廣東
確診3.A 期局部晚期肺癌時，該如何治療？現在癌癥的癌癥治療技術有很多種，當肺癌患者有基因突變時，往往會選擇靶向治療。那么靶向藥要選國產還是進口？癌癥患者該如何治療？大家好，我是腫瘤科雷紫雄主任，廣東省醫師協會、廣東省抗癌協會肉瘤專業委員會、中國抗癌協會肉瘤專業委員會委員。
對于存在敏感基因突變（如 EGFR、ALK 等）的局部晚期肺癌患者，可考慮靶向治療聯合放化療。對于 PD-L1 高表達等適合免疫治療的患者，免疫治療聯合放化療也可顯著提高療效。
療效方面：無論是國產還是進口靶向藥，只要經過正規審批上市，在療效上都有一定的保障。許多國產靶向藥在臨床試驗中都顯示出了與進口藥相似的治療效果，能有效抑制腫瘤生長，延長患者無進展生存期。
安全性方面：國產和進口靶向藥的不良反應發生率和類型總體相似，但可能在個體患者中存在差異。部分患者可能對國產藥的耐受性更好，而另一些患者可能更適應進口藥，這主要取決于患者的個體體質和藥物代謝特點。
一般來說，國產靶向藥的價格相對進口藥更具優勢。這使得更多患者能夠有經濟能力接受靶向治療，減輕了患者的經濟負擔。
對沒有基因突變的患者，或者靶向治療后希望更進一步縮小腫瘤病灶穩定病情減少復發轉移風險的患者，個體化綜合治療是關鍵。
微創綜合治療肺癌的技術有很多，包括了通過射頻電流產生的熱量使腫瘤組織發生凝固性壞死的射頻消融、利用微波的熱效應使腫瘤細胞壞死的微波消融、采用超低溫冷凍技術使腫瘤細胞破裂死亡的冷凍消融、通過持續釋放射線對腫瘤細胞進行殺傷的粒子植入等等。
與傳統手術相比，微創治療只需通過皮膚穿刺或小切口即可完成操作，對患者的身體創傷明顯減小，術后恢復快，住院時間短。借助 CT、超聲等影像技術的引導，能夠精確地將治療器械或藥物定位到腫瘤部位，實現對腫瘤的精準打擊，減少對周圍正常組織的損傷。
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