李女士在連續三個月的夜間干咳后，終于來到廣東藥科大學廣州復星禪誠醫院腫瘤科五區就診。CT影像顯示前縱隔異常占位，經王健主任團隊實施CT引導下穿刺活檢，最終確診為早期胸腺腫瘤。

"很多患者會把胸痛、氣促當作普通呼吸道疾病，其實縱隔區域出現壓迫癥狀時，需要警惕胸腺病變。" 王健主任拿著CT片解釋時，特意調了診室燈光。

胸腺位于胸骨后方，這個拇指大小的腺體發生病變時，常表現為漸進性加重的胸悶胸痛。王健主任接診的病例中，有教師因聲音嘶啞就診發現胸腺瘤壓迫喉返神經，也有駕駛員因反復眼瞼下垂查出重癥肌無力合并胸腺病變。

王健主任提醒："當出現不明原因的咳嗽、吞咽梗阻感或面部浮腫，特別是伴隨四肢乏力時，建議盡早就診篩查。"

對于疑似胸腺病變患者，王健主任建議采取階梯式檢查方案。增強CT能清晰顯示腫瘤與周圍血管的關系，MRI有助于判斷是否侵犯心包，而PET-CT檢查需根據個體情況選擇。

"我們去年接診的27例胸腺腫瘤患者中，有18例通過CT引導穿刺獲得明確病理診斷。"王健主任特別強調，對于位置特殊的病灶，多學科會診能制定更安全的活檢方案。

"診斷過程中患者常有兩大誤區：要么過度恐慌要求全套檢查，要么拒絕必要的有創檢查。"王健主任分享診療經驗時，展示了自制的解剖示意圖，"我們會詳細解釋每種檢查的臨床價值，比如縱隔鏡活檢雖然屬于微創手術，但對某些特定位置的腫瘤診斷率可達92%以上。"他建議患者在檢查前后保持正常作息，避免擅自服用抗凝藥物。

在王健主任診室的墻上，掛著患者贈送的書法作品。這位從醫30余年的腫瘤科專家始終堅信："醫學檢查就像偵探破案，既要講究證據鏈完整，更要注重對患者身心的全面關懷。"對于檢查結果異常的患者，他總會預留充足時間進行心理疏導，因為"消除恐慌與準確診斷同等重要"。

隨著低劑量CT篩查的普及，越來越多胸腺病變在無癥狀階段被及時發現。王健主任建議40歲以上人群，特別是有腫瘤家族史者，可將胸部CT納入常規體檢項目。

對于已確診患者，他常叮囑："現代醫學對胸腺腫瘤已形成規范診療體系，配合醫生完成必要檢查，就是走向康復的第一步。"