曾術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)8厘米,如今已“帶瘤生存”30年,這一療法是如何延長(zhǎng)肝癌患者的生存期?
肝癌到底怎么治,才能更好地延長(zhǎng)患者的生存期呢?肝癌即使經(jīng)過治療,仍是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)的。大家好,我是腫瘤科羅小東教授,從事腫瘤臨床工作數(shù)十年,主持中晚期惡性腫瘤治療的新模式,擅長(zhǎng)肺癌、腸癌、乳腺癌、宮頸癌、胃癌的個(gè)體化、階段化綜合治療。曾有一個(gè)患者,如今帶瘤生存已經(jīng)30年。
1994年,40歲的鄭阿姨確診肝癌后進(jìn)行了手術(shù)切除,術(shù)后不到半年,腫瘤復(fù)發(fā),瘤體約8厘米。當(dāng)時(shí)肝癌的治療手段不多。尤其對(duì)于中晚期患者,治療選擇非常有限。經(jīng)過詳細(xì)會(huì)診后,鄭阿姨選擇了微創(chuàng)介入治療。
微創(chuàng)介入療法能延長(zhǎng)曾術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)的肝癌患者生存期,主要通過幾個(gè)方面進(jìn)行。精準(zhǔn)打擊腫瘤:
經(jīng)動(dòng)脈灌注栓塞術(shù)(TACE),能精準(zhǔn)地阻斷腫瘤的血液供應(yīng),使腫瘤細(xì)胞因缺血缺氧而死亡,同時(shí)藥物在局部持續(xù)發(fā)揮作用,進(jìn)一步殺傷腫瘤細(xì)胞,有效抑制腫瘤生長(zhǎng),對(duì)于術(shù)后復(fù)發(fā)的 8 厘米腫瘤,可使其縮小,降低腫瘤負(fù)荷,從而延長(zhǎng)患者生存期。
局部消融腫瘤:像射頻消融、微波消融等技術(shù),可利用產(chǎn)生的高溫使腫瘤細(xì)胞發(fā)生凝固性壞死,直接消滅腫瘤,對(duì)于一些邊界相對(duì)清晰、未發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移的復(fù)發(fā)腫瘤,能起到很好的局部控制作用,減少腫瘤對(duì)周圍組織的侵犯和破壞,為患者爭(zhēng)取更長(zhǎng)的生存時(shí)間。
與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)相比,微創(chuàng)介入療法創(chuàng)傷小,對(duì)患者身體的整體機(jī)能影響小。術(shù)后患者恢復(fù)快,能更快地恢復(fù)正常生活和工作,免疫力也能相對(duì)較好地維持,有利于身體對(duì)抗腫瘤細(xì)胞,降低因手術(shù)創(chuàng)傷大導(dǎo)致身體虛弱而引發(fā)的腫瘤進(jìn)一步惡化風(fēng)險(xiǎn),從而延長(zhǎng)生存期。
肝臟是人體重要的代謝器官,肝癌患者的肝臟功能往往已經(jīng)受到一定影響。微創(chuàng)介入療法可以精準(zhǔn)地針對(duì)腫瘤部位進(jìn)行治療,大限度地保留正常肝臟組織及其功能,使患者能夠維持較好的肝功能,保證身體的正常代謝和生理功能,提高生活質(zhì)量的同時(shí),也為后續(xù)的綜合治療創(chuàng)造條件,有助于延長(zhǎng)生存期。
此外,微創(chuàng)介入療法可以與靶向治療、免疫治療等相結(jié)合。進(jìn)一步抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和增殖,多種治療方式協(xié)同作用,提高治療效果,延長(zhǎng)患者生存期。比如對(duì)于較大的復(fù)發(fā)腫瘤,先采用 TACE 治療使腫瘤體積縮小,再結(jié)合射頻消融或微波消融等局部消融技術(shù),對(duì)殘留的腫瘤組織進(jìn)行徹底清除,通過這種多模式的聯(lián)合治療,提高腫瘤的局部控制率,減少腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì),從而延長(zhǎng)患者的生存期。
重復(fù)治療優(yōu)勢(shì)。對(duì)于術(shù)后復(fù)發(fā)的肝癌患者,若身體狀況允許,微創(chuàng)介入療法可以根據(jù)腫瘤的復(fù)發(fā)情況和患者的具體病情,多次進(jìn)行治療。不像傳統(tǒng)手術(shù)可能因患者身體狀況或手術(shù)難度等原因,難以進(jìn)行多次操作。通過多次的介入治療,持續(xù)對(duì)腫瘤進(jìn)行干預(yù),有效控制腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散,為患者長(zhǎng)期 “帶瘤生存” 創(chuàng)造條件,延長(zhǎng)生存期。
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