互聯網上,作為一款宣稱 “能快速緩解流感癥狀” 的藥物,速福達(瑪巴洛沙韋)正成為新的“流量密碼”。微博數據顯示,僅1月7日,該詞在平臺的閱讀量就有1450千萬次,較1月2日上漲40多倍。不少網絡博主在各社交平臺分享自己買藥、用藥的經歷,有人寫道“速福真神藥”,還有人勸粉絲“有備無患”。
一款需要醫生開具處方購買的藥物,為何成了“網紅”?要成為一款“神藥”,除去便利性,是否還要考慮到療效、價格、耐藥性等更多因素影響?
速福達,為何會走紅?
早在2024年初,速福達就曾在國內市場引發了一陣購買熱潮。2025 年底,類似情形再次發生。一位家長發布帖子詢問:“自家小朋友出現流感癥狀,直接服用奧司他韋是否可行?”在帖子后面,不少熱心的網友推薦“吃速福達吧,一粒見效”。推薦指數非常之高,可見這款“網紅藥”的普及程度。
速福達,是一款由日本藥企鹽野義制藥公司研發,并聯合羅氏制藥推向全球市場的抗流感病毒藥物。“只吃一次藥”是讓速福達成為“網紅”的重要原因。
有博主介紹自家小孩服藥的經歷,稱服用速福達的第二天,孩子就退燒了。還有人直接在博文標題寫上“甲流神藥——瑪巴沙洛韋片,真實有效”的字樣。
一位在微博擁有100多萬名粉絲的博主甚至公開表示,“這一波高燒了沒必要去醫院。”并稱,去醫院整個過程最少也要一個小時,以他的時薪加上打車費,至少要300元成本,“而速福達一盒藥還不到240,可以搞定我的流感的話,那我會覺得太便宜了。”他還在主頁張貼了介紹速福達的網絡頁面二維碼。但速福達本應在醫生指導下服用。
線上推薦處方藥有法律風險
從速福達走紅的路徑來看,最初是由不少網絡博主在各社交平臺分享自己買藥、用藥的經歷,有人寫道“速福達真神藥”,還有人勸粉絲“有備無患”。然而,這些分享可能被視為商業廣告,從而面臨法律責任。
一位法律工作者表示,這類文章往往具有較大的迷惑性,以用戶體驗分享作為“幌子”,營造出內容的“真實感”。“網絡不是法外之地,建議個人最好不要在網絡上輕易推薦藥物,尤其是處方藥。”
中國社會科學院大學互聯網法治研究中心主任劉曉春表示,純粹的個人經驗分享并不違法,要防范的,是假借個人分享為名進行商業推銷。“特別是涉及藥品這種高風險的產品,說得不夠準確的話,可能會導致很嚴重的后果。因此,藥品廣告是受到嚴格管理的,這種商業性的行為是違法的。”
按照《中華人民共和國廣告法》規定,處方藥只能在國務院衛生行政部門和國務院藥品監督管理部門共同指定的醫學、藥學專業刊物上做廣告。而速福達作為處方藥,應該在醫生指導下服用,而非根據大眾媒介的傳播而“拔草”。
謹慎看待“只需吃一次”
“只需吃一次”是速福達與其他抗流感病毒藥物的最大差異。
“關于‘瑪巴洛沙韋片只要吃一次’的說法,實際上是對該藥物用法的一種簡化理解。”首都兒研所一名主任醫師介紹,“其實這種藥品在人體內代謝較慢,半衰期為90個小時左右,服用一次藥物即可覆蓋整個流感病程,故在臨床上,大部分情況下都僅建議服用一次”。
藥物半衰期,亦稱血漿半衰期,是衡量藥物在機體內代謝速度的一個重要指標,具體指的是在服用藥物之后,血漿中藥物濃度降低至初始濃度一半所需的時間。據稱,速福達活性代謝產物在中國受試者中的半衰期長達99.7小時,這意味著藥物在體內的停留時間較長。雖然這為患者帶來了便利,但也引發了一系列潛在風險。
由于藥物在體內停留時間長,一旦服用過量,難以通過透析等方法快速排除。速福達上市后,曾報告了包括速發過敏性休克在內的多種過敏反應。如速發過敏反應、速發過敏性休克和類速發過敏反應。一旦發生藥物過敏,需要一直進行抗過敏治療,直至藥物完全從體內清除,這一過程長達20余天。
對普通人而言,同樣需要考慮藥物代謝周期。藥品說明書顯示,速福達不應與含多價陽離子瀉藥或抗酸藥、或含有鐵、鋅、硒、鈣、鎂的口服補充劑一起使用。有吃保健品習慣的患者,需要注意。
此外,使用抗病毒藥物會抑制鼻內流感病毒活疫苗的病毒復制,從而降低疫苗有效性。中華預防醫學會醫院感染控制分會聯合中國臨床實踐指南聯盟制定的《中國醫療機構工作人員流感疫苗預防接種指南》就要求,接種前17天使用過瑪巴洛沙韋者,禁止接種減毒滅活流感疫苗;而服用奧司他韋、扎那米韋者,48小時后即可接種。
至于“只要吃一次”的優勢,在老人和兒童中,也未必那么顯著。一項日本學者在2020年發表的研究成果顯示,有患者在服用瑪巴洛沙韋發熱消退后7天,再次發熱,總體發生率為6.69%。其中,65歲以上老人和6歲以下兒童患者中的發生率分別為9.57%和12.5%。
“網紅藥”在國外也那么“神”嗎?
在進入中國之前,速福達2018年先后于日本、美國獲批上市。在美國與日本市場,速福達的銷售額在達到峰值后,開始下滑,在歐洲市場則始終未能成功銷售。目前歐盟的主流流感治療指南依舊推薦奧司他韋作為首選藥物。
相較之下,速福達在中國市場迎來了完全不同的命運。從羅氏制藥的財報中,可以看到一個驚人的事實:速福達在國際市場上的銷售收入主要來源于中國。羅氏制藥近日向媒體表示,該公司高度重視2024年-2025年流感季“速福達”在中國市場的保供工作,目前“速福達”全球產能都在向中國市場傾斜。
圖片:羅氏制藥2023年、2024年上半年年報重點產品增長率
同時羅氏也瞄準了兒童用藥市場。2023年12月,速福達干混懸劑在中國獲批,這是一款可用于5歲-12歲以下兒童的藥物,劑型便于根據兒童體重控制用量。
雖然速福達干混懸劑面向的用藥者是兒童,但其卻具有一個難以克服的短板——耐藥性。速福達藥品說明書顯示,在兒童患者中,甲型/H1N1和甲型/H3N2病毒感染后,發生與瑪巴洛沙韋敏感性下降相關的給藥后氨基酸突變的總發生率分別達24%和65%。
耐藥性也可能是速福達近幾年在美國、日本市場銷量急速萎縮的主要原因。
我們查閱美國版速福達2024.12.19日新發布的說明書,在警告與預防措施(WARNINGS AND PRECAUTIONS)部分明確指出,5歲以下兒童不應使用瑪巴洛沙韋。主要原因是該年齡段兒童的耐藥率高達40%,這也是美國食品藥品監督管理局(FDA)至今未批準5歲以下兒童使用該適應癥的主要原因。
2022年至2023年日本流感季節,從幼兒到成年人身上均采集到了對瑪巴洛沙韋敏感性降低的H3N2流感病毒。
前述兒科醫生在談到為兒童選擇抗流感病毒藥物時就表示,雖然速福達擁有只需服用一次的優勢,“但是隨著目前一些研究發現,對于兒童,尤其是年齡越小的兒童,耐藥率越高的問題,似乎又讓我們在藥物選擇的問題上有所徘徊。”
網絡博主們的“流量狂歡”與普通人無關,對身處流感季中的人們而言,更重要的是,搞清楚不同抗病毒藥物之間的差異,選擇更適合的藥物,避免盲目跟風。
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