痛經(jīng)是病嗎？還在忍痛嗎？是否該去醫(yī)院檢查？其實，痛經(jīng)并不正常，更是一種惡性循環(huán)。

痛經(jīng)是什么原因引起的？

痛經(jīng)指行經(jīng)前后或正值經(jīng)期出現(xiàn)周期性下腹部疼痛或痛連腰骶，甚至劇痛暈厥。

還可伴有腰酸、下腹墜脹、頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹瀉、腰腿痛等不適，大多在月經(jīng)出血前1至2日或月經(jīng)出血時發(fā)生，隨后在12至72小時內(nèi)逐漸緩解。

南昌貢方堂中醫(yī)婦科專家陳順濤表示，臨床中痛經(jīng)可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)；繼發(fā)性痛經(jīng)是指繼發(fā)于盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病等。

中醫(yī)學里有“不通則痛”及“不容則痛”，分別代表著虛、實兩個方面，而我們的痛經(jīng)正是因為“不通”和“不容”所導致的疼痛。

• “通”是通暢無阻的意思。“不通則痛”是指一種實性的邪氣阻滯氣血運行而致的疼痛，如因邪氣內(nèi)伏、沖任氣血運行不暢，而致痛經(jīng)的發(fā)生。此類患者多因經(jīng)前或經(jīng)期恣食生冷、冒雨受寒、涉水游泳等，寒邪客于胞宮，血為寒凝，或平素憂思郁怒、情志不暢，氣血滯行，瘀阻胞宮出現(xiàn)了痛經(jīng)。
• “榮”是榮養(yǎng)、營養(yǎng)的意思。“不榮則痛”則是指因氣血、津液不足，而使沖任、胞脈、子宮失于濡養(yǎng)所致，多因素體氣血不足，或因房勞多產(chǎn)、久病失血傷津，耗傷精血，加之行經(jīng)之后經(jīng)血下泄，血海虧虛，胞脈失養(yǎng)而綿綿作痛。疼痛一般于經(jīng)后出現(xiàn)。

中醫(yī)怎么調(diào)理？

總的來說，痛經(jīng)主要分為氣滯血瘀、寒濕凝滯、濕熱瘀阻、陽虛內(nèi)寒、氣血虛弱和肝腎虧損幾大類型。

痛經(jīng)的辨證要點是根據(jù)疼痛的性質(zhì)、部位、程度、時間，結(jié)合月經(jīng)的期、量、色、質(zhì)與兼證、舌脈，辨明寒、熱、虛、實。

至于是哪種證候，一定要請專業(yè)的中醫(yī)師問診，查看舌脈，辨證論治，通過中藥湯劑、針灸、耳針、理療等治療，達到治療痛經(jīng)的作用。

痛經(jīng)治療以調(diào)理沖、任氣血為主。治療分兩個階段進行：月經(jīng)期行氣和血止痛以治其標，由通著手，虛則補而通之，實則瀉而通之；平時審證求因以治本，以調(diào)為法，調(diào)氣和血，調(diào)理沖任。同時還應兼顧素體情況，或調(diào)肝，或益腎，或扶脾，使之氣順血和，沖任流通，經(jīng)血暢行則無痛經(jīng)。

此外，因痛經(jīng)與月經(jīng)關系密切，故不論對何種病因病機的痛經(jīng)，均宜在月經(jīng)來潮前夕加用理氣藥，月經(jīng)期中加用理血藥，月經(jīng)凈后加用養(yǎng)血和血藥。經(jīng)期不宜用過于滋膩或寒涼的藥物以免滯血。治療時間一般主張3個周期以上，并應預防用藥，經(jīng)前3～5天即開始治療。

少腹逐瘀湯

• 組成：小茴香1.5克，干姜3克，延胡索3克，當歸9克，川穹3克，肉桂3克，赤芍6克，蒲黃9克，五靈脂6克
• 功效：溫經(jīng)止痛、活血化瘀

痛經(jīng)怎么快速緩解?

60%-90%的青少年女性經(jīng)歷過痛經(jīng)，表現(xiàn)為下腹痙攣性疼痛，可能伴隨惡心、頭痛等癥狀。可采取以下辦法緩解疼痛。

熱敷：用暖水袋熱敷下腹部，促進血液循環(huán)；

適度運動：散步、瑜伽等輕度活動可緩解腰酸腹脹，但應避免倒立、長跑等劇烈運動；

飲食調(diào)節(jié)：多喝溫水，避免生冷辛辣；補充富含鐵和蛋白質(zhì)的食物（如紅肉、菠菜）；

心理放松：聽音樂、冥想等方式減輕緊張情緒；

合理用藥：布洛芬等止痛藥可短期使用，但需遵醫(yī)囑。

醫(yī)案

患者，女，18歲。

初診：痛經(jīng)3年，痛勢劇烈，飲服姜茶好轉(zhuǎn)，月經(jīng)色暗，常有月經(jīng)后期。不怕冷，舌紅苔薄白。

診斷：痛經(jīng)（瘀血阻滯證）

治法：活血化瘀、溫經(jīng)止痛

處方：少腹逐瘀湯合失笑散加減

小茴香9g、醋延胡索15g、制沒藥10g、川芎12g、當歸15g、肉桂8g、白芍12g、蒲黃12g、五靈脂15g、醋香附15g、白芷30g、鹽杜仲30g、鹽補骨脂20g、牛膝30g、紫石英30g，共7劑，每日1劑，水煎服。

二診：自述本次月經(jīng)已無痛經(jīng)，且色鮮紅。