有可能是農村營養問題，以及飲食結構問題，比如腌制類食物的大量攝入，以及剩飯剩菜的問題。還有飲食衛生問題。

3，30-44歲是癌癥的一個激變期，人到中年，一定要注意身體哇

4，男性注意前列腺，女性注意甲狀腺，這兩個是近幾年突然加速產生的疾病。

5，肺癌是男性死亡第一殺手，明確證據表明吸煙導致肺癌，因此，為了健康，少抽煙為妙。

具體的信息如下。

04，中國癌癥的特點

我就拿城市（urban）和農村（rural）來看。這里，城鄉數據基本上是差不多的（中發病率分別是1.9億和2.1億），但是具體到某一種癌癥，二者呈現了典型的差異，我用紅色方框標示。

比如，肺癌（lung），城市發病率明顯高于農村（445vs288），考慮到城市和農村吸煙率基本一致（城市17.5%，農村19.2%，），我認為，空氣質量應該是非常關鍵的因素

食管癌（esophagus）和胃癌（stomach），農村發病率明顯高于城市發病率（食管癌364vs113；胃癌444vs235），這說明，在飲食方面，農村出現了非常大的問題。我想，這有可能是農村營養問題，以及飲食結構問題，比如腌制類食物的大量攝入，以及剩飯剩菜的問題。還有飲食衛生問題。

結腸癌城市發病明顯高于農村（263vs113），結腸癌的主要原因是高脂肪食譜和纖維素攝入不足。這也就是說，城市人在飲食結構方面，似乎也不是那么健康，尤其是纖維類攝入，所以，要多吃蔬菜粗糧和水果哇！

關于癌癥發病率的問題，基本上一個隨年齡組建增加的過程，但是，有個敏感年齡段，就是30-44歲，基本上在這個年齡段，很多疾病出現了一個數量級的改變，比如，結腸癌發病率增加了10倍，對應的是人到中年，因此，這個時候，一定要注意定時體檢哇。

在癌癥預后率上，基本上體現了經濟水平，城市人的預后率要比農村高近50%，所以，好的醫療條件和經濟，也是癌癥治療的保障。在區域之間，沒太大區別。

然而，我們是否沒希望了？

05，面對癌癥，路在何方？

不見得，作為大家眼中一直最有希望的美帝，就實現了逆轉。美國癌癥總死亡率在20世紀的大多數時間里均為增長狀態，而自1991 年達到巔峰（215.1人/10萬人）后，癌癥死亡率開始逐漸降低，至2011 年（168.7人/10萬人）累計下降了22%，超過150萬人免于癌癥死亡。

這是一個美國癌癥發病率（虛線）和死亡率（實線）的趨勢圖

就癌癥的總體發病率而言，女性與往年保持基本一致，男性每年下降了3.1%（2009至2012年），主要原因是男性發病最高的癌癥前列腺癌的篩選標記研發成功。

按照一直以來的很多醫學數據趨勢變化，我們的未來，也極有可能是美國的模式，隨著檢測手段諸如各種篩選標記的發現，醫療條件改變，環境質量提高（這個應該會吧），中國必將經歷這個過程，也就是，實現癌癥的拐點，這就是我們的希望。

06，常見腫瘤標志物

看到不少人比較關注癌癥的標記檢測，我附上一個常見的臨床標記，這些都是體檢就可以做的，不過都需要自己主動付費檢測，建議一年檢測一次就行，值得

最后，對于癌癥，最好的防治方法就是早發現，早治療。無論是醫護人員，還是普通人，經常給自己做個體檢，尤其是幾個癌癥標記，這樣會讓你們在預防癌癥上做得更好。