57歲的廖女士，就診前幾天無明顯誘因出現左頸部疼痛，且伴有左頸部及面部腫脹，直立或坐位時癥狀會稍微緩解，但是平臥位時則會加重，于當地醫院進行彩超檢查提示左側頸靜脈閉塞，為尋求進一步診治，前往省醫院就診。

醫生為其查體發現左側頸部、肩背部腫脹，皮色正常，皮溫正常，左側鎖骨上窩、腋窩可觸及多個腫大淋巴結，局部壓痛陽性，左上肢無腫脹，皮溫、皮色良好，左側尺、橈動脈搏動可觸及，左側肱動脈搏動可觸及，初步診斷為深靜脈血栓形成，建議入院治療。

醫生提醒，深靜脈血栓形成是血液在靜脈內的不正常凝結，如不及時處理，急性期可能會導致肺栓塞猝死，因此一旦出現單側肢體或局部腫脹明顯且伴有脹痛時，要警惕深靜脈血栓形成，及時就醫檢查和治療。

血栓就像游走于血管內的“幽靈”，讓人談之色變，它可發生在任何年齡、任何時間，一旦出現堵塞，會導致血液運輸系統癱瘓，造成細胞突然死亡，嚴重威脅人的生命健康。

據統計，在全球范圍內，血栓導致的死亡人數約占總死亡人數的51%，遠遠超過腫瘤。

99%的血栓發生時可能毫無征兆，只有當血管堵塞到一定程度才會被察覺，如果發現身體出現以下幾種異常時，應警惕可能是血栓來臨的信號。

01

胸痛

血栓形成在冠狀動脈中，可能導致心肌梗死，出現心悸、胸痛和呼吸困難等癥狀。

大部分動脈栓塞栓子來源于心臟，心臟疾病中以風濕性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、二尖瓣狹窄、心房顫動和心肌梗死占多數。

尤其容易發生在冠狀動脈，該處血管內皮容易發生損傷而形成血栓，患者可出現胸悶、胸痛、心悸、氣短等不適，嚴重者會出現呼吸困難。

另外，如果血栓形成在肺動脈或其分支中，可導致肺栓塞，出現呼吸困難、胸痛和咳嗽等癥狀。

因此，如果發生胸痛時，千萬不要硬扛，一定要及時就醫診治。

02

間歇性跛行

間歇性跛行是血管堵塞較為常見的癥狀之一，也是腿部血栓的常見表現。

患者在行走一段時間后，下肢會出現疼痛、酸脹的現象，待休息一會兒，下肢的疼痛會稍有緩解，然后再繼續行走，又會出現疼痛，繼續休息又緩解，周而復始。

導致間歇性跛行的主要原因是，由于下肢動脈血管堵塞，下肢動脈供血不足，下肢肢體缺血、缺氧，活動以后，缺氧加重，出現疼痛，而休息時缺氧情況會逐漸減輕，疼痛也會慢慢有所緩解。

03

肢體腫脹、疼痛

血栓形成可能導致肢體局部的腫脹和疼痛現象，這種腫脹往往是非常突然的，單側患肢會明顯腫脹，比如前幾天睡覺時腿都好好的，但是第二天一看這條腿，比如左腿腫得非常明顯，一夜之間就會有明顯變化。

另外，血栓形成可能導致肢體的感覺出現異常，如麻木，疼痛或者冰冷感等，部分患者的皮表可見有色素沉著，顏色可發紅、發紫或瘀青樣等。

下肢靜脈血栓常見的癥狀是下肢疼痛、麻木，并且在活動后有所加重。

如果血栓發生在下肢深靜脈，患者多會出現下肢不對稱腫脹、疼痛和淺靜脈曲張等典型癥狀，其疼痛性質多為鈍痛或脹痛。

因此，一旦患者發現一條腿粗，一條腿細，不對稱水腫時，或一側不腫另一側腫，就要警惕血管堵塞，形成下肢靜脈血栓。

因為水腫一側可能是下肢靜脈血管堵塞，出現血液回流不通暢所致。

如何預防血栓形成？

1. 避免久坐、久臥

長時間久坐或臥床可能導致血液在靜脈中淤積，增加血栓的風險。

尤其是交叉腿姿勢，會限制下肢的血液循環，增加血栓形成的風險。

如果需要長時間站立或坐著，可以將下肢抬高，高于心臟水平，這樣可以促進靜脈回流，減少下肢靜脈血栓的形成。

2. 控制體重

肥胖是血栓形成的危險因素之一，過重的體重會增加心臟負擔，導致血液循環不暢，增加血栓形成的風險，保持健康的體重對于預防血栓至關重要，可以通過合理飲食和適量運動來控制體重。

3. 合理調整飲食

均衡飲食可有助于控制血液中的膽固醇和脂肪含量，減少血栓形成的風險。

建議多吃蔬菜水果，全谷物和低脂肪的食物，限制高脂肪和高膽固醇食物的攝入，如肥肉、動物內臟、奶油蛋糕、黃油等。

4. 適當運動

定期進行適量的運動可以促進血液循環，降低血液粘稠度，預防血栓的形成。

建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、跑步、游泳等，還可以進行力量訓練，如舉重、俯臥撐等，增強肌肉力量，促進靜脈回流。

5. 戒煙限酒

戒煙和限制酒精的攝入，可有助于降低血栓的發生概率。

吸煙會損害血管內皮細胞，增加血栓形成的風險，而過量飲酒會導致血液粘稠度增加，血壓升高，也會增加血栓形成的風險。

6. 充足飲水

定時飲水，保持充足的水分對于預防血栓形成至關重要，因為水分不足會導致血液黏稠度增加，血液循環減緩，動脈血管容易發生病變，從而增加血小板形成血栓的風險。

7. 避免長時間暴露在極端溫度環境中

長時間暴露在極端寒冷或極端炎熱的環境中會影響血液循環，增加血栓形成的風險。

8. 定期檢查

對于有血栓形成風險的人群，如長期臥床的術后的病人、孕婦等，定期檢查下肢血流情況，及時發現和處理血栓問題。

對于有靜脈曲張血液高凝狀態等疾病史者，可以遵醫囑服用一些抗凝藥物，以減少血栓形成。