當前正值初春，是過敏癥狀的高發季節。過敏性疾病已成為全球第6大慢性疾病，發病率和患病率很高，影響全球超20%—40%人口，預估將近40億人口患過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、特應性皮炎、蕁麻疹、濕疹、食物過敏、嚴重過敏反應及花粉癥等過敏性疾病。其中，過敏性鼻炎是最常見的過敏性疾病，2005年自報患病率約為11.1%，2011年升高至17.6%，目前國內過敏性鼻炎患病人數已近2.5億，兒童患病率高于成人，長期發展可能導致鼻竇炎、鼻息肉、腹瀉、哮喘等并發癥，其中哮喘屬于嚴重并發癥，可能導致限制其勞動力，甚至致死致殘，嚴重影響身體健康、生活質量及學習效率，同時增加經濟負擔與社會負擔。

濟南耳鼻喉醫院林宇寰主任表示，季節交替，冷暖多變，不是感冒就是鼻炎發作，鼻子最遭罪。加上現在很多人生活不規律，很容易導致人體抗病能力下降，易引發多種耳鼻喉疾病。耳鼻咽作為人體第一道防線，也是發病率較高的部位。每年季節交替時期，濟南耳鼻喉醫院門診量都處于高峰期，以過敏性鼻炎就診患者居多。

為什么季節交替鼻炎易發

季節的變化使得周圍環境出現許多肉眼看不見的細微改變，如濕度相對小、浮塵相對多，各種野草草種、野花花粉，以及花草樹木新一輪的新陳代謝等，這些都可能造成過敏原增加，使具有過敏體質的人群發生過敏癥。

過敏性鼻炎的發病機制

過敏性鼻炎患者多具有特應性體質，這種體質有一定的遺傳性及家族性，也容易患變應性咳嗽、支氣管哮喘、濕疹等過敏性疾病。鼻炎常見的接觸型過敏原包括塵螨、霉菌、花粉、動物皮屑等。這些過敏原顆粒較大，在鼻部被阻擋下來，從而在鼻腔內發生IgE介導的過敏反應。反應過程中會釋放組胺、白三烯等介質，作用于鼻黏膜的神經、腺體及毛細血管，引起噴嚏、鼻癢和流涕等。主要表現為陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞；若頻繁噴嚏或過力擤鼻后還可能伴有鼻出血。一部分患者還會伴有眼部癥狀，包括眼癢、流淚、眼紅和灼熱感等。

過敏性鼻炎的治療原則

1. 避免接觸過敏原，有明確致敏因素的兒童，應盡量避免接觸過敏原。

2. 鼻腔沖洗，鼻腔鹽水或海鹽水沖洗是一種安全、方便的治療方法，更適用于嬰幼兒，一般在其他鼻用藥物之前使用。

使用生理鹽水或高滲鹽水或海水進行鼻腔沖洗，可清除鼻內刺激物、過敏原和炎性分泌物等，減輕鼻黏膜水腫，改善黏液纖毛清除功能。

3. 藥物治療，適當使用抗組胺藥和糖皮質激素

4. 特異性免疫治療，針對特定的過敏原，誘導患兒逐漸產生免疫耐受，減輕、甚至不產生臨床癥狀。

五招辨別“感冒”和“過敏性鼻炎”

打噴嚏：感冒患者偶有打噴嚏的情況，且噴嚏個數不多，而過敏性鼻炎患者打噴嚏很頻繁，且每次噴嚏個數可達數十個。

鼻涕：感冒患者一般在患病初期流少量清涕，之后隨著病情可能發展為黏膿涕，而過敏性鼻炎患者則表現為大量清涕。

鼻癢：過敏性鼻炎患者大多會鼻腔和咽喉部發癢，甚至伴有眼睛發癢，而這些癥狀在普通感冒中比較少見。

全身癥狀：感冒患者往往伴有一些全身癥狀，如發熱、全身無力、肌肉酸痛等，而過敏性鼻炎患者全身癥狀較少見。

病程長短：通常感冒的病程較短，7－10天癥狀即可消失痊愈，而過敏性鼻炎則病程較長，反復發作。

鼻出血了還能繼續噴藥嗎？

過敏性鼻炎的孩子很容易發生鼻出血。除了保持坐姿、切勿仰頭、按壓鼻翼、用口呼吸、冷水敷額等對癥止血措施外，頻繁發生鼻出血之后，要注意監測孩子的血常規及凝血功能，必要時完善鼻內窺鏡檢查，警惕全身系統其他疾病可能。同時更要積極維護鼻腔的濕潤度。可以使用薄荷腦滴鼻液維持鼻黏膜狀態，必要時可以在出血點附近（兒童以鼻中隔前端多見）用無菌棉簽涂抹一些油劑或膏劑幫助預防感染、修復破損黏膜。日常生活中注意增加維生素攝入，勤洗手勤剪指甲，盡量不要用手摳鼻子。通常建議鼻出血后，鼻孔內潰瘍結痂稍愈合后再開始噴激素制劑。

過敏性鼻炎的預防

首先，應保持室內清潔，空氣流通，勤曬被褥，空調過濾網定期清洗，遠離毛絨玩具，盡量不用地毯，季節交替時櫥柜內的衣物應晾曬后再穿著等。其次，還可以通過使用除螨制劑、調節溫度和濕度去除生活環境中的塵螨，減少吸入螨類過敏原的機會。

再者，可以在春季、秋季適當減少戶外活動，盡量留在室內進行過敏原隔離，或者外出踏青期間涂抹有效的花粉阻隔劑或戴花粉隔離口罩、眼罩，減少或消除接觸花粉的機會。另外，也可以在過敏季節到來之前，堅持用生理鹽水沖洗鼻腔來預防過敏性鼻炎的發生。

濟南耳鼻喉醫院提醒：季節交替，耳鼻喉疾病高發，出現不適癥狀一定要及時到院就診，查明病因，對癥治療。平時要做好預防工作，降低疾病發病率。作為山東省首家專業耳鼻喉醫院，濟南耳鼻喉醫院致力于耳鼻喉頭頸外科的臨床研究和治療，在耳鼻喉科有著專業專治的優勢。濟南耳鼻喉醫院是山東濟南專業治療耳鼻喉的專業醫院，是濟南市醫保定點醫療機構，北京專家定期會診單位，醫院引進的冰點微創術是新一代無痛微創技術，它能夠精確地去除病變組織，恢復鼻竇的正常生理功能，因其創傷極小、無疼痛、幾乎不出血、不易復發、不影響工作和學習等特點深受患者的一致好評。