肺部作為人體的重要器官，其健康狀態對機體整體生理功能的維持有著至關重要的影響。在當下，隨著新型冠狀病毒肺炎、支原體肺炎、甲型流感以及乙型流感等呼吸道傳染性疾病的廣泛傳播，“肺結節” 已然成為公眾高度關注的健康焦點。

近年來，在體檢及各類醫療檢查中，肺部結節的檢出病例數呈現出明顯的上升態勢，這一現象引發了眾多民眾的擔憂。據權威統計數據顯示，我國約 75% 的肺癌患者在確診時已處于疾病晚期。

肺結節是什么？

肺結節在影像學上的定義為被肺實質完全包圍、界限清晰且直徑不超過30毫米的病變。結節的形態可劃分為實性或亞實性兩大類，其中亞實性結節又可細分為純磨玻璃結節（不含實性成分）和部分實性結節（包含磨玻璃成分和實性成分）。

肺結節的成因多樣，包括但不限于：

1、惡性腫瘤；2、良性病變；3、錯構瘤；4、肉芽腫；5、感染，涵蓋結核和真菌感染；6、肺內淋巴結；7、淀粉樣變等。

長期暴露于粉塵環境、吸煙以及患有慢性肺部感染的個體，均有可能出現肺結節。因此，發現肺結節并不必然意味著患有惡性腫瘤。

肺結節會逐漸演化為肺癌嗎？

在臨床實踐中，通過CT掃描發現的肺部結節，大多數情況下為良性，其癌變風險相對較低。所謂肺結節，通常指的是肺內直徑不超過3厘米的圓形或不規則形狀的病灶；而直徑超過3厘米的病灶則被稱為肺腫塊，其癌變風險相對較高。肺結節根據其性質、尺寸及密度的不同，可以進行多種分類。那么，究竟哪些肺結節屬于高風險類別呢？

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從形態學角度分析

結節的形態越不規則，其惡性的可能性越大。例如，具有分葉狀、毛刺狀邊緣、胸膜牽拉、含氣細支氣管征象以及小泡征等特征的結節。

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從尺寸上來看

直徑大于1.5厘米的實性結節，或者直徑大于8毫米的混合磨玻璃結節，被認為是高風險結節，需要引起足夠的重視，并定期進行復查。

在定期復查過程中，若發現結節體積持續增大，則應高度警惕其惡性的可能性。

肺癌的生長速度

肺癌的進展速度存在顯著差異，部分幸運的患者所患的“懶癌”可能數年甚至十數年無明顯惡化，這類情況相對不那么令人擔憂；然而，有些腫瘤自幼年起便展現出迅猛增長的特性，這類病例需予以密切關注！

經過對近三年肺結節病例的梳理，發現了兩個肺癌病例的進展速度尤為迅速，讓我們共同探究這兩個病例的生長特點，以及體檢的重要性與最合適的體檢間隔。

1案例一：肺腺癌約3.5年

該患者為一位年逾七旬的長者，在接受前列腺手術后，定期進行健康檢查。至2016年，其健康狀況基本穩定。

然而，到了2017年，其右下肺發現了一個4毫米的肺結節。至2018年，該結節已增長至5毫米。隨后，在間隔一年零九個月的復診中，結節進一步增大至1.5厘米，并呈現出分葉和毛刺等惡性腫瘤的特征。幸運的是，未發現肺門或縱隔淋巴結轉移，亦無遠處轉移的跡象。

該病例涉及的肺腺癌結節，從最初的癌細胞發展至1.5厘米的大小，大約耗時3年半；在早期，其增長速度相對較慢，從無到有增長至5毫米耗時20個月，而從5毫米增長至1.5厘米則耗時21個月。

2案例二：肺鱗癌約

一位68歲的老年患者，長期吸煙者，因冠心病入院治療。初次進行胸部CT檢查時，并未發現明顯異常。然而，隨后該患者逐漸出現了肺結節。

在九個月的時間跨度內，肺結節從無到有，增長至3毫米。經過十三個月的間隔，結節體積進一步增大至8毫米。隨后的八個月中，結節出現輕微縮小，大約為7毫米。在隨訪過程中，肺結節的逐漸增大提示了其危險性的提升，需要采取積極的治療措施。

值得注意的是，肺結節的暫時性縮小并不一定意味著其良性，經過一年零兩個月的觀察，結節突然增大成為一個不規則的腫塊，直徑達到3厘米，表面呈現分葉狀，并且對胸膜產生了牽拉效應。一年多的時間內快速增大，這表明腫瘤已經進入了加速發展階段。若在此階段繼續忽視，腫瘤將展示其兇險的本質。

僅僅兩個月后，腫瘤再次以肉眼可見的速度增長，并且發生了胸膜結節狀轉移，病理穿刺結果為低分化肺鱗癌。

NK細胞清除腫瘤細胞

實際上，肺結節的形成及其向腫瘤的惡性轉化過程與個體的免疫系統密切相關。而我們人體內存在著一類細胞，能幫助我們殺死變異細胞和癌細胞，那就是免疫細胞。

NK細胞作為免疫細胞中的一種，其主要職責在于清除人體內的變異細胞、癌細胞，因此NK細胞療法被視為一種健康且有效的解決肺結節問題的方法。

案例分享：肺部結節消失術

李先生，44歲，于2021年4月10日接受胸部CT檢查，結果顯示其右肺胸膜下存在兩枚磨玻璃結節，其中較大者直徑為7.6毫米。

面對此情況，李先生感到極度焦慮，擔憂結節可能為惡性。

體檢結果表明，患者尚處于40余歲，因此，當前情況下，采取較為溫和的處理方式是較為理想的選擇。

肺結節在日常生活中較為常見，通常為良性。然而，在免疫力低下時，肺結節有轉化為惡性的風險，因此不可輕視，務必在發現肺結節后，定期進行復查，直至結節縮小或消失，切勿掉以輕心。

李先生曾咨詢多位專家醫生，但效果均不理想。最終，在朋友推薦下，李先生了解了NK免疫細胞治療方案。專家為李先生定制了NK免疫細胞治療方案，并安排其完成了一個療程，共計三次的NK免疫細胞治療。

半年后，李先生再次進行復查，結果顯示肺結節已完全消失。

結語

自出生以來，體內即存在一套完備且強大的免疫系統，該系統在維持機體健康穩態中發揮著核心作用。然而，隨著年齡的生理性增長，免疫系統的功能逐漸衰退，表現為免疫細胞活性降低、免疫應答能力減弱等，進而導致其對體內癌細胞的清除能力下降，無法及時有效地識別并清除異常增殖的癌細胞。

NK 細胞免疫療法作為一種新興的免疫治療手段，通過體外擴增和激活自然殺傷（NK）細胞，增加體內具有抗癌活性的 NK 細胞數量，同時調節機體的免疫微環境，重新激活機體的抗腫瘤免疫應答，從而實現對癌細胞的有效殺傷，達到抗癌治療的目的。

免疫細胞療法的操作流程主要為采集自體或異體的外周血樣本，運用細胞分離技術從中提取免疫細胞，在體外特定的細胞培養體系中進行擴增和功能強化，隨后將培養后的免疫細胞回輸至患者體內。這些回輸的免疫細胞能夠增強患者的免疫功能，識別并清除入侵的病原體以及發生基因突變的細胞，在一定程度上促使體內結節縮小甚至消失。

值得注意的是，肺部小結節在大多數情況下屬于良性病變，發展為惡性腫瘤的概率較低。然而，由于肺部小結節的性質存在不確定性，一旦發生惡變，往往在確診時已處于癌癥晚期，此時腫瘤細胞可能已發生遠處轉移，手術切除的機會較小，臨床多采用化療、放療、靶向治療等保守治療手段進行干預。鑒于此，對于機體出現的任何細微不適癥狀，都應及時進行醫學檢查，做到早發現、早診斷、早治療，以最大程度降低疾病進展帶來的不良后果。