中國藥店行業正經歷一場前所未有的震蕩。

據最新統計數據顯示，2024年全國共有約4萬家藥店關閉，閉店率攀升至5.7%，遠高于2023年的3.8%，中小連鎖與新開門店成為“重災區”。業內人士預測，未來仍有20%的中小藥店將被淘汰。

藥店關店潮真的來了。

暴利時代終結

曾幾何時，街頭巷尾的藥店是悶聲發財的生意。高昂的毛利潤、醫保卡支付的便利，支撐著這個行業的暴利傳說。

然而，隨著國家醫保局對藥店監管全面收緊，集采藥品限價、處方來源嚴控、飛檢常態化，中小藥店長久以來賴以生存的“擦邊球”模式徹底失靈。

藥店們躺賺的日子一去不返。

2024年12月30日，國藥一致宣布對旗下三家控股公司進行破產清算，涉及安徽、山東、廣東等多地連鎖藥房。

消息一出，行業震動。

這只是冰山一角。貴州省、甘肅省等地藥監局接連發布注銷《藥品經營許可證》的公告，僅第三季度全國關店數量就達9545家。

除了政策調控之外，行業內卷也已經接近白熱化。

數據顯示，2024年全國藥店總數突破70萬家，人均服務人數跌至2000左右，遠超歐美國家的6000-7000人標準，行業早已飽和到窒息。

藥店暴利時代的終結，從國藥系巨虧開始。

國大藥房2024年1~9月凈利潤暴跌110%，大參林、老百姓等頭部企業凈利潤也出現不同程度的大幅下滑。頭部尚且如此，中小藥店的困境可想而知。

暴利時代終結背后，誰在殺死藥店？

誰在殺死藥店？

藥店暴利的崩塌，始于三把利刃。

1.線上電商“截流”

線上平臺憑借供應鏈優勢與流量聚合效應，打破了傳統藥店的價格壁壘。以京東健康、阿里健康為代表的電商通過集中采購和規模化運營，將線下藥店部分藥品價格打了下來，尤其在非處方藥、保健品領域形成顯著價差。

數據顯示，2023年醫藥O2O市場規模同比增長22%，消費者通過外賣平臺購藥的平均價格較線下低，直接導致線下藥店客單價與毛利率雙降。

除此之外，醫保支付線上化加速了流量分流。

北京、上海等地試點醫保個人賬戶線上支付后，線上購藥可直接刷醫保卡，疊加即時配送服務（平均30分鐘送達），使得線下藥店的醫保引流優勢被弱化。2024年上半年，上海通過外賣平臺實現醫保購藥交易超87萬人次，日均訂單量近萬單。

2.醫保政策“鎖喉”

醫保飛檢全面覆蓋、藥品集采限價，直接沖擊了依賴醫保刷卡的中小藥店。

醫保飛檢常態化后，多地醫保部門通過 “白名單”“紅黑名單” 制度強化監管，違規刷卡、串換藥品等行為被嚴厲查處，導致依賴醫保結算的中小藥店銷售額大幅下滑。

與此同時，藥品集采政策持續下壓藥價，高血壓、糖尿病等慢病常用藥價格降幅達30%-70%，相關藥品毛利率從30%-40%驟降至10%-15%，小型藥店因品類單一、議價能力弱，虧損面擴大。

3.過度飽和“內卷”

過去數年，藥店為爭奪市場份額瘋狂并購，甚至出現“賣藥不如賣藥店”的畸形現象。2023年六大上市連鎖藥店門店總數突破6萬家，行業飽和加劇內卷。

“藥店一條街”的瘋狂擴張，本質是資本對政策的賭博：取消開店距離限制后，巨頭為搶占份額不惜“零利潤擴張”，中小玩家跟風入場。最終，價格戰、裝修戰、租金戰三箭齊發，利潤薄如刀刃。

全國藥店數量從2019年的52.4萬家飆升至70.4萬家，店均服務人數跌至2000人左右，遠低于歐美國家的6000-7000人，惡性競爭下，零利潤擴張難以為繼。

一條600米的街道擠進6家藥店，一毛錢的差價就能讓顧客“用腳投票”。

轉型方向

關店潮不是終點，而是行業洗牌的開始。

業內人士預言，未來還將有20%的中小藥店被淘汰，最終全國藥店數量將回落至40萬家。

活下來的藥店，必須回答一個問題：當賣藥不再賺錢，還能賣什么？

從當下市場來看，藥店有三大轉型方向：

1.“藥店+”模式：從治病到治未病

砍掉醫保依賴，擁抱健康消費。日本藥妝店模式已給出答案：非藥品營收占比超60%，從美妝、食品到日用品，藥店成為“健康生活入口”。

未來藥房的生存法則，必是降低對處方藥的依賴，轉向保健品、醫美器械、健康管理服務。

國內先行者已行動，益豐藥房引入自有中藥品牌“恒修堂”，兼售新鮮水果；漱玉平民試水孕嬰產品；老百姓拓展個人護理與美妝。

2.專業化模式：不做“全科醫生”，專攻“單科狀元”

慢病管理、皮膚病、睡眠調理等專科藥房興起。店員無需成為全科專家，只需在細分領域做到極致。

在這個方向上，DTP藥房(直接面向患者的專業藥房)、院外處方流轉、慢病管理，成為連鎖巨頭的突圍路徑。長沙善因堂通過“藥店+坐診醫生”模式，客流大幅提升。

但這條路需要資質與資源，中小藥店難以復制，唯有抱團或依附龍頭。

3.數字化模式：用效率對抗價格戰

隨著線上與線下的深度融合，拒絕觸網的藥店，終將被時代拋棄。但如果能利用數字化將運營做到極致，就也成為當下突圍的一個模式。

線上線下融合(O2O)、私域運營(如會員健康社群)和數智化工具(如AI用藥咨詢)成為三大運營抓手。當藥店店長變身“線上健康顧問”，當私域社群成為復購主戰場，數字化已成為藥店重塑供應鏈優勢的有效突圍手段。

結 語

行業陣痛期亦是轉型機遇期。

華興證券預測，2025年醫藥零售市場增速將保持在5-6%，網上藥店和專業化服務或成新增長點。

對當下而言，藥店關店潮并非終點，政策、資本與市場的合力下，唯有打破“高毛利依賴”、重塑專業化價值，才能穿越周期。

不過，一個值得討論的話題是：評價藥房成敗優劣的核心標準真的只是賺錢能力嗎？

網絡上流傳著這樣一個段子。

古代藥房門口會掛著：但愿世上無疾苦，寧可架上藥生塵；而現在藥房門口貼著：會員積分，買十贈五，消費滿58送20個雞蛋。

無論時代變遷，無論模式更迭，藥房必須堅守的底線始終應是醫者仁心，而非追名逐利。