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六經(jīng)辨證與《內(nèi)經(jīng)》的原委始末………………

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六經(jīng)辯證不僅是現(xiàn)代中醫(yī)院校教材里的說法,更是《傷寒論》流傳最久,影響最大的一種解釋。因為張仲景對經(jīng)典的理解太過完善了,對《黃帝內(nèi)經(jīng)》的把握和運用已經(jīng)是爐火純青了,所以他創(chuàng)作的《傷寒論》,后人反而看不明白了。雖然一部《傷寒論》完全脫胎于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,但醫(yī)圣在著述時,除了六病名目,讀者便很難再發(fā)現(xiàn)其中和經(jīng)典有任何聯(lián)系了。

關于《傷寒論》的曲折命運,學者們的考證功夫已經(jīng)做足了,大家也都清楚。那么,到了晉太醫(yī)令王叔和搜集整理的時候,面對殘缺不全,篇目錯亂的《傷寒論》,王叔和是下了一番功夫的。他不但重新編排撰次,還極力要讓這部驚世巨著完美無缺的重現(xiàn)人世,于是后人看到的《傷寒論》就不再是醫(yī)圣著述時的原貌了,于是經(jīng)過太醫(yī)令之手起死回生的《傷寒論》后人就更加看不懂了。

要知道,在當時那個時代能夠執(zhí)掌太醫(yī)令大印的,絕不會像現(xiàn)在這樣可能只是個行政首長,王叔和應當是當之無愧的醫(yī)界領袖人物。這樣的人物應當是學過《黃帝內(nèi)經(jīng)》的,但是在看醫(yī)圣《傷寒論》的時候,除了人體經(jīng)絡和醫(yī)圣傷寒六病名目相同之外,實在是沒有其他證據(jù)可循。

現(xiàn)在我們知道,除了經(jīng)絡名稱,和醫(yī)圣六病同名的還有運氣大論里的六氣,也是同為太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰,真人也是遵循醫(yī)圣序言指示,從這里破解開了《傷寒論》千年之謎。

但是請大家同樣不要忽視了《黃帝內(nèi)經(jīng)》的命運,在《重廣補注黃帝內(nèi)經(jīng)素問序》里,王冰說到:懼非其人,而時有所隱,故第七一卷,師氏藏之,今之奉行,惟八卷爾。至于時有所隱的運氣大論一卷,到底隱于何時,王冰沒有說,真人沒有功夫,也不懂得那些考證訓詁之學,那就有一種可能,當時太醫(yī)令能找到和《黃帝內(nèi)經(jīng)》有聯(lián)系的,可能真的就只有六經(jīng)之說。

于是在王叔和《脈經(jīng)》里得以保存的《傷寒論》,就多了一篇傷寒例。于是在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里邊,最能和傷寒六病扯上關系的《素問—熱論篇》,便順理成章的出現(xiàn)在了傷寒例里邊。再加上《傷寒論》正文里太醫(yī)令關于熱論一日太陽、二日陽明的補充,于是《黃帝內(nèi)經(jīng)》之后,唯一一部能闡明經(jīng)旨,論述人體六氣之病的驚世之作,就這樣淹沒在熱論的陰影里,并做成了鐵證如山的死案。

那么是否說六經(jīng)辯證就是天衣無縫,和醫(yī)圣原意就是絲絲入扣,竟相吻合呢?不是。在《辨太陽病脈證并治》條文里,赫然有這樣一條條文:太陽病,發(fā)熱汗出者,此為榮弱衛(wèi)強,故使汗出,欲救邪風者,宜桂枝湯。

那么何為榮衛(wèi)呢?這個問題,黃帝專門討教過,“何氣為營?何氣為衛(wèi)?營安從生?衛(wèi)于焉會?”看看天師是如何回答的,歧伯說,“人受氣于谷,谷入于胃,以傳與肺,五臟六腑,皆以受氣,其清者為營,濁者為衛(wèi),營在脈中,衛(wèi)在脈外,營周不休,五十度而復大會,陰陽相貫,如環(huán)無端。”

還沒看明白嗎?

黃帝曰:愿聞營衛(wèi)之所行,皆何道從來?

岐伯答曰:營出中焦,衛(wèi)出上焦。上焦出于胃上口,并咽以上,貫膈,而布胸中,走腋,循太陰之分而行,還至陽明,上至舌,下足陽明,常與營俱行于陽二十五度,行于陰亦二十五度一周也。故五十度而復大會于手太陰矣。

中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脈乃化而為血,以奉生身,莫貴于此,故獨得行于經(jīng)隧,命曰營氣。

在《傷寒論》序言里,醫(yī)圣明示,“乃勤求古訓,博采眾方,撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》,并平脈辨證,為《傷寒雜病論》合十六卷。”所以,醫(yī)圣撰用的不只是內(nèi)經(jīng)里的這些內(nèi)容。再看看《八十一難》,可就說的更加直白了:“心者血,肺者氣。血為榮,氣為衛(wèi),相隨上下,謂之榮衛(wèi)。通行經(jīng)絡,營周于外。”

明白了吧,心主營,肺主衛(wèi),所以說營衛(wèi)之病,就是心肺之病。那和足太陽膀胱經(jīng)有聯(lián)系嗎?這個真沒有。不過歷代醫(yī)家都在盡力證明“這個可以有”。于是膀胱就統(tǒng)領六經(jīng),統(tǒng)領營衛(wèi)了。怎么統(tǒng)領呢,醫(yī)家始終說不明白,真人也始終看不明白。

《素問-熱論篇第三十一》

岐伯曰:傷寒一日,巨陽受之,故頭項痛,腰脊強。  二日陽明受之。陽明主肉,其脈俠鼻,絡于目,故身熱目痛而鼻干,不得臥也。  三日少陽受之,少陽主膽,其脈循脅絡于耳,故胸脅痛而耳聾。三陽經(jīng)絡,皆受其病,而未入于臟者,故可汗而已。  四日太陰受之太陰脈布胃中,絡于嗌,故腹?jié)M而溢干。  五日少陰受之。少陰脈貫腎,絡于肺,系舌本,故口燥舌干而渴。  六日厥陰受之。厥陰脈循陰器而絡于肝,故煩滿而囊縮。

《難經(jīng)—五十八難》

曰:傷寒有幾?其脈有變不?  然:傷寒有五,有中風,有傷寒,有濕溫,有熱病,有溫病,其所苦各不同。  ……溫病之脈,行在諸經(jīng),不知何經(jīng)之動也,各隨其經(jīng)所在而取之。

《難經(jīng)》言溫病之脈,即是《素問》熱病之脈。(關于《難經(jīng)》,真人有另文論述。)

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學開山鼻祖之作,是系統(tǒng)性綱領性指導文獻,自然不會泛泛而談。熱病是傷寒中比較另類的一種,是以岐黃專文論對以示后世,學醫(yī)不明于此,以偏概全,以熱論統(tǒng)傷寒,致有傷寒傳經(jīng)之謬論。學者不明于此,遂以為《黃帝內(nèi)經(jīng)》重于經(jīng)脈針灸,而輕于方藥,形同雞肋,隨手棄之而不顧。

中醫(yī)畢竟是一門注重實踐的學問,理論上搞不明白,那么多的名醫(yī)大家,在實踐中難道就沒有發(fā)現(xiàn)嗎?《傷寒論》中太陽病即占去大半篇幅,醫(yī)家在治療中可有傷寒順經(jīng)傳變之感受?傷寒六病的癥狀和熱論六經(jīng)病的癥狀可是一一對應?專家沒有說。也曾經(jīng)咨詢過鄉(xiāng)野郎中,概言是不屑于這些小毛病的,所治皆為傷寒之疑難雜癥。呵呵,這樣也就怪不得那個倪海廈在那兒撒野發(fā)潑了。

不過真人倒是領教過六經(jīng)辨證的無稽,在人后背膀胱經(jīng)使勁的刮痧,卻了無寸功。就這樣一件在理論上沒有依據(jù),在事實上又沒有證據(jù)的誤解繆傳,在中醫(yī)傷寒領域竟能千年不倒,一眾醫(yī)家于此事倒能依教奉行,誠信不疑,誠可怪也!

《難經(jīng)》說,傷寒有五。今日不曰傷寒曰感冒,語言傳變,本無可厚非。時至今日,任何一位感冒病人進了任何一家西醫(yī)院,醫(yī)生都會首先拿起聽診器來聽聽心肺音,即如剛走出衛(wèi)校大門的鄉(xiāng)村醫(yī)生,都知道這一套必然程序,當然有的也可能會讓病人去做胸透之類的檢查。因為在西醫(yī)那里,他們所學的理論告訴他,感冒是和心肺相關的。但是即如都這樣了,我們的中醫(yī)還在圍繞著膀胱經(jīng)打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。現(xiàn)在的醫(yī)生們是要寫病例的,我真的難以想象,他們在最后是怎么把感冒跟尿泡扯在一起的。

中醫(yī)的式微是有目共睹的,有人把這種局面歸結于中醫(yī)的守舊,歸結于理論的落后,歸罪于經(jīng)典。可他們始終還是不能明白,在兩千多年前,在經(jīng)典里,老祖宗早就講的清楚明白。

傷寒從來無六經(jīng),只有后來糊涂醫(yī)。

搞不清楚事實狀況,中醫(yī)真的沒有希望。

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