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高熱驚厥
什么是高熱驚厥
熱性驚厥是在兒童體溫急劇升高時出現的驚厥發作,驚厥通常在孩子發熱的第一個24小時內發生。發作時,孩子的肛溫多≥38.5攝氏度,或者腋溫≥38攝氏度,也有部分孩子在發作后才發現體溫驟然升高。
熱性驚厥的患病率為3%~5%,在18月齡嬰幼兒中最為常見,孩子首次發病年齡多為6月齡至5歲。
哪些孩子容易發生熱性驚厥
熱性驚厥的確切發病機制尚不明確,目前認為主要與兒童腦發育未成熟、發熱、遺傳易感性等因素相關。引起發熱的常見病因包括急性上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、急性胃腸炎、幼兒急疹、尿路感染以及個別非感染性疾病等。其中,病毒感染是主要原因。
熱性驚厥具有年齡依賴性和家族遺傳傾向。隨著兒童腦發育的逐漸成熟,發生熱性驚厥的可能性降低。但兒童首次發生熱性驚厥的年齡越大,越應該警惕其他疾病。熱性驚厥并非出生缺陷,如果父母幼時有熱性驚厥病史,兒童會更加容易出現熱性驚厥。
有以下情況的患兒容易反復發生熱性驚厥:
起病年齡?。?lt;18月齡)
發作前發熱時間短(<1小時)
發作時體溫不太高(<38攝氏度)
父母有熱性驚厥病史
熱性驚厥
能預防嗎
目前,熱性驚厥無法預防,退熱藥物雖然可以緩解發熱癥狀,但不能預防熱性驚厥發作,也不會降低熱性驚厥復發的風險,但仍建議家長在孩子發熱時進行積極的退熱處理。由于退熱藥物有相應的不良反應,家長應按照醫囑和藥品說明書常規使用退熱藥物,避免過度使用。
本文作者:首都醫科大學附屬北京兒童醫院急診內科主治醫師 劉霜君 副主任醫師 武潔
本文來源:《大眾健康》雜志、健康中國微信公眾號
編輯 | 康曉杰
校審 | 孫茜
策劃 | 王菲菲 崔晨
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