田衛(wèi)東醫(yī)生行醫(yī)多年,見(jiàn)過(guò)各種類型的震顫患者,在用中藥治療震顫疾病上總結(jié)了一些經(jīng)驗(yàn),今天繼續(xù)給大家分享。
中醫(yī)把特發(fā)性震顫叫做“顫證”,是以頭部或肢體搖動(dòng)顫抖,不能自制為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。
“抖”是主要癥狀,為“標(biāo)”,要想擺脫顫抖的煩惱,就要深挖癥狀背后的本。
中醫(yī)所謂的“本”,即身體的協(xié)調(diào)狀態(tài),包括臟腑的功能、氣血的運(yùn)行等。讓身體回到正常的平衡,病癥才會(huì)慢慢跟著恢復(fù)正常。
案例介紹
黃先生,42歲,自述多年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙手輕微震顫,持物時(shí)明顯,未予重視。自疫情之后,震顫癥狀逐漸加重,影響日常生活及工作,遂來(lái)就診。
刻診:見(jiàn)患者雙手不自主震顫,持物、端水杯等,情緒緊張時(shí)加重,睡眠中消失。伴有肢體困重、乏力、頭重如裹、胸悶腹脹、食欲不振、大便溏稀等癥狀。觀其舌脈,見(jiàn)舌體胖大,邊有齒痕,舌苔白膩,脈象弦滑。
依據(jù)患者肢體困重、乏力、頭重如裹、胸悶腹脹、食欲不振、大便溏稀等癥狀,結(jié)合舌體胖大、邊有齒痕、舌苔白膩、脈象弦滑,均為痰濕內(nèi)盛之象。
痰濕阻滯于體內(nèi)、阻滯經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不暢,筋脈失養(yǎng),而致震顫。治療應(yīng)以化痰祛濕,熄風(fēng)止顫為主。仔細(xì)辨證后開(kāi)方:
法半夏,陳皮,茯苓,枳實(shí),膽南星,天麻,鉤藤,石決明,白術(shù),薏苡仁,甘草。每日1劑,水煎分2次溫服。
患者服用中藥治療1療程后,自覺(jué)肢體困重、乏力癥狀稍有緩解,但震顫改善不明顯。繼續(xù)原方案治療至第2療程,患者食欲有所增加,大便溏稀癥狀減輕,震顫程度稍有減輕。
在原方基礎(chǔ)上根據(jù)患者癥狀適當(dāng)調(diào)整藥物劑量。患者治療3療程后,雙手震顫明顯減輕,持物較前穩(wěn)定,頭重如裹、胸悶腹脹癥狀基本消失。
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