“菊花界”這個隱秘的角落里，隱藏著“三座大山”——痔瘡、肛瘺和肛裂，不計其數的白領、司機、程序員以及久坐久站的打工人都被它們壓得坐立難安。據統計，我國肛腸疾病發病率高達59.1%，其中痔瘡占比87.25%，不知如此高發、如此常見的肛腸疾病，你中招了沒有?

痔瘡：最熟悉的 “難言之隱”

痔瘡是肛腸疾病中最為常見的一種，可謂是許多人 “難以啟齒” 的困擾。它主要分為內痔、外痔和混合痔。

內痔，通常位于齒狀線以上，是由肛墊的支持結構、靜脈叢及動靜脈吻合支發生病理性改變、導致肛墊充血增生肥大移位而形成。早期內痔最常見的癥狀便是便血。隨著病情的發展，內痔逐漸加重，排便時內痔會脫出肛門外，初期便后可自行還納，但到了后期，痔脫出后就需要用手輔助才能還納，甚至出現痔脫出不能還納的情況。除了便血和脫出，內痔還可能導致肛周潮濕和瘙癢。

外痔則發生在齒狀線以下，是皮下靜脈叢的病理性擴張或結締組織增生形成。它主要表現為肛門不適，患者常常會感覺肛門周圍有異物感，尤其是在排便后或長時間行走、站立后，這種異物感會更加明顯。外痔還容易導致肛門潮濕不潔，有時會有瘙癢的癥狀，如果不注意清潔，很容易引發肛周濕疹。當外痔發生急性血栓形成時，也就是我們常說的血栓性外痔，會伴有劇烈的肛門疼痛，疼痛程度與血栓大小及與肛門括約肌的關系密切相關。

混合痔則是內痔和外痔相互融合的產物，它兼具了內痔和外痔的癥狀。在排便時，會出現便血、痔核脫出的情況，同時還伴有肛門不適、肛周潮濕、水腫和疼痛等。

肛瘺：肛周的 “彎彎繞繞”

肛瘺是一種較為復雜的肛腸疾病，它其實是肛周膿腫的后遺癥。主要癥狀是外口持續或間斷流出少量膿性、血性、黏液性分泌物。這些分泌物會不斷刺激肛門周圍的皮膚，導致肛門瘙癢難耐，患者常常忍不住抓撓，而抓撓又容易導致皮膚破損，引發感染，形成惡性循環。有些患者還會因為分泌物的刺激，在肛周皮膚出現濕疹，表現為皮膚發紅、丘疹、水皰等，進一步加重了患者的痛苦。

除了分泌物和瘙癢，肛瘺還會引起局部脹痛。當外口暫時愈合，瘺管內的膿液無法排出，積聚在瘺管內，就會形成膿腫，此時患者會感到明顯的疼痛，疼痛程度因人而異，有的患者只是輕微的脹痛，而有的患者則會感到劇痛，甚至影響行走和坐臥。同時，還可能伴有全身感染癥狀，如發熱、寒戰、乏力等。一旦膿腫切開引流或外口再次破潰，膿液流出，疼痛和全身癥狀就會得到緩解，但這只是暫時的，肛瘺如果不徹底治療，就會反復發作，給患者帶來長期困擾，青海東大絕不是在危言聳聽。

肛裂：排便時的 “撕裂之痛”

肛裂是指肛管皮膚全層裂開并形成慢性潰瘍的一種疾病，就像是肛管皮膚上出現了一道“口子”。講到這里，青海東大已經在瑟瑟發抖中~肛裂最主要的癥狀就是排便疼痛，這種疼痛具有明顯的周期性。在排便時，干結的大便通過肛管，會刺激肛裂的潰瘍面，患者會立刻感到肛管燒灼樣或刀割樣疼痛，排便后，疼痛會暫時緩解，這個緩解期被稱為間歇期，一般持續數分鐘。然而，好景不長，隨后由于肛門括約肌的收縮痙攣，疼痛會再次襲來，而且比排便時的疼痛更加劇烈，此期可持續半小時到數小時，直到括約肌疲勞、松弛后疼痛才會逐漸緩解。但只要再次排便，這種疼痛又會重復出現，形成一個惡性循環。

除了疼痛，便秘也是肛裂患者常常面臨的問題。由于排便時的劇烈疼痛，患者會對排便產生恐懼心理，下意識地推遲排便時間，減少排便次數。這樣一來，糞便在腸道內停留的時間過長，水分被過度吸收，變得更加干結，下次排便時就會更加困難，對肛裂的刺激也會更大，進一步加重疼痛，從而形成“便秘-肛裂-更嚴重便秘”的惡性循環。

朋友們，面對“菊”部地區的三座大山，我們無需恐懼，更切忌諱疾忌醫。青海東大肛腸醫院李永東院長表示，現代醫學的發展已經為我們提供了多種有效的治療手段，從藥物治療到手術治療，只要我們在發病初期，及時到正規專業的醫院就診，明確病因，就可以早日擺脫肛腸疾病的困擾！