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用藥小貼士

左西替利嗪是西替利嗪的活性對映體，是一種抗組胺藥，其主要作用通過選擇性抑制H1受體介導(dǎo)：通過抑制組胺介導(dǎo)的早期過敏反應(yīng)以及抑制炎癥細(xì)胞移行及過敏性介質(zhì)釋放發(fā)揮作用。

腎功能損害，如何調(diào)整劑量？[1-7]

▌ 國內(nèi)用法

• 片劑、分散片、膠囊：

輕度腎功能損害患者無需調(diào)整劑量，中重度腎功能損害患者用法用量根據(jù)下表調(diào)整：

表1 成人中重度腎功能損害時劑量調(diào)整

▌ FDA用法

在成人和12歲及以上的兒童中：

1、輕度腎功能損害者[肌酐清除率（CLcr）=50-80mL/min）]：推薦劑量為2.5mg，每天1次；

2、中度腎功能損害者（CLcr=30-50mL/min）：推薦劑量為2.5mg，每隔1日1次；

3、重度腎功能損害者（CLcr=10-30mL/min）：推薦劑量為2.5mg，每周2次（每3-4天給藥1次）；

4、終末期腎病患者（CLcr＜10mL/min）和接受血液透析的患者不應(yīng)使用左西替利嗪。

單純肝功能損害，如何調(diào)整劑量？[1-7]

▌ 國內(nèi)用法：

僅有肝功能損害的患者，無需調(diào)整給藥劑量。

▌ FDA用法：

單純肝功能損害的患者無需調(diào)整給藥劑量。對于同時患有肝功能損害和腎功能損害的患者，建議調(diào)整給藥劑量。

由于左西替利嗪主要以原形經(jīng)腎臟排泄，因此在單純肝功能損害的患者中，左西替利嗪的清除率不太可能顯著降低。

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參考文獻(xiàn)：

[1]藥物信息：鹽酸左西替利嗪片，重慶華邦制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20040249；2014/11/29。

[2]藥物信息：鹽酸左西替利嗪膠囊，湖南九典制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20060183。

[3]藥物信息：鹽酸左西替利嗪口服溶液，北京誠濟制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20183108。

[4]藥物信息：鹽酸左西替利嗪顆粒，海南康芝藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20150042。

[5]藥物信息：鹽酸左西替利嗪分散片，魯南貝特制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20061143。

[6]Product Information:LEVOCETIRIZINE DIHYDROCHLORIDE tablet,Proficient Rx LP,Updated November 1,2019.

[7]Product Information:LEVOCETIRIZINE DIHYDROCHLORIDE solution,Padagis Israel Pharmaceuticals Ltd,Updated November 22,2021.