女性人到中年，

易煩躁、脾氣大，

有可能是因為進入了更年期。

過去，不少女性覺得

更年期造成的困擾難以啟齒，

選擇默默忍受熬過去。

其實，更年期有辦法

科學應對、順利度過，

一起來看醫(yī)生的建議。

01更年期熬一熬就過去了？別信！

醫(yī)生介紹，更年期是女性生命周期中需要經(jīng)歷重大變化的一個階段，不僅是年齡增長的標記，更是身心的一次深度整合。更年期的實質(zhì)是女性的重要生殖器官卵巢開始衰老，雌激素分泌減少，導致一系列癥狀的出現(xiàn)。

云南省第一人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師 自蓉：“有的人就認為更年期就是蠻不講理、 脾氣暴躁，其實更年期在女性生活中，是一個非常關(guān)鍵也是非常重要的一個時期。原來老百姓認為月經(jīng)沒了自己就到了更年期，其實從40歲以后，女性的卵巢功能發(fā)生下降以后，我們的女性就已經(jīng)開始進入更年期了?！?/p>

醫(yī)生表示，當卵巢分泌雌激素下降，女性的身體狀況也會發(fā)生一些改變。除了潮熱、出汗，還有人會出現(xiàn)眼睛干澀、視力下降、脫發(fā)、心悸等癥狀。

云南省第一人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師 自蓉：“還有一些癥狀比較突出的女性就是睡眠質(zhì)量下降，包括難入睡、早醒，還有就是非常容易驚醒。有一些患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，包括我們的肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腰部，還有的女性比較特殊，她總覺得手指總是腫脹得特別難受，其實這些都和更年期的激素水平下降有很大的關(guān)系。”

部分女性會因為激素水平下降導致泌尿生殖萎縮綜合征，癥狀主要是反復尿頻、尿急。醫(yī)生介紹，更年期可能會出現(xiàn)的癥狀很多，超過100多種，不典型的癥狀還包括口干、耳鳴等。

云南省第一人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師 自蓉：“會有人認為更年期，熬一熬抗一抗或許就能過了，但其實更年期雖然不是病，但是在更年期當中，可能會對我們女性身體健康造成嚴重的威脅?！?/p>

醫(yī)生表示，女性進入更年期后，可以通過醫(yī)學檢查手段發(fā)現(xiàn)自身的實際問題，進行相應疾病的預防。

云南省第一人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師 自蓉：“很多女性骨量開始丟失，時間過久就會造成骨質(zhì)疏松的問題，還有雌激素對女性的心腦血管、認知都會起到很好的保護作用，這些疾病如果不早期發(fā)現(xiàn)，早期進行很好的管理，后面可能發(fā)生心腦血管意外的風險，也會存在逐年增加的情況?！?/p>

02科學應對更年期 不必談激素色變

醫(yī)生介紹，目前，醫(yī)學方面針對更年期已經(jīng)有了科學的治療手段，一起來了解。

醫(yī)生表示，是否進入更年期，不能自己主觀判斷。當40歲以上的女性出現(xiàn)潮熱、出汗、睡眠不好、心情煩躁、抑郁、骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀時，就應該到醫(yī)院做相關(guān)檢查。

云南省第一人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師 自蓉：“我們醫(yī)生會給患者做一個評估，這名女性是不是因為雌激素下降導致的癥狀，所以都會建議患者查一下，性激素的檢測、卵巢功能檢測，我們還會查甲狀腺功能的檢測，排除一些因為內(nèi)分泌紊亂導致的癥狀，我們臨床上會給大家做一個kupperman的評分，這個評分就是用來衡量更年期的女性出現(xiàn)的癥狀。”

在確認患者進入更年期以后，就可以開始科學治療。

云南省第一人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師 自蓉：“我們就本著缺什么補什么的原則，最有效的治療就是補充女性雌激素，只有把缺的激素補充夠了，女性所有的癥狀才能得到很好的科學的解決?！?/p>

激素治療是在醫(yī)生專業(yè)指導下補充激素，彌補卵巢功能減退帶來的弊端。醫(yī)生表示，正確合理地補充雌激素，不會對身體造成大的傷害，反而能夠有效改善更年期癥狀，所以不必談激素色變。

云南省第一人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師 自蓉：“可以明確告訴大家，男性也會有更年期的表現(xiàn)情況，只不過男性更年期的時間會比女性發(fā)生晚一些，癥狀可能沒有我們女性那么嚴重，普及面發(fā)病人群可能不是太多，當身體有各種各樣的不舒服，但是做完相關(guān)的檢查又沒有什么器質(zhì)性問題，這時候我們要想到是不是我們體內(nèi)激素水平波動，造成臨床的表現(xiàn)?！?/p>

醫(yī)生表示，更年期女性卵巢功能減退直至衰竭，體內(nèi)雌激素下降，會導致部分人群易怒、脾氣暴躁，還可能出現(xiàn)抑郁、焦慮、睡眠障礙等。出現(xiàn)情緒波動時，容易把小問題放大來思考，這些體驗是非常痛苦的。所以家人的關(guān)愛必不可少，應給予適當理解，更重要的是及時就醫(yī)，尋求醫(yī)生的專業(yè)幫助。

03更年期也應重視情緒問題 家人關(guān)愛不可少

更年期除了身體不適，心理方面也要及時關(guān)注。醫(yī)生表示，在更年期階段，女性新發(fā)抑郁障礙風險會增加，會嚴重影響生活質(zhì)量，可以及時找精神科醫(yī)生進行診療。

醫(yī)生介紹，很多女性會在更年期感到情緒波動、焦慮、易怒、失眠。

昆明市精神病院焦慮抑郁治療科副主任 周保霞：“來就診的患者女性比較多，睡眠多夢、易醒，會有注意力下降、記憶力減退情況，忍一忍就過了，熬著熬著就過了，這種想法是不對的，如果出現(xiàn)了這些癥狀，情緒已經(jīng)影響了生活，我們就應該去就醫(yī)?！?/p>

更年期女性如果持續(xù)感受到情緒低落、沒有自信、自我評價低、容易自責、體重增加，就應意識到自己的心理健康可能已經(jīng)受到影響，及時尋求醫(yī)生幫助。

醫(yī)生表示，更重要的是要有正確認識，更年期某些生理與心理的失調(diào)是暫時性的、功能性的，不要驚恐和不安，保持樂觀、情緒穩(wěn)定是順利度過更年期的重要心理條件。

昆明市精神病院焦慮抑郁治療科副主任 周保霞：“如果影響不大，我們可以通過調(diào)節(jié)生活習慣，更年期的飲食，因為鈣的流失我們可以多補充，（富含）維生素D的食物，像大豆、牛奶，少食高脂高糖的飲食。我們建議每周進行150分鐘的有氧運動；第三就是改善睡眠，我們要形成固定的作息時間規(guī)律，盡量減少酒精和咖啡因的攝入”

醫(yī)生表示，家人應多陪伴和關(guān)愛更年期女性，幫助她們采取積極的生活方式，重視她們的需求，必要時可找精神科和臨床心理科的醫(yī)生幫助。如果患者有焦慮抑郁情緒，醫(yī)生會考慮使用一些作用溫和、副反應小、可接受度高的抗焦慮抑郁藥物。

昆明市精神病院焦慮抑郁治療科副主任 周保霞：“ 如果有失眠我們可以用助眠藥來改善睡眠，同時也需要家庭的支持，因為更年期的女性通常脾氣比較大，家里人不要指責她，去分擔她的家務，讓她能夠減輕自己的身心負擔。”

記者： 李婧萊 楊友存

編輯：胡茜

責編：施凌清 王云

主編：閉超

終審：梁琦